Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni je milijon ljudi v Združenih državah vsako leto skodel. Še vedno pa je veliko zmede glede tega, kaj je skodle točno.
Skodle - znane tudi kot herpes zoster - je okužba živčnih korenin in je najpogostejša pri ljudeh, starejših od 50 let. Pogosto se pri ljudeh s slabljenimi imunskimi sistemi, kot so tisti z virusom HIV ali nekaterimi vrstami raka, zlasti levkemijo in limfom.
Skodelice se razvijejo, ko se reaktivira virus perutnine, kar povzroči izbruh kožnega izpuščaja, napolnjenega s tekočino, na določenih delih telesa. Zakaj virus postane aktiven po več letih, ko leži mirujoč, ni popolnoma razumljen.
Toda to je jasno: vsakdo, ki je imel norice, lahko dobi skodle. Razumevanje zgodnjih znakov bolezni, pa tudi načinov za preprečevanje ali skrajšanje poteka izbruha, je lahko bolj obvladljiva s skodlami.
Simptomi
Skodle se pojavljajo v dveh stopnjah: prodromalna faza in izbruhna faza . Simptomi se razlikujejo glede na stopnjo.
Prodromal Stage - ta faza se začne približno dva do sedem dni pred kožnim izpuščaj. Simptomi vključujejo otrplost, mravljinčenje, pekoč občutek, srbenje ali bolečino v streljanju na eni strani obraza ali telesa.
Nekateri ljudje se v tej fazi tudi pritožijo na sistemske ali celo telo. Te lahko vključujejo:
- povišana telesna temperatura
- mrzlica
- razdražen želodec
- glavobol
- občutljivost na svetlobo
Eruktivna stopnja: v tej fazi se v rane, podobne grozdom, izbruhne rane s čisto tekočino, znano kot vezikule . Pogosto rdečina in otekanje spremljata izpuščaj.
Izpuščaj se pojavlja v obdobju treh do petih dni in je pogosto neprijetno.
Bolečina osebe je spremenljiva, od zelo mile do hude. Sčasoma se vesicles vrže čez in nato pozdravi v dveh do štirih tednih.
Bolečina iz skodle lahko traja več tednov, mesecev ali celo let po izbruhu. Dolgoročna bolečina po skodlah se imenuje postherpetična nevralgija .
Kje se izrezuje?
Izpuščaj na koži lahko prizadene veliko različnih delov telesa, odvisno od tega, na katerega korenu živca vpliva. Po CDC je skupna lokacija prtljažnik. Običajno izpuščaj ne prečka sredinske črte, vendar lahko.
Kako veste, če imate skodle?
Upoštevajte, da lahko izpuščaj izpuščaj pogosto zamenjuje norice ali izpuščaj iz strupenega bršljana. Najboljši način, da ugotovite, ali so vaši simptomi skladni s skodlami, je videti zdravnika.
Zapleti
Ljudje s šibkim ali slabovidnim imunskim sistemom, kot so ljudje z virusom HIV, imajo večje težave s skodlami. Prav tako imajo verjetnost, da imajo hudo, razširjeno izpuščaj, ki je podoben noricam. Zapleti vključujejo:
- potencialna izguba vida, če skodle vključujejo oko
- bakterijska okužba izpuščenega izpuščaja
- organsko specifično vnetje (npr. encefalitis , če so možgani okuženi z virusom skodle)
Na srečo ljudi z virusom HIV, skodle zdaj padajo od pojavov kombiniranih protiretrovirusnih terapij .
Preprečevanje skodle
Leta 2006 je ameriško ministrstvo za prehrano in zdravila odobrilo cepivo Zostavax za odrasle osebe, starejše od 60 let in več, pri čemer so bila priporočila podaljšana leta 2011, da bi vključevali odrasle osebe, starejše od 50 let in več. Klinične raziskave so pokazale, da lahko Zostavax zmanjša tveganje za pridobivanje skodelic za približno 70%.
Čeprav formalna priporočila niso bila izdana, je bil pozvan k uporabi zdravila Zostavax pri ljudeh s HIV, ki so zavirali imunski sistem (merjeno s številom CD4 pod 350 celic / ml ).
Sprejmi domačo sporočilo
Če menite, da imate izbruh skodelice, takoj pokličite svojega zdravnika, da zagotovite pravilno diagnozo in načrt zdravljenja.
Viri:
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. "Skodle (Herpes Zoster): Klinični pregled."
Grabar S et al. "Pogostnost herpesa zoster pri odraslih okuženih s HIV v kombinirani dobi protiretrovirusnega zdravljenja: rezultati sorodne skupine FHDH-ANRS CO4." Clin Infect Dis ., 15. april, 60 (8): 1269-77.