Zdravilo Welchol (colesevelam) je zdravilo za zniževanje holesterola, ki spada v skupino zdravil z žolčno kislino. Študije so pokazale, da Welchol v glavnem znižuje LDL holesterol za približno 20% in nekoliko poveča HDL do 11%. Videti je, da zdravilo Welchol ne vpliva na trigliceride in v nekaterih primerih dejansko lahko zviša trigliceride, če ga vzamete dlje časa.
Zdravilo Welchol je indicirano tudi za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2, ki jim pomagajo nadzirati ravni glukoze v krvi in pri dečkih in po postmenaharnih deklicah do 10 let, ki jim je bila diagnosticirana heterozigotna družinska hiperholesterolemija. Da bi pomagali pri zniževanju holesterola LDL. Čeprav se je to zdravilo izkazalo za učinkovito pri zniževanju vrednosti LDL, v študijah ni bilo dokazano, da bi neposredno zmanjšali pojav bolezni srca in ožilja.
Zdravilo Welchol je na voljo v dveh oblikah: obliki v prahu in tablete. Zdravilo je bilo odobreno za uporabo v ZDA s strani FDA maja 2000.
Kako deluje Welchol?
Welchol deluje tako, da se veže na žolčne kisline v tankem črevesu in prepreči njihovo reabsorpcijo. Žveplene kisline izhajajo iz holesterola in pomagajo pri prebavi maščob, ki jih porabi prehrana. Žveplene kisline se izčrpajo zaradi vezave na Welchol in se ne reabsorbirajo. Zaradi tega bo holesterol odstranjen iz krvi in pretvorjen v žolčne kisline v jetrih.
Ta aktivnost odstranjuje holesterol iz krvi in povzroča zmanjšanje ravni LDL holesterola.
Kako jemati zdravilo Welchol?
Zdravilo Welchol morate jemati po navodilih svojega zdravstvenega delavca. To bo odvisno od tega, kateri obliki vzamete Welchol.
Pri prašni obliki zdravila Welchol je priporočeni odmerek en dan 3,75 gramov ali dva pakiranja 1,875 gramov dvakrat na dan.
Vsebino pakiranja morate izprazniti v eno polovico ali eno skodelico vode, soda za dieto ali sadni sok in dobro premešati. Celotno vsebino pijače je treba porabiti v povezavi z obrokom.
Pri tabletah je priporočeni odmerek 6 tablet enkrat na dan ali razdeljeno na tri tablete dvakrat na dan. Tablete morate jemati skupaj z obrokom in polnim kozarcem tekočine.
Kdo ne bi vzel Welchol?
Zaradi njegovih komponent obstajajo primeri, v katerih se Welchol ne sme jemati. To bi vključevalo:
- Osebe, ki so predhodno alergijsko reakcijo na Welchol ali katero koli od njegovih sestavin.
- Vsakdo, ki je kdaj imel obstrukcijo črevesja.
- Osebe, ki imajo izjemno visoke trigliceride (večje ali enake 500 mg / dl), ker lahko zdravilo Welchol še povečuje vaše vrednosti trigliceridov. Poleg tega, če ste prej bili diagnosticirani kot pankreatitis zaradi visokih trigliceridov, ne smete jemati zdravila Welchol.
Kateri pogoji bodo morali spremljati med jemanjem zdravila Welchol?
Med jemanjem zdravila Welchol je morda treba natančneje opazovati nekatere pogoje. Če imate spodaj navedene pogoje, se lahko vaš ponudnik zdravstvenih storitev odloči za začetek zdravljenja z zdravilom Welchol, vendar vas bo moral spremljati, da ugotovi, ali jemanje zdravila Welchol lahko škoduje vam ali ne.
Ti zdravstveni pogoji vključujejo:
- Ob težavah s požiranjem. Tablete Welchol so precej velike in jih je težko pogoltniti, če že imate težave.
- Visoke ravni trigliceridov. Ob nekoliko visokih koncentracijah trigliceridov vam ne bo prepovedal uporabe zdravila Welchol, vendar vam bo vaš zdravnik morda želel natančneje spremljati vaše lipide, saj lahko zdravilo Welchol poveča koncentracijo trigliceridov.
- Vprašanja z motiliteto vašega prebavnega trakta. Zdravilo Welchol lahko povzroči zaprtje, zato lahko to poslabša nekatere od teh pogojev.
- Welchol je razvrščen kot kategorija nosečnosti B. Čeprav ni bilo obsežnih raziskav o učinkovitosti in varnosti Welchola pri nosečnicah, študije na živalih niso pokazale škode za plod. Ker to zdravilo lahko zmanjša absorpcijo nekaterih vitaminov, nekateri deli prednostnih vitaminov morda ne bodo učinkoviti med jemanjem zdravila Welchol. Vaš ponudnik zdravstvenih storitev bo odločil, ali naj uporabite to zdravilo ali ne.
Kakšne neželene učinke naj pričakujem med jemanjem zdravila Welchol?
Neželeni učinki pri prebavilih so najpogostejši neželeni učinki, ki so se pojavili pri uporabi zdravila Welchol. Tej vključujejo:
- Napihnjenost
- Zgaga
- Slabost
- Preobčutljivost
- Zaprtje
- Bolečine v trebuhu
V študijah so poročali tudi o drugih neželenih učinkih, kot so bolečine v mišicah in vnetje žrela. Če ti neželeni učinki postanejo moteči, obvestite svojega zdravstvenega delavca. On ali ona vam lahko da nekaj za zdravljenje neželenih učinkov, prilagodite odmerek ali preklopite na drugo zdravilo za zniževanje holesterola.
Katere zdravilne učinkovine lahko sodelujejo z Welcholom?
Naslednja zdravila lahko medsebojno sodelujejo z zdravilom Welchol tako, da zmanjšajo količino zdravila, ki se absorbira v vašo kri. Praviloma je verjetno dobra ideja, da ne vzamete nobenih drugih zdravil ali dodatkov štiri ure pred ali šest ur po jemanju katerekoli droge žolčne kisline, kot je Welchol. Če boste morali vzeti eno od spodaj naštetih zdravil ali dodatkov, bo morda moral vaš zdravstveni delavec prilagoditi vaš odmerek ali čas, ki ga vzamete, pozorneje spremljate neželene učinke ali prekinete njegovo uporabo skupaj:
- Ščitnični hormoni
- Lanoxin (digoksin)
- Kontracepcijske tablete
- Verapamil
- Metoprolol
- Coumadin (varfarin)
- Vitamini, topni v maščobah (vitamini A, D, E in K)
- Zdravila za epileptične napade, kot so Dilantin (fenitoin) in fenobarbital
To ni popoln seznam, zato morate poskrbeti, da boste razkrili vsa predpisana zdravila in zdravila brez recepta ter naravne izdelke, ki jih jemljete. To bo vašemu zdravstvenemu delavcu pomagalo ugotoviti možne interakcije med zdravilom Welchol in drugimi zdravili.
Spodnja črta
Zdravilo Welchol je zdravilo, ki se večinoma uporablja za zniževanje holesterola LDL, vendar v študijah ni bilo dokazano, da zmanjša kardiovaskularne bolezni. Poleg tega, ker je prašnata oblika zdravila Welchol nezdružljiva z vašim okusom in tablete je težko pogoltniti, naj vaš zdravnik obvesti, če imate kakršnekoli težave z jemanjem zdravila Welchol. Ker Welchol vpliva samo na določene dele svojega lipidnega profila, lahko vaš zdravstveni delavec želi dodati še dodatne terapije za zniževanje lipidov, kot sta statin ali fibrat .
Viri:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapija: patofiziološki pristop, 6. izd. 2005.
Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, et al. Lexicomp's Drug Information Handbook, 15. september 2007.