Nasveti za uspešno izbiro vaje
Spinalna stenoza se pojavi, če se eden ali več prostorov v hrbtenici (na primer vaš hrbtenični kanal ali vaš medvretenčni rep) zoži, običajno zaradi artritisa. Medtem ko je nevrogična klavdikacija klasičen simptom hrbtenične stenoze, je tudi išijaica možna. Če vaša stenoza vpliva na korenina hrbtenice (imenovanega radikulopatija ) v spodnjem delu hrbta, lahko pride do s tem povezane bolečine, ki seva po nogi, ki je znana kot išija.
Čeprav raziskave še niso pripravile dokončnega niza vaj za lajšanje simptomov išice, ki so posledica stenoze, mnogi ljudje, tudi tradicionalni zdravstveni delavci, vseeno potujejo po tej poti. Če razmišljate o vadbenem pristopu, najprej upoštevati, da se simptomi pogosteje poslabšajo, ko zavrtite hrbet. Nasprotno pa se nagibajo k izboljšanju, ko upogibate hrbtenico. To je znano kot pristranskost pristranskosti .
Izberite položaje na podlagi udobja in se izogibajte položajem, ki povzročajo bolečino
Tudi glede na to koristno malo informacij je na splošno dobra ideja, da izberete položaje (in zato vaje), ki temeljijo na udobju. Izogibajte se položajem, ki povzročajo bolečino - tudi če je znano, da lajšajo simptome za vašo posebno diagnozo. In seveda, se posvetujte s svojim fizioterapevtom ali zdravnikom, da se prepričate, ali ste izbrali prave vaje - in to storite pravilno.
Govoril sem z dr. Naomijem Beteshom, fiziatrom in akupunkturom, ki je specializiran za obvladovanje bolečine v okrožju Union County Orthopedic v New Jerseyju o programih vadbe za išice na splošno in tudi o izbiri vadbe, kadar so išični simptomi posledica hrbtenične stenoze. Obvestila me je, da je bila v preteklosti veliko zdravnikov in terapevtov, ki se ukvarjajo z izobraževanjem, osredotočena na to idejo fleksije proti podaljšanju.
Betish pravi s takim pristopom, vrsta vaje v vašem programu v veliki meri odvisna od vaše poškodbe. Dodal bi, da je gibanje hrbtenice, ki nagiba k poslabšanju vaših simptomov, tudi obvesti izbiro vadbe. Ampak stvari se lahko spreminjajo. "Pred kratkim je bilo predlagano, da se vsak bolnik zdravi glede na to, kje položaj ne povzroča bolečin," pravi Betesh.
Še vedno pa je eden od glavnih ciljev za uporabo vaje za upravljanje stenoze povezanih simptomov išice je izboljšanje hrbtenice podaljšanje (to je arching vaš hrbet), pravi Jill Murphy, ki je direktor MotionWorks fizično terapijo v Neenah, WI. Delo na vaši prožnosti je tudi potrebno, Murphy nadaljuje. "Razvoj prožnosti v spodnjih okončinah lahko nadomesti postopno izgubo podaljšanja hrbtenice, ki je na splošno posledica stenotičnih sprememb," me obvesti. (Na splošno gledano, izraz "spodnji ekstremitet" se nanaša na (kolki, kolena in gležnjevi in noge.)
Dr. Judith Glaser, fiziatrist in medicinski akupunkturist pri restavratorski medicini v New Hyde Parku v New Yorku dodaja, da sta krepitev mišic in razvoj dinamičnega nadzora nad telesom (tj. Nadzorovanje vašega telesa med premikanjem) ključni cilji vadbe programe, ki so namenjeni simptomom išijice, povezanih s stenozo.
Vaje za Inozijo na osnovi stenoze
Torej, katere vaje bi morali storiti? Ali obstaja skupen sklop, ki ga zdravniki in fizioterapevti dajejo svojim bolnikom z išijico, povezano s stenozo? Kratek odgovor je verjetno - ne. "Če vprašate 20 fizioterapevta, kaj počnejo za bolečine v hrbtu, boste verjetno slišali približno 20 različnih programov," komentira Betesh. Ampak po mojih izkušnjah obstaja nekaj prehoda med priporočili terapevtov. Spodaj je nekaj, ki jih Glaser, Murphy in drugi predlagajo. Upoštevajte, da to niso edine vaje, ki lahko pomagajo pri simptomih.
Krepitev vaje
- Odpadanje trebuha.
- Pelvic nagne , ki lahko pomagajo razviti mišice hrbta in hrbta. Glaser pravi, da medenični nagibi pomagajo tudi pri pokončnem položaju telesa.
- Ptičji pes , ki lahko pomaga preprečiti šibkost mišic v hrbtenici zaradi nagnjenja k upogibanju hrbtenice, ki je pogosta pri ljudeh s stenozo.
Fleksibilne vaje
- Hamstring se razteza
- Bočna raztegljivost
- Hip flexor se razteza
- Nežno gibanje medeničnega dna, s poudarkom na mobilnosti in ne krepitvi.
Betesh predlaga, da nekatere joge poznajo za išijasijo, povezano s stenozo, vključno s tremi medenice, sosednjim psom in drugimi. Pravi, da lahko za domači program z lepljenjem z enostavnimi gibi poveča verjetnost, da jih bo izvedla brez poškodbe.
Viri:
E-pošta Intervju. Betesh, N., MD, specialist za rehabilitacijo bolečine in fizikalno medicino, akupunkturist. Ortopedska skupina County County, New Jersey. Februar 2014.
E-pošta Intervju. Glaser, J., DO, direktor restavratorske medicine, New Hyde Park, New York. Februar 2014.
E-pošta Intervju. Murphy, J. DPT, direktor, Physical Therapy MotionWorks. Neenah, WI.