Antihistaminiki se pogosto uporabljajo za zdravljenje alergijskega rinitisa , kot tudi druge zdravstvene težave, kot so nespečnost, slabost in bruhanje, gibalna bolezen in omotica. Ta zdravila se pogosto uporabljajo tudi med nosečnostjo, saj imajo številne antihistaminike kategorijo nosečnosti kategorije B in dejstvo, da so številne antihistaminike na voljo brez recepta brez recepta.
Zato se med nosečnostjo na splošno šteje za "varno", med nosečnicami, ki so v prvem trimesečju prejemale antihistaminike, in številnimi porodnimi pomanjkljivostmi.
Možna združenja med antihistaminiki in rojstnimi napakami
Združenja med antihistaminiki, odvzeti v prvem trimesečju nosečnosti in nekaterih napak pri rojstvu, vključujejo:
- Difenhidramin (Benadryl) : poškodba ustnice in razjeda , okvare nevralne cevi, Spina Bifida , okvare okončin okončin , gastroschisis .
- Loratadin (Claritin)) : Hypospadias .
- Klorfeniramin (klor-trimeton)) : okvare oči, okvare sluha, Spina Bifida, razcepljena ustnica in razcepljena nepatija.
- Doxylamine (Unisom)) : razkosana ustnica in razcep, nezavestna stenoza, hipoplastični sindrom levega srca, Spina Bifida in okvare nevralne cevi.
Glede na to, da skoraj 15% nosečnic poroča o uporabi antihistaminike v prvem trimesečju, je skupina raziskovalcev iz Bostona, Massachusettsa in Singapurja prizadevala ugotoviti varnost antihistaminikov, ki so jih vzeli v prvem trimesečju nosečnosti.
Raziskovalci so pregledali podatke, zbrane v obdobju 12 let, od leta 1998 do leta 2010, na več kot 13.000 dojenčkih, rojenih s prirojenimi napakami, in jih primerjali s skoraj 7.000 dojenčki brez napak pri rojstvu. Približno 14% vseh dojenčkov je bilo izpostavljenih različnim antihistaminikom, ki jih je mama vzela v prvem trimesečju nosečnosti.
Nekateri antihistaminiki, kot sta Benadryl in Claritin, so se med nosečnostjo v zadnjih letih povečali, medtem ko se je uporaba drugih antihistaminikov, kot sta Chlor-Trimeton in Unisom, zmanjšala.
Ali se antihistaminiki štejejo za varne med nosečnostjo?
Podatki iz te študije so zelo spodbudni, da so antihistaminiki na splošno varni med nosečnostjo. Prejšnja povezava med uporabo antihistaminikov v prvem trimesečju in napakami pri rojstvu v tej študiji ni bila potrjena. Vendar pa so raziskovalci v poskusu oceniti tveganje za nastanek drugih skupnih napak pri rojstvu najti povezavo med uporabo zdravila Chlor-Trimeton in kakršne koli okvare nevralne cevi in z različnimi prirojenimi malformacijami srca. Obstajala je tudi povezava med uporabo zdravila Benadryl in eno vrsto prirojenih malformacij srca ( prenos velikih arterij ). Vendar pa avtorji pazljivo poudarjajo, da gre za samo hipoteze, ki zahtevajo nadaljnje študije.
Torej, medtem ko med nosečnostjo ni popolnoma varnih zdravil, prejšnja povezava med uporabo antihistamina v prvem trimesečju in okvarami pri rojstvu v nedavni veliki študiji ni bila potrjena. Čeprav je večina antihistaminikov na voljo brez recepta brez recepta, morajo nosečnice poiskati nasvet zdravnika pred jemanjem kakršnihkoli zdravil, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti.
Kakršno koli zdravilo, ki ga jemljete med nosečnostjo, je najbolje uporabiti v najkrajšem možnem času in pri najmanjšem odmerku, ki je učinkovit za zdravljenje simptomov. Prednost jemanja kakršnihkoli zdravil je treba pretehtati glede na tveganje, da ne boste vzeli zdravil.
> Viri:
> Li Q et al. Ocena uporabe antihistamina pri zgodnjem nosečnosti in poroštvenih okvarah. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 666-74.
> Honein MA, et al. Varnost ali tveganje za uporabo antihistamina v nosečnosti: pomirjanje podatkov je koristno, vendar ni dovolj. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 675-6.