Znaki in simptomi hipotiroidizma pri otrocih

Nizka funkcija ščitnice lahko vpliva na rast in razvoj

Težave s ščitnico lahko prizadenejo otroke toliko kot odrasli, vendar niso tako pogosti, kot bi verjeli nekateri starši. Medtem ko bodo nekateri starši včasih pripisovali otrokovo povečanje telesne mase na "problem ščitnice", to običajno ni tako.

Pri težavah s ščitnico pri otrocih se pogosteje nanaša na nezadostno ščitnico, znano tudi kot hipotiroidizem .

Posledica tega je zmanjšana proizvodnja ščitničnih hormonov, ki lahko povzroči metabolične težave pri otrocih, vključno s kratkimi stresi, zapoznelo puberteto in utrujenostjo.

Vzrok hipotiroidizma je lahko prirojen (kar pomeni, da ga podedujejo od staršev) ali ste ga pridobili (zaradi drugih bolezni, kot je Hashimotoova bolezen, pomanjkanje joda ali zdravljenje s sevanjem). Ocenjuje se, da bo vsak od 1500 do 3000 otrok dobil prirojen hipotiroidizem, medtem ko bo eden od 100 razvil pridobljeni hipotiroidizem.

Nizka ščitnična funkcija je problematična, saj lahko ovira normalno rast in razvoj otroka. Utrujenost, ki jo povzroča, lahko moti delovanje v šoli in ovira otroke energije, potrebne za šport in druge dejavnosti.

Vročinski hipotiroidizem

Najpogostejši vzrok prirojenega hipotiroidizma je ščitnična disgeneza, pri kateri ščitnična žleza manjka, deformira ali je zelo slabo razvita.

Dysgenesis v tiroidni žlezi predstavlja okoli 85 odstotkov vseh prirojenih primerov hipotiroidizma.

Drugi vzroki vključujejo stanje, ki se imenuje ščitnična dishormonogeneza, pri kateri ščitnični hormoni niso pravilno sintetizirani zaradi genetske okvare.

Večina novorojenčkov s prirojenim hipotiroidizmom ne bo imela znakov bolezni.

Tisti, ki lahko delajo, lahko kažejo na letargijo, slabo hranjenje, zaprtje in hripav jok. Še en znakovni znak je podaljšana zlatenica. To je, ko rumenkaste barve novorojenčke kože, ki jo vidimo pri približno 50 odstotkih dojenčkov s polnim otrokom, traja dlje kot dva tedna.

Primarni test tirotropina ali tiroksina (T4) je vzrok za diagnozo pri novorojenčkih. Ko je dosežena pozitivna diagnoza, je cilj zdravljenja normalizacija ravni hormonov, tako da se lahko otroka normalno razvije, fiziološko (povezuje telo) in nevrološko (nanaša se na možgane in živčni sistem).

Pridobljen hipotiroidizem

Hashimotova bolezen (znana tudi kot Hashimotova tiroiditis) je daleč najpogostejši vzrok za pridobljeni hipotiroidizem. To je avtoimunska motnja, v kateri imunski sistem pokvari in sproži napad na zdravo ščitnično tkivo.

Pridobljen hipotiroidizem se pri deklicah šteje štirikrat kot pri fantih. Eden od značilnih znakov je otekanje vratu zaradi širjenja ščitnice (gube). Drugi simptomi hipotiroidizma vključujejo:

Za diagnozo lahko uporabite fizični pregled in testiranje T4. Zdravljenje je v bistvu enako kot pri prirojenem hipotiroidizmu. Cilji terapije so vzdrževati normalne ravni hormonov in zagotavljati normalno rast in razvoj skozi otroštvo in adolescenco. Odmerek je prilagojen za otroka in ponovno pregledan vsakih treh do šest mesecev, dokler ne doseže polne višine.

Childhood Debelost in težave s ščitnico

Prekomerna telesna teža in debelost otrok v ZDA naraščata težava, vendar tista, ki jo redko povzroča hipotiroidizem. Dejansko je postalo nekaj klišeja, da te težave označi kot "žlezasto", ko je večina posledica slabe prehrane in pomanjkanja vadbe.

Otroci s hipotiroidizmom lahko včasih izgledajo, kot da imajo preveč kilogramov, ker se ne dvignejo višje. V večini primerov pa je prekomerna telesna teža, ki lahko povzroči spremembe v funkciji ščitnice in ne obratno. Zlasti pri otrocih je dvignjena TSH pogostejša posledica debelosti in ne vzroka.

> Vir:

> Hanley, P .; Lord, K .; in Bauer, A. "Bolezni ščitnice pri otrocih in mladostnikih Pregled." JAMA Pediatrija. 2016; 170 (10): 1008-1019. DOI: 10.1001 / jamapediatrika.2016.0486.