13 Stvari, ki jih je treba vedeti o subakutni rehabilitaciji (SAR)

Vprašanja in odgovori o subakutni rehabilitaciji

Sub akutna rehabilitacija (imenovana tudi subakutna rehabilitacija ali SAR) je popolna bolnišnična oskrba za nekoga, ki trpi zaradi bolezni ali poškodbe. SAR je časovno omejen z izrecnim namenom izboljšanja delovanja in odvajanja domov.

SAR je ponavadi na voljo v licenčni usposobljeni negovalni ustanovi (SNF) . Včasih so SNF del bolnišničnega sistema in celo fizično nahajajo v istem kampusu, medtem ko so včasih neodvisne organizacije. Ne glede na to, mora centrala za zdravilo Medicare in Medicaid (CMS) izdati dovoljenje za SNF, da se zagotovi SAR. Ta postopek izdajanja dovoljenj vključuje redne preglede na kraju samem, s katerimi preverja skladnost z zahtevami regulativnega zdravstva in kodami o varnosti življenja (npr. Strategijami za zaščito pred požari in izhodnimi strategijami).

1 -

Kdo plača za SAR?

Če potrebujete nekaj rehabilitacije zaradi zmanjšanja moči zaradi padca, zloma kolka ali zdravstvenega stanja, je lahko SAR korist za vas. SAR običajno plača program Medicare ali program Medicare Advantage. Medicare je zvezni program zavarovanja, ki ga plačujete v letih, ko delate. Programi Medicare Advantage so zasebne skupine, ki v glavnem upravljajo ljudi, ki so upravičeni do Medicare, vendar so se odločili, da bodo del teh skupin.

Finančna pokritost in zahteve se razlikujejo glede na načrt, ki ste ga izbrali.

• 6 Možnosti plačila za nego kvalificiranih zdravstvenih negov

2 -

Katere storitve ponuja center SAR?

SAR nudi pomoč na dveh različnih področjih:

1. Licencirani fizični, poklicni in logopedi nudijo terapijo za povečanje vaše moči in delovanja. Na primer, odvisno od tega, kakšne so vaše potrebe, bi morda delali, da bi povečali ravnovesje, izboljšali varnost pri hoji, delali, da bi vam pomagali premakniti noge po kapi, izboljšali svojo neodvisnost z dejavnostmi vsakodnevnega življenja (ADL) , izboljšali svojo kardio (srčno) fitnes po srčnem napadu in še več.
2. Zdravstveno osebje z licenco zagotavlja zdravstveno oskrbo, kot so rane za upravljanje , obvladovanje bolečin , dihalno oskrbo in druge zdravstvene storitve, ki jih mora zagotoviti ali nadzorovati licenčni RN ali LPN.

3 -

Kdo lahko koristi od bivanja v SAR?

Ljudje, ki so doživeli padec , poškodbo ali zdravstveno stanje, imajo lahko kratkoročno bivanje pri SAR. Cilj SAR je zagotoviti časovno omejeno pomoč, namenjeno izboljšanju delovanja in varnosti doma ali v prejšnjem življenjskem prostoru (na primer življenjski ali samostojni življenjski prostor, ki mu je namenjena pomoč).

Pogosti ljudje, ki prejemajo SAR, vključujejo zlome (zamenjavo kolka, kolena, ramen), srčne bolezni, kap, sladkorno bolezen, razgradnjo zaradi padca, kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB) , kongestivno srčno popuščanje (CHF), poškodbe hrbtenjače , amputacija in še več.

4 -

Koliko zdravila SAR zagotavljajo vsak dan?

Zdravnik vam običajno naroči zdravljenje na podlagi priporočila fizioterapeuta, terapevtov in / ali logopeda. Nekateri ljudje lahko prenašajo samo približno 30 minut na dan, odvisno od njihovega stanja. Drugi morda lahko prenašajo več ur na dan zdravljenja. SAR ponavadi zagotovi približno 3 ure zdravljenja na dan.

Če ste na napravi SAR in se počutite, kot da bi vam bilo treba več zdravljenja na dan, se morate posvetovati z zdravnikom, če je mogoče povečati število minut zdravljenja.

5 -

Kako dolgo ljudje ostanejo pri SAR?

SAR ostane zelo različen. Nekateri ljudje so tam samo nekaj dni, drugi pa so tam tedne ali celo do 100 dni.

Različni dejavniki določajo, kako dolgo lahko ostanejo v objektu SAR, vključno z obsegom poškodb ali zdravstvenim stanjem, celotnim zdravjem, kako dolgo se vaše zavarovanje odobri, da ostanejo in vaša sposobnost varnega življenja, potem ko zapustite SAR.

6 -

Kakšna je razlika med SAR, akutno rehabilitacijo in bivanjem v bolnišnici?

Izrazi, ki se uporabljajo za pogovor o zdravstveni oskrbi in rehabilitaciji, so lahko ponekod zmedeni. SAR se razlikuje od bolnišnice ali akutnega bolnišničnega rehabilitacijskega centra.

Bolnišnica, ki se včasih imenuje "akutna oskrba", je primerna le za pomembna zdravstvena vprašanja s ciljem zelo kratkega bivanja.

Akutni rehabilitacijski center je zasnovan za potrebe po visoki ravni rehabilitacije, ki običajno zahtevajo več kot 3 ure dnevno fizično, okupacijsko ali govorno terapijo.

Centri za subakutno rehabilitacijo (SAR) so ponavadi najustreznejši za osebe, ki potrebujejo manj kot 3 ure zdravljenja na dan in s tem oznako "sub acute", kar tehnično pomeni manj ali manj kot akutno rehabilitacijo.

7 -

Kako najti visoko kakovostno SAR?

Eden od izzivov pri rehabilitaciji po možganski kapi je, na primer, izbor odličnega programa za rehabilitacijo. Pred začetkom raziskav, preden vam ali vaši ljubljeni potrebujejo rehabilitacijo, je lahko zelo koristno.

Centri za Medicare in Medicaid (CMS) zagotavljata 5-letni sistem ocenjevanja v domovih za starejše občane, številne od teh pa ponujajo SAR. Primerjava ocen različnih objektov je lahko zelo koristna.

Značilno je, da bo vaš najbolj dragocen vir priporočila svojih najdražjih ali prijateljev, ki so že bili skozi ta proces. Njihove osebne izkušnje so neprecenljive.

Če imate čas, se lahko tudi ustavite za nekaj različnih objektov in zaprosite za turnejo. Gledanje interakcij osebja z bolniki je lahko pomemben pokazatelj kakovosti oskrbe. Ne pozabite, da čeprav nekatere stavbe lahko izgledajo povsem novo, je program in ljudje, ki vas skrbijo, kar bo resnično vplivalo na vaše izkušnje.

8 -

Ali lahko izberem katerikoli SAR objekt, ki ga želim?

Če potrebujete SAR, se morate zavedati, da lahko večkrat izbirate, kje je ta SAR. Bolnišnice vas pogosto usmerijo k svojim programom SAR, če so povezane z enim. In, čeprav je to morda dobra izbira, imate pravico odločiti, kje želite obnoviti življenje.

Vendar so vaše možnosti omejene s tem, ali vaše zavarovanje razvrsti objekte, ki jih izberete, kot v omrežju ali izven njega , in ali te možnosti izberejo, da vas sprejmejo v svoj program.

9 -

Kaj, če želim zapustiti SAR, preden bodo rekli, da sem pripravljen?

Če ste samo srbenje, da gredo domov, preden medicinsko osebje meni, da morate, imate pravico zapustiti objekt kadarkoli. Če se zdravnik močno počuti, da še niste varni, in če se odločite, da boste zapustili, vas bodo verjetno prosili, da podpišete obrazec, ki pravi, da zapuščate zdravniško pomoč (AMA).

To pomeni, da čeprav ti ne morejo ostati. ne verjamejo, da ste varni, da gredo domov še. To je zaščitna oblika objekta, ker brez dokumentacije, da je vaš razrešnico doma proti zdravniškemu nasvetu, bi sicer lahko bili odgovorni za škodo, ki je nastala zaradi vašega predčasnega odvajanja.

Izjema od tega pravila je, da če imate demenco , v kolikor je aktivirano vaše pooblastilo za zdravstveno varstvo , mora biti oseba, ki vas podpiše iz objekta.

10 -

Zakaj je moje zavarovanje ustavilo moj pokritost pri SAR?

Večina zavarovalnic spremlja uporabo SAR tesno, z zmogljivostmi, ki morajo pogosto opravljati podrobne ocene in prejemati tako predhodno kot tekoče dovoljenje za zagotavljanje SAR svojim članom.

Ko se odločite, da se bo pokritost s SAR končala, morate predhodno obvestiti o tem zavrnitvi kritja. To se včasih imenuje "odrezano črko" ali "obvestilo o zavrnitvi", kopijo pa morate posredovati in shraniti v datoteko v objektu, da dokaže, da ste prejeli obvestilo o tej spremembi, preden je prišlo.

Pokritost se lahko izloči iz različnih razlogov, vključno s tem, da ne potrebujete več usposobljene terapije ali kvalificirane negovalne storitve, da ne morete sodelovati pri terapevtskih storitvah (na primer, če imate demenco in je vaš pomnilnik slab , ne morete se dobro zapomniti in se naučiti novih navodil), da se nenehno odločite, da ne sodelujete v terapevtskih storitvah ali da ste porabili dodeljeno število dni za SAR.

11 -

Kaj lahko storim, če ne mislim, da sem pripravljen iti domov še?

Po tem, ko je bilo povedano, da se zavarovalna kritja končajo za bivanje v SAR, mnogi načrtujejo, da se bodo v naslednjih nekaj dneh vrnili domov ali v prejšnji objekt.

Medtem ko ste morda želeli iti domov, je tudi možno, da ste zelo zaskrbljeni, da še niste dovolj močni, da se še nikoli ne vrnete domov. Če menite, da se zavarovalna pokojnina še ne sme končati, se lahko pritožite zaradi tega zavrnitve kritja. Zahtevate lahko hitrejšo pritožbo, tako da boste hitro dobili odgovor. Navodila za pritožbo bodo vključena v obvestilo o zavrnitvi obvestila o plačilu, ki ga prejmete.

Če se odločite za pritožbo, bo objekt zavarovalnici zagotovil ustrezne klinične podatke in odobril ali zavrnil pritožbo za dodatno pokritost s SAR.

12 -

Kaj, če mi SAR ne pomaga, da postanem varen, da grem domov?

Včasih, kljub vašim najboljšim prizadevanjem pri rekonstrukciji na napravi SAR, morda ne boste pridobili dovolj moči ali delovanja, da bi bili takoj varni doma. Seveda ne moremo doseči cilja, da bi odšli domov.

Socialni delavec SAR vam bo pomagal ogledati druge možnosti, ki lahko vključujejo prehod na kvalificirano zdravstveno nego, pomoč pri bivanju ali rejniški dom za odrasle. Morda bodo lahko sodelovali tudi s svojimi družinskimi člani in agencijami v skupnosti, da bi zagotovili dodatno pomoč doma, da bi povečali varnost te možnosti.

Ne pozabite, da nekateri ljudje trajajo dlje, da bi ozdravili in ponovno delovali kot drugi, zato je pomembno, da še naprej delate za ohranjanje in izboljšanje vaše moči, kjerkoli živite. Na primer, morda boste morda še vedno lahko prejemali manjši nivo terapevtskih storitev preko Medicare Part B v kvalificiranem domu za starejše, ki bi lahko v prihodnosti vrnili domov, ko počasi delate.

13 -

Kaj če še vedno potrebujem pomoč doma?

Običajno je še naprej potrebovati pomoč doma za čas po SAR. Cilj SAR je, da vam pomaga, da se vrnete na prejšnjo raven delovanja. Ker pa številne zavarovalnice skušajo omejiti stroške, ki jih plačajo za svoje stranke, je bolj praktičen cilj pri SAR lahko pomagati, da boste dovolj varni in dovolj močni, da se vrnete v svoj dom in nato nadaljujete z napredovanjem rehabilitacije.

Preden boste odpuščeni iz SAR, mora objekt zagotoviti napotitve in urediti, da boste lahko prejemali stalno oskrbo, kot so domače zdravstvene storitve, če se strinjate s temi podpornimi službami. Domače zdravstvene agencije vam lahko pomagajo doma s fizično terapijo, delovno terapijo, govorno terapijo, poklicno nego in zdravstveno socialno delo.

Uporaba teh virov v skupnosti vam lahko pomaga uspešno preiti nazaj domov, kar je skupni cilj tako vas kot osebja SAR, ki so delali z vami.

Beseda iz

Če poznate, kaj lahko pričakujete od SAR-a, vam lahko pomagate čim bolje izkoristiti tam opravljene storitve in se varno vrniti domov. Zavedamo se, da imate lahko veliko vprašanj, kot greste, in upamo, da vam lahko ta vodnik pomaga pri različnih scenarijih.

> Viri:

> Medicare.gov. Oskrba z usposobljenim negovalnim sredstvom (SNF). https://www.medicare.gov/coverage/skilled-nursing-facility-care.html

> Center za fizično rehabilitacijo. Akutna glede na subakut. http://www.shelteringarms.com/sa/acutecareinfo.aspx