Ali je Medicare zmanjkalo denarja?

Ali bo Medicare tam, ko ga potrebujete?

Medicare je lahko v težavah. Po poročilih za leto 2016 bo Trust Fund Medicare zmanjkalo sredstev do leta 2028, dve leti prej kot napovedi, izvedene leta 2015. Ali bo to pustilo Američane brez zdravstvenega varstva, ko bodo stare?

Kako deluje skrbniški sklad Medicare

Zdravstveni sklad Medicare Hospital Insurance Trust podpira Medicare Part A. Ta del Medicare plača za bolnišnično bolnišnico in hospic.

Za ljudi, ki so odpuščeni iz bolnišnice, zajema tudi kratkotrajno bivanje v kvalificiranih bolnišnicah ali, kot alternativa za ljudi, ki se odločijo, da ne bodo šli v objekt, domov zdravstvenih storitev.

Večina Američanov ne plačuje mesečne premije za del A, čeprav bodo plačevale odbitne, sozavarovalne in premoženjske storitve za opravljene storitve. Premije so brezplačne za osebe, ki so v svojem življenju prispevale 40 četrtletij (10 let) ali več v davke na izplačane plače Medicare. V sistem so že plačali pravičen delež, njihovo trdo delo pa celo zasluži brezplačen pokritost za svojega zakonca .

Po drugi strani pa bodo ljudje, ki so delali manj kot 40 četrtletja, zaračunali mesečno premijo in se ti dolarji hitro povečali. Premija za del A za ljudi, ki so delali med 30 in 39 četrtletji, je 226 $ na mesec (3.192 $ na leto) leta 2016. Za tiste, ki delajo manj kot 30 četrtletij, se stroški povečajo na 411 USD na mesec (4 932 USD na leto).

Denar, zbran na davkih in premijah, sestavljajo skrbniški sklad Medicare. Ti dolarji morda ne bodo ustrezali zahtevam vse večje populacije Medicare do leta 2029.

Vpliv staranja baby boomers

Urad Združenih držav Amerike je poročal o 72,5 milijona rojstev med letoma 1946 in 1964, tako imenovani baby boom.

Seveda bo število otroških boomov vedno v evoluciji. Upoštevajte dejstvo, da vsi otroški boomci ne bodo živeli do 65 let in da bodo "novi" boomi v tej starostni skupini vstopili v državo s priseljevanjem. Ocenjuje se, da se vsak dan od 8.000 do 10.000 Američanov vsakodnevno obrne na 65 let in bo to storilo do leta 2029. Leta 2029 se pričakuje, da bo 20 odstotkov prebivalstva ZDA upravičeno do Medicare.

Ne samo, da tisoče ljudi vsakodnevno doseže starost Medicare, ampak tudi pričakovana življenjska doba. Uprava za socialno varnost ugotavlja, da je pričakovana življenjska doba 84,3 leta in 86,6 leta za moške in ženske. Ker ljudje živijo dlje, so bolj verjetno, da bodo razvili zdravstvene težave. Več kot tretjina oseb med 65. in 84. letom starosti ima vsaj dve do tri kronične zdravstvene težave. Več kot četrtina jih bo imelo štiri do pet.

Več ljudi, ki živijo dlje, pomeni več zdravstvenih težav in višjih stroškov. Ali bo skrbniški sklad Medicare lahko nadaljeval?

Stroški kroničnih medicinskih pogojev

Ker se število kroničnih zdravstvenih težav povečuje, Centri za storitve Medicare in Medicaid (CMS) poročajo o večji uporabi medicinskih virov, vključno z obiski v nujnih sobah, obiski zdravnikovih uradov, obiski na domu, bolnišnične bolnišnice, bolnišnične prenove in post-akutne nege, kot so rehabilitacija in fizikalna terapija .

Medicare del A v povprečju porabi približno 13.000 USD na osebo, vendar bi lahko bili stroški za upravičence še višji. Medicare upravičenci lahko letno plačajo kar 5700 dolarjev, če imajo dva do tri pogoje. Ta številka se več kot podvoji na 12.000 $ za štiri do pet pogojev in se dvigne na 32.000 $ za šest ali več pogojev.

Skupaj ti dejavniki izničijo skrbniški sklad Medicare po stopnji, ki ne ustreza dolarjem, ki prihajajo. Če Medicare zmanjka denarja, kako bodo starejši državljani lahko privoščili zdravstveno oskrbo, ko bodo že postali zajeten račun?

Predlogi za shranjevanje Medicare

Če bo Medicare dolgoročno skrbel za ameriške starejše, se bo nekaj spremenilo.

Ideje o tem, kako to doseči, so bile sporne in vključujejo naslednje:

Problem pri številnih teh predlogih je, da vse več stroškov preusmerijo na starejše, ki že živijo s fiksnim dohodkom. Kot stoji, so bile ugodnosti socialnega zavarovanja ravne. Brez povečanja dodatka za stroške dela (COLA) zadnjih nekaj let so upokojenci že prisiljeni raztegniti svoje dolarje.

Obvestilo CMS-a, da je Trust Trust Fund Medicare v zadnjih desetletjih nesolventen, je jasen opozorilni znak. Starejši Američani imajo največje tveganje za izgubo dostopa do zdravstvene oskrbe, ko so ranljivi in ​​jih najbolj potrebujejo. Zdaj, ko se problem hitro približuje, kako naj ga pristopimo? Še bolje, kako ga lahko rešimo? Odgovori so pripravljeni na razpravo, vendar je ena stvar jasna: reforma zdravstvenega varstva mora postati nacionalna prednostna naloga in zdaj.

> Viri:

> Odbori skrbnikov Zveznega bolnišničnega zavarovanja in Zveznega dodatnega zdravstvenega zavarovanja skrbniških skladov. Letno poročilo 2016 . https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/ReportsTrustFunds/Downloads/TR2016.pdf. Objavljeno 22. junija 2016.

> Kalkulatorji: pričakovana življenjska doba. Spletna stran uprave za socialno varnost. https://www.ssa.gov/planners/lifeexpectancy.html.

> Kronični pogoji med koristniki Medicare, Chartbook: izdaja 2012. Centri za spletno mesto Medicare in Medicaid Services. https://www.cms.gov/research-statistics-data-and-systems/statistics-trends-and-reports/chronic-conditions/downloads/2012chartbook.pdf.

> Colby SL, Ortman JM. Baby Boom Cohort v ZDA: od leta 2012 do leta 2060 . Maj 2014; P25-1141. https://www.census.gov/prod/2014pubs/p25-1141.pdf.