Poglej krvne markerje, ki kažejo na revmatoidni artritis
Ali je mogoče imeti revmatoidni artritis (ali druge revmatične bolezni) in krvno delovanje, ki je znotraj običajnega obsega vnetnih markerjev? Koliko diagnoze temelji na preiskavah krvi za vnetje ?
Ali normalni testi krvnih rezultatov pretehtajo reumatske bolezni?
Večina bolnikov z revmatoidnim artritisom (RA) ima določen marker bolezni v krvi.
To lahko vključuje:
- pozitivni revmatoidni faktor (RF)
- ciklično citrulinsko peptidno (CCP) protitelo
- povišani ukrepi vnetja
- povečana sedimentacija eritrocitov (ESR)
- C-reaktivni protein (CRP) .
Po drugi strani pa ima občasno bolnik z RA lahko aktivno bolezen in vsi ti testi so normalni. Na splošno so bolniki, ki nimajo teh nepravilnosti v krvi, manj verjetno razvili poškodbe sklepov. Skoraj vsi bolniki z lupusom imajo prisotnost antinuklearnih protiteles (ANA) ali če so negativni, protitelo SSA ali antifosfolipidna protitelesa (povezana s povečanim tveganjem za tromboze, kot je krvni strdek ali možganski kap ali splav). Še enkrat so bolniki, čeprav redki, kljub negativnim testom imajo lupus. Večina bolnikov s Sjogrenovim sindromom ima običajno povečano ESR ali ima v krvi pozitivno ANA, RF, SSA ali SSB protitelo.
Pomembno je vedeti, da so krvni testi koristni pri potrditvi diagnoze in ocenjevanja aktivnosti bolezni, zato je bolj pomembno diagnosticirati in zdraviti na podlagi klinične predstavitve bolnika.
Kako je revmatoidni artritis diagnosticiran?
Revmatoidni artritis je težko diagnosticirati, ker so znaki te bolezni lahko subtilni in nespecifični. Na primer, skupna togost in achy sklepov - posebej, po tem, ko se zbudite - je mogoče pripisati različnim vrstam bolezni.
Nenazadnje diagnoza revmatoidnega artritisa najbolje opravi revmatolog .
Revmatolog je internist (ali pediater), ki se dodatno usposablja za mišično-skeletno in avtoimunsko bolezen. Običajno se oseba sestane s svojim zdravnikom za primarno zdravljenje, ki bo potem sumil artritide in bolnika napotil k revmatologu za nadaljnjo oceno. Če sumite, da imate morda revmatoidni artritis, je pomembno opozoriti vašega zdravnika na prvo skrb.
Diagnoza revmatoidnega artritisa temelji na več ugotovitvah, ki vključujejo naslednje:
- anti-CCP (specifična vrsta protiteles)
- anemija
- povišan ESR (nespecifični test za vnetje)
- revmatoidni faktor (ki je sčasoma prisoten pri 80% ljudi z revmatoidnim artritisom)
- diagnostični testi, vključno s rentgenskim, MRI in ultrazvokom
- toploto, oteklino in bolečino sklepov
Nasveti glede revmatoidnega artritisa
Če vi ali vaš ljubljeni sumite na revmatoidni artritis, je nujno, da prejmete zdravniško pomoč, diagnozo in zdravljenje. Revmatoidni artritis ne povzroči le neposredne invalidnosti in kompromisa kakovosti življenja, ampak je povezan tudi z drugimi resnimi boleznimi, kot so bolezni srca.
Diagnoza revmatoidnega artritisa je resna in se spreminja v življenju.
Pogosto ljudje, ki jim je diagnosticiran revmatoidni artritis, počutijo izolirane in žalostne. Vendar pa se prepričajte, da se s pravilnim zdravljenjem in drugimi posegi, namenjenimi povečanju mišične moči (npr. Hojo in drugimi vadbami z majhnim učinkom), mnogi ljudje z revmatoidnim artritisom počutijo veliko bolje s časom.
Vir
Odgovor, ki ga je predložil Scott J. Zashin, MD, klinični docent na Univerzi v Teksasu Southwestern Medical School, Division of Rheumatology, v Dallasu v Teksasu. Dr. Zashin je tudi zdravnik v bolnišnicah Presbyterian v Dallasu in Planu. Je član Ameriškega koledža za zdravnike in Ameriški koledž za revmatologijo in član Ameriškega zdravniškega združenja.