Poglejte sindrom palačink
Pršice so pogosti vzroki za alergijske bolezni, vključno z alergijskim rinitisom , astmo in atopičnim dermatitisom. Najdeni so v večini krajev na svetu, zlasti v vlažnih okoljih. Natančneje, prašni pršički najpogosteje najdemo v materialih za posteljnino, preprogah in oblazinjenem pohištvu, lahko pa tudi onesnažujejo živila iz pšenične moke - čeprav so druga žita zrna lahko tudi onesnažena s pršicami.
Ljudje, ki so alergični na pršice, so imeli anafilaksijo zaradi jedi živil, okuženih z delci prašnih pršic. Ta sindrom je dobil ime oralni mite anaphylaxis (OMA) ali sindrom palačink.
Kako pogosti je sindrom palačink?
Ni znano, kako pogosta je OMA, saj je verjetno neprepoznana kot vzrok za anafilakse osebe, čeprav je po stanju v medicinski literaturi od 31. maja 2012 135 primerov poročil o stanju. OMA je bila prvič poročana po izkušnjah ljudi v Detroitu in Philadelphiji anafilaksija po jedi beignets, pripravljena iz mešanice beignet, pridobljene v New Orleansu. Od takrat je bilo v drugih delih sveta prijavljenih več primerov, vključno z Južno Ameriko, Azijo, Evropo in Avstralijo. Veliko drugih primerov ni verjetno poročano ali se obsoja na drugem stanju, vključno z alergijskimi reakcijami na druge sestavine obroka, najpogosteje alergije na pšenico .
OMA se najpogosteje poroča pri mlajših, ki trpijo za drugimi alergijskimi stanji, čeprav se lahko pojavijo pri ljudeh vseh starosti, vključno z otroki.
Simptomi
Simptomi OMA se običajno pojavijo v nekaj minutah do urah po jedi hrane, okužene s pršicami in vključujejo simptome astme, angioedem in hudo anafilakso.
Poročali so tudi o anafilaksiji, ki jo povzroča vaja, ki je posledica jedenja palačin, okuženih s pršicami, ki mu sledi igranje nogometa.
Vzroki
Ljudje, ki so alergični na pršice, so ogroženi za OMA, čeprav ni jasno, zakaj več ljudi tega stanja ne doživlja, glede na to, kako pogosto pride do alergije na pršice - in kako pogosto je moka verjetno kontaminirana s pršicami. Pri ljudeh, za katere je poročalo, da so doživeli sindrom palačink, je skoraj polovica (44%) imela anamnezo alergije na nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Predlagano je bilo, da bi povezavo med OMA in alergijo na NSAID lahko razložili z delci mikitin, ki vplivajo na encim COX-1 , ki vplivajo na proizvodnjo levkotriena ali drug neznan vzrok.
Diagnoza in zdravljenje
Diagnoza OMA je na klinični podlagi opravljena pri osebi, ki se po anafilaksiji po jedi hrane odkrije, da je okužena s pršicami. Seveda mora biti ta oseba alergična na pršice in ne sme biti alergična na nobenega alergena v hrani. Zgodovina alergije nesteroidnih protivnetnih zdravil bi bolj verjetno vplivala na OMA.
Zdravljenje anafilaksije iz sindroma palačink bi bilo enako kot pri drugih vzrokih za anafilaksijo, čeprav bi preprečevanje bodočih epizod postalo cilj za ljudi z OMA.
Shranjevanje moke v hladilniku v zaprtih plastičnih ali steklenih posodah bi verjetno preprečilo kontaminacijo moke s prašnimi pršicami in tako preprečilo OMA.
Vir:
Sanchez-Borges M, Suarez Chacon R, Capriles-Hulett A, Caballo-Fonseca F, Fernandez-Caldas E. Anafilaksija Od zaužitja pršic: palačinka anafilaksa. J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 31-5.