Ali je fruktozna malabsorpcija del uganke IBS ? Fruktoza je vrsta sladkorja, ki jo najdemo v sadju in nekaterih zelenjavi. Nekatere raziskave so preučile vlogo, ki jo imajo zaužitje živil, ki vsebujejo fruktozo, na neprijetne prebavne simptome . Čeprav so precej omejeni in predhodni, je vredno ogledati prvotne podatke, če sumite, da plodovi prispevajo k stresu v črevesju.
Kaj je malabsorpcija fruktoze?
Simptomi malabsorpcije fruktoze, prej poznani kot intoleranca za fruktozo, so po prebavljanju ali pitju hrane ali pijač, ki vsebujejo fruktozo, sladkorja, najdeni v mnogih sadjih. Zdi se, da je stanje posledica fruktoze, ki se v tankem črevesju ne absorbira v celoti. Fruktoza se nato pot pripelje v debelo črevo, kjer je narejena in fermentirana s črevesnimi bakterijami. Ta proces lahko vpliva na gibljivost GI in prispeva k neželenim plinom in napihnjenosti.
Nekateri ljudje z malabsorpcijo fruktoze lahko prenašajo majhne količine fruktoze, vendar se pojavijo simptomi, ko se prekomerna fruktoza zaužije v prekratko časovno obdobje. Za nekatere posameznike je malabsorpcija fruktoze lahko posledica bruceloznega bradavičastega tkiva (SIBO). Identifikacija malabsorpcije fruktoze je ključna sestavina teorije za uporabo nizke diete FODMAP za IBS.
Malabsorpcija fruktoze je izrazito drugačen pogoj kot dedna intoleranca na fruktozo, genetska motnja, ki se običajno diagnosticira v otroštvu.
Diagnoza
Mogoče bi bilo opraviti preskus dihalnega vodika , ki meri količino vodika v dihanju po zaužitju raztopine fruktoze. Zdi se, da povečanje vodika kaže, da je fruktoza v raztopini fermentirala bakterija v debelem črevesu.
Vendar preskus vodnega dihanja ni povsem zanesljiv. Lahko kaže pozitivne rezultate, tudi če oseba nima malabsorpcije. Medtem ko nekateri pregledi pravijo, da je dragocen, drugi opozarjajo na svojo nezanesljivost.
Malo črevesno bakterijsko obolenje (SIBO) je še ena možna diagnoza, če je preskus sondiranja s vodikom pozitiven in zdravnik mora ugotoviti, ali je to pravilna diagnoza in ne fruktozna malabsorpcija.
Kakšni so rezultati raziskav?
Ena študija je naredila primerjavo med zdravimi posamezniki in ljudmi, ki so bili samozadostni, ker trpijo za nestrpnostjo s fruktozo, na podlagi dejstva, da so po jedenju določenega sadja doživeli napenjanje in napenjanje . Čeprav je treba rezultate razlagati previdno zaradi izredno majhnega števila posameznikov (8 bolnikov, 4 kontrol), ki so sodelovali v študiji, so rezultati zanimivi. Samozaznani bolniki so imeli višje ravni vodika in so imeli bolj napihnjenost in napihnjenost zaradi pitja rešitve kot zdravi posamezniki.
Ugotovitev, da so preizkušanci zaznali simptome same fruktozne raztopine, je bila ponovljena v drugi študiji, ki je uporabila precej večjo populacijo.
Udeležilo se je 183 oseb, ki so imele nepojasnjene prebavne simptome. Tri četrtine teh oseb so po zaužitju raztopine fruktoze doživele trpljenje v trebuhu. Ti simptomi so vključevali napenjanje, bolečine v trebuhu , napihnjenost, belching in spremembo navade v črevesju.
Ena študija je natančno preučila intoleranco za fruktozo pri odraslih, ki so diagnosticirali IBS. Od 80 udeležencev študije je skoraj ena tretjina rezultat pozitivnega rezultata preskusa vodika po zaužitju raztopine fruktoze. Od teh pacientov je 26 let sodelovalo pri naknadni oceni. Pri nadaljnjem spremljanju je 14 od teh bolnikov poročalo, da so sposobni izpolnjevati dieto, omejeno s fruktozo, in znatno izboljšati simptome bolečine, beljenja, napihnjenosti, prebavne motnje in diareje.
Težava s fruktozo je ena od ključnih ugotovitev za nizko teorijo FODMAP za IBS . Ta teorija je prejela pomembne raziskave za njegovo učinkovitost pri zmanjševanju simptomov IBS.
Spodnja črta
Raziskave o vlogi malabsorpcije fruktoze v IBS so še vedno v začetni fazi. Če pa se vaši simptomi plina, napihnjenosti in driske zdijo povezani z zaužitjem sadja, lahko problem fruktoze upoštevate. Dnevni dnevnik hranite nekaj tednov, da ugotovite, ali obstaja takšen odnos. Če je temu tako, se posvetujte s svojim zdravnikom o možnosti, da si vzamete test za vodikovo dihanje in prosite svojega zdravnika o poskusu prehrane .
Viri:
> Alergije in intolerance hrane 105: Malabsorpcija fruktoze. Ameriško gastroenterološko združenje. http://www.gastro.org/info_for_patients/food-allergies-and-intolerances-105-fructose-malabsorption
Choi, Y., Kraft, N., Zimmerman, B., Jackson, M. in Rao, S. Fructose intoleranca v IBS in uporabnost fruktoze omejene prehrane. Revija klinične gastroenterologije 2008 42: 233-238.
> Fedewa A, Rao SSC. Intoleranca za prehrano, Fructan > Intolerance > in FODMAP. Trenutna gastroenterološka poročila . 2013; 16 (1). doi: 10.1007 / s11894-013-0370-0.
Mann, N. & Cheung, E. "Fruktozni inducirani dihalni vodik pri bolnikih s plodno nestrpnostjo. " Journal of Clinical Gastroenterology 2008 42: 157-159.
> Yao CK, Tuck CJ. Klinična vrednost preskušanja vodnega dihanja. Časopis za gastroenterologijo in hepatologijo . 2017; 32: 20-22. doi: 10,1111 / jgh.13689.