Limfadenopatija: bolezen ali širjenje limfnih vozlov
Limske vozle so majhne okrogle strukture, ki so prisotne po celem telesu. Zagotavljajo hišo ali ograjen prostor za celice - najpogosteje bele krvne celice - ki sodelujejo pri zaščiti človeškega telesa pred okužbami.
Limfadenopatija se lahko pojavi iz več razlogov , vključno z naslednjim:
· Okužbe - najpogostejši vzrok
· Limfomi in levkemije, bakterije belih krvnih celic
· Rak na drugih mestih, ki se razširijo na bezgavke
· Bolezni imunskega sistema, kot so lupus in sarkoidoza
· Dolg seznam številnih drugih občasnih bolezni.
V vratu, pazduhih in prepinu so deli telesa, kjer se najlažje čutijo razširjene bezgavke. Pojav lupin na teh območjih je najpogostejši znak limfadenopatije.
Kadar vzrok limfadenopatije ni jasen, lahko zdravniki svetujejo, da imajo teste, kot je čista aspiracija igle ali FNAC. V primeru začetne diagnoze limfoma je potrebna biopsija limfnega vozla - odstranitev dela ali celotnega limfnega vozla za testiranje in analizo.
Zdravljenje limfadenopatije je odvisno od razloga za povečanje limfnih vozlov.
Zakaj so se limfne vozlobe vrtele?
Zdravniki vidijo povečanje limfnih vozlov različno glede na znake in simptome, ki se pojavijo skupaj z otečenimi bezgavki.
Včasih je jasno, da so otekle bezgavke posledica okužbe. Na primer, razširjene bezgavke vzdolž vratu so lahko skupna značilnost nalezljive mononukleoze, bolezni, ki jo povzroča virus Epstein-Barr. Drugi časi, otečene bezgavke so lahko bolj skrivnostni in jih je treba raziskati.
Tukaj je nekaj pogostih vprašanj o oteklih bezgavkah:
· Ali so bezgavke nikoli brez omedlevice?
· Imam otečeno bezgavko. Ali je limfom?
· Kateri je najpogostejši vzrok za otekle žleze?
· Kako naj povem, če gre za bezgavko ali kaj drugega?
Ali obstajajo različne vrste limfadenopatije?
Limfadenopatija ima lahko dodatne deskriptorje, odvisno od tega, kje so v telesu nabreknjeni bezgavki. Sledijo nekateri primeri in njihova pomembnost za levkemijo in limfom .
Cervikalna limfadenopatija
Otekanje materničnega vratu se nanaša na povečane bezgavke v predelu vratu. To je zelo pogosta značilnost virusnih okužb. Manj pogosto so lahko otekle bezgavke v vratu znak zloma. Otroci s Hodgkinovo boleznijo so v 80-90 odstotkih primerov prisotni pri cervikalni adenopatiji, v nasprotju z 40 odstotki tistih, ki imajo ne-Hodgkinov limfom.
Mediastinalna limfadenopatija
Medialstinalna limfadenopatija se pojavi v medijih. Mediastinum je anatomski izraz, ki ga lahko razumemo kot namišljeno polje ali vsebnik, pa tudi vse vsebine polja. Predstavljajte si kocko, ki jo obdajajo pljuča na obeh straneh; dve strani s prsnico in hrbtenico; na vrhu izhoda do vratu; na spodnjem delu dna prsnega koša ali diafragmske mišice, ki se uporablja pri dihanju.
Medialne bezgavke se lahko povečajo sami ali skupaj z boleznimi pljuč. Hodgkinov limfom ali HL se pogosto začne z mediastinalnimi bezgavki. Ne-Hodgkinov limfom ali NHL se lahko pojavi tudi v medijobilnih bezgavkah; vendar ima NHL pogosto drugačen vzorec vplivanja in širjenja limfnih vozlov.
Kaj je generalizirana limfadenopatija?
Če obstajajo več kot dve vozlišči, vključeni z različnih področij, se to imenuje generalizirana limfadenopatija. Vključitev različnih področij je lahko ključ do tega, katere bolezni so lahko odgovorne. Generalizirana limfadenopatija se nahaja pri dveh tretjinah otrok z diagnozo akutne limfoblastne levkemije (ALL) in pri eni tretjini otrok z akutno mieloblastno levkemijo (AML).
Hodgkinova bolezen, vrsta limfoma, je le eden od možnih vzrokov splošne limfadenopatije, vendar učenci včasih uporabljajo naslednjo pomnilniško napravo, da se naučijo ta dolg seznam potencialnih vzrokov:
H. Hematološki: Hodgkinova bolezen, levkemija in ne-Hodgkinov limfom
O. Onkološka: metastaza do limfnega vozla, maligni melanom
D. Dermatopatski limfadenitis: otekle bezgavke, ki izlivajo obliž kože, ki je bila motena ali razdražena
G. Gaucherjeva bolezen: redka genetska bolezen
K. Kawasaki-ova bolezen: redka avtoimunska bolezen, ki vključuje krvne žile in vnetje
I. Okužbe: bakterijski, virusni in parazitski
N. Niemann-pick bolezen: genetska bolezen, ki vključuje metabolizem
S. Serumska bolezen: imunski odziv na določena zdravila ali zdravljenje
D. Reakcija na zdravila: odziv na nekatera zdravila
I. Imunološka bolezen: na primer revmatoidni artritis in lupus
S. Sarkoidoza: vnetna bolezen, ki lahko prizadene različne dele telesa
E. Endokrine: hipertiroidizem
A. Angioimmunoblasticna limfadenopatija: to je star izraz; trenutno velja za limfom.
S. Sistemski lupus eritematozus (lupus ali SLE)
E. Eozinofilna granulomatoza: sistemska bolezen, ki vključuje alergijske in vnetne manifestacije
> Viri:
Limfadenopatija in maligna bolezen. http://www.aafp.org/afp/2002/1201/p2103.html.
Mnemonika v interni medicini in pediatriji. Parmar HB. B. Jain Publishers.
Agostinelli C, Pileri S. Pathobiology of Hodgkin limfoma. Mediterr J Hematol Infect Dis . 2014; 6 (1): e2014040.