Nastajajoča obdelava kaže obljube
Pregled
Naltrekson je zdravilo, ki pri normalnem odmerku od 50 do 100 mg blokira učinke opioidov. Vendar pa pri zelo nizkih odmerkih nekateri raziskovalci verjamejo, da je zdravilo koristno za ljudi s fibromialgijo in sindromom kronične utrujenosti ; avtoimunske / vnetne bolezni, vključno z multiplo sklerozo , kompleksnim regionalnim bolečinskim sindromom in Crohnovo boleznijo; in druge bolezni, povezane z imunskim sistemom, kot so HIV / AIDS .
Nizki odmerek naltreksona (LDN) je poceni zdravilo, ki je že na trgu, kar je spodbudilo navdušenje nad njeno možno uporabo. Raziskave se počasi gibljejo, vendar verjetno zato, ker ni veliko finančnega spodbud.
Kako deluje LDN?
Raziskovalci še ne razumejo natančnega mehanizma delovanja zdravila. Nekateri raziskovalci teoretizirajo, da LDN blokira nekatere receptorje v živčnem sistemu, ki povzročajo simptome fibromialgije in sindroma kronične utrujenosti.
Nekateri dokazi kažejo, da LDN deluje kot protivnetno sredstvo v osrednjem in perifernem živčnem sistemu, po možnosti z omejevanjem aktivnosti specializiranih celic, imenovanih mikroglia.
Raziskave prav tako kažejo, da lahko LDN pomaga normalizirati imunski sistem, kar je morda razlog, da pomaga ljudem z avtoimunskim in drugim imunskim sistemom bolezni.
Več o vnetju in avtoimunosti pri fibromialgiji in sindromu kronične utrujenosti:
Za fibromialgijo
Serija študij Stanford University je pokazala pozitivne rezultate - kar je 30-odstotno zmanjšanje simptomov v primerjavi s placebom. Raziskovalci pravijo, da so rezultati najboljši pri ljudeh z višjo stopnjo sedimentacije, kar kaže na vnetni odziv v telesu.
(Visoka stopnja sedanje bi lahko pomenila prekrivajoče se stanje, ker ni običajno zvišana pri fibromialgiji.)
Rezultati kažejo, da se zdravilo dobro prenaša.
Vendar pa so bile te študije majhne in je treba opraviti več dela, preden vemo, kako varen in učinkovit LDN je za to stanje.
Zdravilo LDN ni odobreno za fibromialgijo, vendar je včasih predpisano z oznako.
Za sindrom kronične utrujenosti
Do sedaj LDN ni bil raziskan zaradi sindroma kronične utrujenosti. Vendar nekateri zdravniki in bolniki pravijo, da so ga uspešno uporabili.
Z nedavnimi dokazi, ki kažejo na možnost nevroinflamacije v sindromu kronične utrujenosti in možnem vplivu LDN na vnetje v živčnem sistemu, lahko vidimo, zakaj je to za nekatere učinkovito zdravljenje.
Kot pri fibromialgiji je LDN včasih predpisana tudi etiketa za sindrom kronične utrujenosti.
Odmerjanje
Za uporabo pri zdravljenju fibromialgije ali sindroma kronične utrujenosti se naltrekson navadno daje v odmerkih 4,5 mg ali manj. Značilno je, da boste začeli s 1.5 mg, delali do 3 mg, nato pa povečali na 4.5.
Učinkov, pripisanih temu majhnemu odmerku, niso opazili pri večjih odmerkih.
Stranski učinki
Medtem ko je LDN dobro prenašan, znani neželeni učinki naltreksona vključujejo:
- omotica in sinkopa (omedlevica)
- glavobol
- nespečnost
- tesnoba in živčnost
- zaspanost in utrujenost
- slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu / krči, zmanjšan apetit
- bolečina in oteklina na mestu injiciranja
- bolečine v sklepih
- prekomerna krčenje mišic
- okužba zgornjih dihal
- vneto grlo
V študijah v Stanfordu so poročali o neželenih učinkih kot redkih, blagih in prehodnih.
Ljudje z ledvicnimi ali jetrnimi boleznimi morda potrebujejo posebne teste ali odmerke, ki varno zaužijejo LDN. Ta zdravilo je lahko škodljivo za nerojenega otroka. Še ne vemo, ali gre v materino mleko.
LDN in Opioid Painkillers
V velikih odmerkih se naltrekson uporablja za odvajanje opioidnih (narkotičnih) zdravil proti bolečinam , kot so Vicodin (hydrocodone acetaminophen) in OxyContin (oksikodon), ker blokira njihov učinek na možgane.
Učinek na uporabo opiatov pri majhnih odmerkih še ni znan, vendar se šteje za slabo idejo, da bi kombinirali ta zdravila. Bodite prepričani, da se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, kako dolgo ne smete biti opioidov pred začetkom LDN.
Je pravi za vas?
Če vas zanima poskus LDN, se posvetujte s svojim zdravnikom o morebitnih koristih in slabostih. Medtem ko nekateri zdravniki predpisujejo LDN za ljudi s temi boleznimi in mnogimi drugimi, se še vedno šteje za nastajajoče zdravljenje, zato vam zdravnik morda ni pripravljen razmisliti.
Viri:
Ablin JN, Buskila D. Strokovno mnenje o nastajajočih drogah. September 2010; 15 (3): 521-33. Nastajajoča terapija fibromialgije: posodobitev.
Plesner KB, Vaegter HB, Handberg G. Ugeskrift za laeger. 2015 9. oktober; 177 (43): V03150248. Nizkodnevni naltrekson za zdravljenje bolečin. [Povzetek na. Članek v danščini.]
Mlajši J, Mackey S. Pain medicine. 2009 maj-jun, 10 (4): 663-72. "Simptomi fibromialgije so zmanjšani z nizko dozo Naltreksona: pilotna študija."
Younger J, et al. Artritis in revmatizem. 2013 februar; 65 (2): 529-38. Nizki odmerek naltreksona za zdravljenje fibromialgije: ugotovitve majhnega, randomiziranega, dvojno slepega, s placebom kontroliranega, protiuteženega, križnega preizkusa, ki ocenjuje dnevne bolečine.
Mlajši J, Parkitny L, McLain D. Klinična reumatologija. 2014 Apr; 33 (4): 451-9. Uporaba naltreksona z majhnim odmerkom (LDN) kot novega protivnetnega zdravljenja za kronično bolečino.