Hospice Medicare Benefit je poseben del Medicare, ki plača za nego bolnišnice . Če ste vi ali vaš ljubljeni zdravnik Medicare in razmišljate o vpisu v bolnišnično negovalno oskrbo, tukaj morate vedeti o bolnišničnem zdravstvenem domu in Hospice Medicare Benefit.
Nihče ne more dobiti hospic; se morate kvalificirati za to. Če želite biti upravičeni do hospic, morate imeti pričakovano življenjsko dobo manj kot šest mesecev.
Poleg tega se morate strinjati, da se boste odpovedali nadaljnjim kurativnim možnostim zdravljenja za vašo terminalno bolezen, namesto da bi izbrali možnosti zdravljenja, s katerimi bi vas ohranjali udobno in ohranjali čim bolj kakovostno življenje.
Če imate Medicare in izberete Medicare-potrjeno hospic organizacijo za zagotavljanje vaše hospice nego, bodo stroški plača s Hospice Medicare Benefit.
Kaj pokriva Hospice Medicare Benefit
Hospice Medicare Benefit pokriva vse skrbi, povezane z vašo terminalno boleznijo, in je potrebno, da vas udobno obdržite. Placa za:
- Zdravniki in medicinske sestre.
- Zdravila, potrebna, da se boste udobno in nadzirali ali preprečili simptome.
- Hospic home health aids pomoč pri kopanju in sprememba postelje.
- Medicinska oprema, kot so invalidski voziček ali bolnišnično posteljo, ki vas potrebuje, da vas udobno.
- Socialni delavci, ki vam bodo pomagali doseči svoje zadeve in vam in vaši družini pomagati pri reševanju čustvenih težav in žalosti.
- Odskočna nega je bila potrebna, da bi vašemu negovalcu omogočili odmor.
- Govor, poklicna ali fizikalna terapija, potrebna, da vas udobno ali naučijo, kako se spopasti s spremembami, ki jih vaše telo preživlja.
- Dietetske storitve, če je potrebno.
- Grief svetovanje za vas in vaše ljubljene.
- Bolnišnično sprejemanje, če je potrebno za krizno upravljanje, ki ga odobri hospic team, in prejel v bolnišnici ali hospice objekt, sklenjen s svojo hospice organizacijo.
- Še katera druga ekipa, ki jo potrebuje hospic, je nujna in povezana z ohranjanjem udobja in omejevanjem simptomov vaše terminalne bolezni.
Kaj Hospice Medicare Benefit ne pokriva
Hospice Medicare Benefit ne pokriva ničesar, kar bi pripomoglo k zdravljenju vaše terminalne bolezni. Na primer, lahko pokrijejo stroške radioterapije, katerih cilj je krčenje tumorja, ki pritiska na hrbtenjačo, ki povzroča bolečino. Toda to ne bi zajemalo sevalne terapije, ki bi negovala vašo bolezen. Ključno je, ali je zdravljenje za nadzor nad vašimi simptomi, da boste lahko zadovoljni (pokriti) ali pa je zdravljenje poskus zdravljenja vaše terminalne bolezni (ni zajeto).
Ne pokriva stroškov sobe in krovu. To običajno ni problem, če ste v svojem domu. Ampak, če ste v domu za starejše občane, preživite z življenjsko opremo, hišo in oskrbo doma ali živite v hospičnem objektu, boste odgovorni za kritje vaših stroškov in stroškov oskrbe. Če je jasno, da morate živeti v domu za starejše, pomagati živeti ali hospic house, vendar si ne morejo privoščiti prostora in krovu, bodo nekatere hospic organizacije uporabile dobrodelne donacije, ki vam bodo pomagale pri teh stroških. To se ponavadi opravi za vsak primer posebej, zato, če napovedujete, da je to morda težava, se vprašajte o tem, kako boste izbrali katero organizacijo za hospic uporabite.
Hospic Medicare Benefit ne pokriva služb za nujne primere in reševalnih služb, razen če vaša ekipa za hospice meni, da so potrebni, povezani z vašo terminalno boleznijo, in vam organizira sprejemanje teh storitev.
Kaj boste morali plačati
Za zdravila boste imeli majhno količino 5 dolarjev, čeprav se nekatere hospicke organizacije odpovedujejo tej kopiji. Imeli boste 5-odstotno sozavarovanje za stroške kakršnekoli nege, vendar ne več kot 12 evrov na dan. Plačali boste odbitne in sozavarovalne prispevke Medicare Part B za vse storitve zdravnika, ki jih prejmete od zdravnika, ki ne dela za vašo hospic organizacijo.
Še naprej boste morali plačevati vse premije Medicare, ki ste jih plačali, preden ste se prijavili za bolnišnico. Na primer, če ste plačevali premijo Medicare Part B ali premijo za politiko Medigap , boste morali še naprej plačevati te premije.
Kako dobiti Hospice Medicare Benefit
Samo Medicare prejemniki lahko dobijo Hospice Medicare Benefit. Ko se odločite za vpis v bolnišnični program, se del postopka vpisa v bolnišnico preusmeri iz vašega trenutnega programa Medicare v Hospice Medicare Benefit. Hospic osebje, ki vam pomagajo pri vpisu v hospice program vam bo pomagal pri vpisu v Hospice Medicare Benefit.
Kako deluje Hospice Medicare Benefit
Hospice Medicare Benefit je del Medicare Part A. Ko se prijavite za bolnišnico, ne glede na to, ali ste v originalni Medicare ali programu Medicare Advantage kot Medicare HMO , boste samodejno prešli na izvirno Medicare. Izvirni del Medicare A nato plača hospic organizaciji določen znesek dolarja za vsak dan, ko ste njihov pacient. Ta določena stopnja dolarja na dan je znana kot stopnja dneva.
Hospic organizacija plača za vse vaše nujne nege hospice iz svoje dnevno stopnjo. Vsak dan dobi ta denar, ali je ta dan obiskal bolnišnična bolnišnica ali zdravstveni pomočnik.
Organizacija za hospice zdaj deluje podobno kot HMO, saj vam lahko dovolijo le zdravstvene storitve, povezane z vašo terminalno boleznijo, iz organizacije hospic ali drugega ponudnika zdravstvenega varstva, s katerim se ukvarja . Na primer, če potrebujete domači kisik in bolnišnično posteljo, jih ne morete dobiti od katerega koli ponudnika medicinske opreme, ki jo izberete. Namesto tega jih morate dobiti od ponudnika medicinske opreme, s katero se ukvarja vaša organizacija s hospicami, in vaš hospic se mora strinjati, da jih potrebujete.
Še vedno lahko dobite zdravstvene storitve, ki niso povezane z vašo terminalsko boleznijo od ponudnikov, ki niso hospice. Na primer, če je vaša bolezen v stiku z rakom, lahko kardiolog še naprej opazujete zdravljenje srčne aritmije, ker nima nobene zveze s terminalno boleznijo. Hospic ne bo plačal kardiologa iz svojega dneva, saj zdravniški obisk ni bil povezan z vašo terminalno boleznijo. Vendar pa bo izvirni del Medicare B plačal za obisk kardiologa, kakršen je imel v preteklosti.
V drugem primeru, če je vaša terminalna bolezen pljučna hipertenzija in morate biti hospitalizirani, ker ste se sprožili in zlomili kolko, bi izvirni del Medicare A plačal za bolnišnico, povezano s hipom, in izvirni del Medicare B bi plačali račune zdravnika, povezane s tvoj kolk. Na ta način hospic in Medicare skupaj delata za kritje stroškov vaše terminalne bolezni (s Hospice Medicare Benefit) in stroškov zdravstvenega varstva, ki niso povezani z vašo terminalno boleznijo (z deli Medicare A in B.)
Kaj se zgodi, če spremenite svoj um o Hospizu, potem ko začnete s Hospice Medicare Benefit
Če spremenite svoj um o hospici, potem ko se prijavite, lahko prekličete Hospice Medicare Benefit in se vrnete na Originalni Medicare.
Če želite še naprej prejemati storitve hospic, vendar se pomislite na organizacijo, ki ste jo izbrali, lahko preklopite na drugo hospic organizacijo. Vendar ne morete zamenjati organizacije hospic kadarkoli želite. V prvih 90 dneh vaše oskrbe lahko enkrat enkrat preklopite, enkrat v naslednjih 90 dneh po vaši oskrbi in enkrat na 60 dni kasneje. Upajmo, da boste izbrali hospic organizacijo, ki jo boste zadovoljni in vam ni treba spreminjati.