Alergije na zdravila lahko segajo od blagih do smrtnih
Reakcije na zdravila so zelo pogoste, pri 15 do 30 odstotkih vseh hospitaliziranih bolnikov, ki so doživeli nenamerno reakcijo zaradi zdravil. Vendar pa resnične alergijske reakcije na zdravila predstavljajo le približno 1 od 10 vseh neželenih reakcij.
Ljudje lahko doživijo alergične reakcije skoraj vsakemu zdravilu. Večina reakcij je pogosta in predvidljiva, drugi pa so nepredvidljivi in se lahko pojavijo samo pri nekaterih ljudeh.
Alergijske reakcije na zdravila
Resnične alergične reakcije na zdravila običajno sledijo določenim lastnostim:
- Prvič, ko si ga vzel, ni bilo reakcije.
- Reakcija zdravila je drugačna od pričakovanih neželenih učinkov.
- Reakcija kaže na alergijo ali anafilaksijo .
- Simptomi reakcije izginejo v nekaj dneh po prenehanju jemanja.
Simptomi alergijskih in imunoloških reakcij
Izpuščaji kože so najpogostejši simptomi neželenih reakcij na zdravila. Urtikarija in angioedem (koprivnica in oteklina) nakazujeta alergijski vzrok, medtem ko mehurji, pilingi in reakcije, podobne sončenju, kažejo na nealergijske imunološke vzroke.
Drugi nealergijski imunološki simptomi lahko vključujejo:
- Zvišana telesna temperatura
- Odpoved ledvic
- Hepatitis
- Težave s krvjo (kot je anemija)
Alergija na zdravila Penicillin
Približno 1 na vsakih 10 ljudi poroča o zgodovini alergijske reakcije na penicilin, a veliko manj kot 10 odstotkov tistih, ki menijo, da so alergični na penicilin.
Resnična alergija na penicilin bi lahko povzročila smrtno nevarno anafilaksijo.
Alergija na zdravila na cefalosporine
Hude reakcije na cefalosporine, razred antibiotika, so veliko manj pogoste kot pri penicilinu. Vendar pa obstaja majhna možnost, če imate resnično alergijo na penicilin, lahko pa se tudi odzoveš na cefalosporine.
Alergija na zdravila na nesteroidna protivnetna zdravila
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) vključujejo bolečine, kot so aspirin, ibuprofen in naproksen. Alergije na ta zdravila lahko povzročijo alergijske in nealergijske motnje koprivnice in otekline, poslabšajo astmo in povzročijo anafilaktično.
Reakcija na IV kontrastno barvo
Reakcija na kontrastno barvilo IV je nealergijska, vendar lahko povzroči anafilaksijo, saj lahko visoka koncentracija barv povzroči, da mastociti sproščajo svojo vsebino in posnemajo alergijsko reakcijo. Vendar pa lahko v večini primerov varno vzamete barvo z uporabo peroralnih steroidov in antihistaminikov pred uvodom kontrasta.
Alergija na zdravila na lokalne anestetike
Resne alergijske reakcije na lokalne anestetike (novocaine, lidokain) so izredno redke in običajno zaradi drugih sestavin zdravila, kot so konzervansi ali epinefrin.
Nealergijske reakcije na zdravila proti antidepresivi
Številna zdravila proti epilepsiji, ki se uporabljajo za zdravljenje epilepsije, povzročajo nealergijske reakcije kot posledica nekaterih pomanjkljivosti encimov. Simptomi lahko vključujejo:
- Rash
- Zvišana telesna temperatura
- Telesne bolečine
- Hepatitis
Obvladovanje alergijske reakcije
Če menite, da imate alergijsko reakcijo na zdravilo, prekinete zdravljenje in pokličite zdravnika ali telefonsko linijo, da vidite, kako naj nadaljujete.
Če ste vzeli zdravilo in imate težave s dihanjem ali kakršnimi koli drugimi simptomi, ki vas zadevajo, takoj poiščite zdravniško pomoč. Pri alergijskih reakcijah, ki povzročajo izpuščaje in koprivnico, bo vaš zdravnik verjetno priporočil lokalno kremo za steroide, ki ga lahko kupite v okencu v vaši lokalni lekarni. Priporoča lahko tudi antihistaminike, ki se ne predajo, če simptomi ostanejo ali povzročajo nelagodje. Reakcije se lahko poslabšajo z nadaljnjo uporabo zdravila, zato prekinite zdravilo, ki krši zdravilo, razen če vaš zdravnik predlaga drugače.
Viri
Macy E. Alergije na zdravila: Kaj pričakovati, kaj storiti. J Respir Dis. 2006; 27: 463-471.
Mellon MH, Schatz M, Patterson R. Alergija na zdravila. V: Lawlor GJ, Fischer TJ, Adelman DC, ur. Priročnik alergije in imunologije. 3. izd. Boston: Little, Brown in Co: 262-289.