Mučni kontuziji so zelo pogoste športne poškodbe, druga po frekvencah pri športnikih pa samo na mišične seve . Najpogosteje opazne pri udeležencih v kontaktnih športih, kot so nogomet , rugby in lacrosse, se mišične kontuzije pojavljajo tudi v brezkontaktnih športih, kot so nogomet, baseball in košarko. Najpogostejša področja poškodbe so stegna, ki ji sledi roka.
Skoraj vse utrujenosti z mišicami je mogoče zdraviti brez kirurškega posega, vendar pogosto razpravljamo o tem, kaj bi bilo idealno zdravljenje mišične konture.
Simptomi
Priprava diagnoze konture mišic je relativno enostavna, če opazimo poškodbo, ki jo športnik ali bolnik zapomni, vendar je lahko težje, če se poškodba ne spomni. Običajno je težava izključiti druge, pogosto bolj resne poškodbe. Te poškodbe lahko vključujejo zlome ( zlomljene kosti ), dislokacije in popolne prekinitve mišic.
Pogosti simptomi poškodb mišic so:
- Bolečine neposredno na kontuiranem območju
- Oteklost, modrice in rdečina
- Boleče območje ali gibanje
Poškodbe za kontrakcijo mišic
Ko se pojavi poškodba mišične kontrakcije, se del mišic razbije. To povzroča prekinitev majhnih krvnih žil, imenovanih kapilar in krvavitev v mišično tkivo. Na tej točki krvavitev tvori zbirko krvi znotraj in okoli mišičnega tkiva, imenovanega hematom.
Po začetni poškodbi se v naslednjih nekaj dneh postopno povečuje vnetje. Čeprav je bila večina osredotočenih na zdravljenje mišičnih poškodb, je bila za nadzor tega vnetja, prav tako vemo, da je vnetje pomembno za zdravilni odgovor. To povzroča nesoglasje med nekaterimi zdravniki in znanstveniki o optimalnem zdravljenju poškodb mišic.
Kot mišično tkivo zdravi, se mnogi športniki bojijo nastanka brazgotinskega tkiva. Zdi se, da zgodnje premikanje preprečuje nastanek brazgotine. Poleg tega je količina brazgotine zelo tesno povezana s težo začetne poškodbe, kjer hujša mišična krvavitev povzroči večjo tvorbo brazgotine.
Optimalno zdravljenje zapletov mišic
Kot rečeno, obstaja polemika o optimalnem zdravljenju poškodb mišic. Če ste utrpeli kontuzijo in ste bili ovrednoteni, da zagotovite, da ni resnejše poškodbe, nekatera skupna zdravila vključujejo:
Led: uporaba ledu se pogosto izvaja in pomaga zmanjšati najzgodnejše stopnje vnetja. Nedavne študije so pokazale, da so učinki zaledenitve verjetno pomembni samo v prvih minutah in urah po poškodbi, vendar led lahko potem pomaga pri nadzoru bolečin.
Zgodnje gibanje: dokazano je, da imobilizacija negativno vpliva na zdravljenje mišic, ki vodijo do togosti sklepov in mišične atrofije. Priporoča se nežna aktivnost gibanja gibanja in se je treba izogniti brusenju ali imobilizaciji. Če nosilna teža prispeva k bolečinam, lahko bočice pomagajo ublažiti bolečino in hkrati omogočiti nekaj gibanja.
Protivnetna zdravila: Za zdravljenje kontrakcij mišic so uporabili obe nesteroidni protivnetni zdravili (NSAID) in kortikosteroide (kortizon).
Ideja je, da bodo zmanjšali vnetje in se premaknili v fazo popravila. Študije so pokazale minimalne učinke in nasprotujoče si rezultate. Ni prepričljivega dokaza, da se s temi zdravljenji spremenijo rezultati mišičnega kontracepcijskega zdravljenja, vendar lahko pomagajo pri nadzoru simptomov.
Kirurgija: skoraj vse poškodbe mišične konture povzročajo neuronsko. V zelo redkih okoliščinah, kjer poškodba povzroči napako v mišicah, lahko nekateri kirurgi priporočijo popravilo. Še enkrat, obstaja malo znanstvenih podatkov, ki podpirajo ta način zdravljenja.
Zapleti kontuzije
Eden od nenavadnih komplikacij konture mišic se imenuje miozitis ossificans .
Ta nenavadna komplikacija se ponavadi pojavi v hujših poškodbah kontuzije, vendar ni jasno, zakaj se pojavi pri nekaterih bolnikih in ne drugih. Bolniki, ki razvijejo oosifici miozitisa, razvijejo kostno tkivo v mišičnem tkivu. Konec koncev je morda treba kost odstraniti, vendar je treba to odstranitev zavlačevati, sicer se bo verjetno ponovno pojavil miozitis ossificans. Običajno se kirurgija zamuja približno leto dni pred kirurško odstranitvijo.
Viri:
Beiner JM in Jokl JM. "Poškodbe mišične kontrakcije: trenutne možnosti zdravljenja" J Am Acad Orthop Surg julij / avgust 2001; 9: 227-237.