Kaj je zdravilo Synvisc?
Arthritis kolena je med najpogostejšimi vzroki za bolečino v kolenu . Kadar gladek hrustanec kolenskega sklepa nosi tanko, je pogosto posledica bolečine v sklepu. Zdravljenje artritisa kolena je osredotočeno na poskušanje lajšanja bolečine, pri čemer čiščenje zdravljenja čim bolj preprosto. Neoperativno zdravljenje kolenskega artritisa je osredotočeno na zmanjšanje bolečine, predvsem z uporabo protivnetnih zdravil , sprememb v aktivnosti, ambulantnih pripomočkov in injekcij kortizona .
Na žalost ti postopki morda ne bodo zadostovali za razbremenitev neugodja pri vseh bolnikih. Če ne-kirurško zdravljenje ne zagotavlja zadostne olajšave, je mogoče razmisliti o operaciji za zamenjavo kolena . Vedeti je treba, kdaj je pravočasen čas za zamenjavo kolena težka odločitev. Skupne mazalne injekcije so zdravljenje, namenjeno lajšanju simptomov artritisa kolena in zamude pri operaciji zamenjave kolena.
Kako delujejo skupni dodatki?
Viskozapoveljavanje je injekcijski zdravilo, imenovano hialuronan. Hialuronan, ki se injicira , pogosto omenja njegova najpogosteje znana blagovna znamka "Synvisc". Druge blagovne znamke hialuronana vključujejo Orthovisc , Euflexxa in Supartz.
Skupni posnetki maziva, ki jih običajno injiciramo v serijo treh injekcij v kolenski sklep, pri čemer je vsaka injekcija razporejena približno en teden. Včasih je večje od teh zdravil mogoče dajati v eni injekciji, tako kot pri injekcijah Synvisc One.
Hyaluronan, ime snovi v viskozporeksnih injekcijah, je prisoten v normalni skupni tekočini in je odgovoren za mazalne lastnosti normalne skupne tekočine. Mazalni učinki skupne tekočine omogočajo, da se hrustančne površine sklepov gladko prilegajo med seboj.
Z vbrizgavanjem zdravila v kolenski sklep nekateri ljudje menijo, da je to tako imenovano skupno mazanje. To je razlog, zakaj boste slišali za viskozaprave kot "motorno olje" za kolenski sklep. Hialuronan se je izkazal tudi za protivnetne lastnosti in lahko pomaga zaščititi preostali hrustanec v sklepih.
Ali pomaga?
Številne študije so raziskale učinkovitost različnih viskozaprimentov kot zdravljenje za artritis kolena. Študije so v svojih rezultatih dosegle brez koristi v primerjavi s placebom injekcijami, z blagim izboljšanjem simptomov. Vendar pa se zdi, da večje, bolje oblikovane študije pri teh injekcijah zelo malo koristijo.
Sprva je bilo veliko upanja, da bi bila ta skupna maziva učinkovita za lajšanje simptomov artritisa kolena. Zdi se, da manjše študije kažejo na majhne koristi bolnikom, zato so začele postajati injekcije popularne. Žal večje študije tega učinka niso pokazale. Še posebej pomembno je, da so bili študiji zaslepljeni (tako da bolniki in zdravniki vedeli, katera terapija - viskozna ali placebo - je bila v brizgi) učinki zanemarljivi.
Bottom Line: če imate injiciranje
Kje torej to zapusti bolnike?
Nobena raziskava ni pokazala, da so skupne mazalne injekcije učinkovito zdravljenje pri velikem številu bolnikov v daljšem časovnem obdobju. Zgodnje zanimanje za te posnetke je temeljilo predvsem na manjših študijah, ki niso dobro zasnovane.
Po drugi strani pa bodo mnogi bolniki prisegli, da so te injekcije pomagale, malo pa je tudi pri injekcijah. Nobena študija ni odkrila resnih neželenih stranskih učinkov, povezanih z uporabo skupnih injekcij maziva v kolenskem sklepu. Ko se pojavijo reakcije na injekcije viskoznega injiciranja, so ponavadi vnetja vnetja kolena, ki se navadno v nekaj dneh umirijo.
Mnogi zavarovalnice so začele zanikati pokritje injekcij z viskoznim injiciranjem zaradi pomanjkanja klinične učinkovitosti. Vendar, če vas zanimajo injekcije, se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, če je to primerno zdravljenje, da bi poskušali najti lajšanje artritisa kolena.
Viri:
Strauss EJ, et al. "Hialuronska kislinska viskozmopolizacija in osteoartritis: trenutna uporaba in prihodnja navodila" Am J Sports Med. 3. februar 2009.
Watterson JR in Esdaile JM. "Viskozna dopolnitev: terapevtski mehanizmi in klinični potencial pri osteoartritisu kolena" J. Am. Acad. Ortho. Surg., September / oktober 2000; 8: 277-284.
Stanton T. "Vzpostavitev drugega pogleda na učinkovitost viskozapravnosti" AAOSNovo. Januar 2016, str.