Kronični rinitis je najbolje opisan kot niz simptomov, ki trajajo več mesecev ali celo let. Ti simptomi običajno obsegajo izcedek iz nosu, srbeč nos, kihanje, zastoje ali po kapljicah . Glede na osnovni vzrok vašega rinitisa se lahko dodatno razvrsti kot alergično ali nealergijsko.
Obvladovanje kroničnega alergijskega rinitisa
Alergijski rinitis je pogost pogoj in celo, ko ste sposobni prepoznati sprožilce za vaše simptome, lahko stanje še vedno postane kronično.
To je morda zato, ker imate več alergij in se jih je težko izogniti, ker se ne odzivate dobro na zdravljenje ali druge dejavnike.
Poleg nosnih simptomov mnogim z alergijskim rinitisom trpijo srbeče ali vodne oči. Nadzorovanje simptomov kroničnega alergijskega rinitisa je pomembno za preprečevanje zapletov, kot so kronični sinusitis ali nosni polipi .
Če vaše specifične alergije še niso bile ugotovljene, je to lahko pomemben prvi korak pri upravljanju vašega stanja. To pogosto opravi specialist, ki se imenuje imunolog, vendar ga lahko naroči tudi ušesni, nosni, vratarski zdravnik (otolaringolog) ali celo splošni zdravnik. Najpogostejši krivci za celoletni (večni) kronični rinitis so prah, plesen in drobovje.
Ko so vaši povzročitelji alergij ugotovljeni, morate sprejeti ukrepe, da se jim izognete, če je to mogoče. Na primer, če ste alergični na pršice, lahko redno čiščenje in zmanjšanje vlažnosti v vašem domu koristno.
Če ste alergični na hišne ljubljenčke, ki hranijo svoje živali iz vaše spalnice ponoči, lahko pomagajo nadzirati vaše simptome.
Simptome lahko nadzirate tudi z zdravili, kot so antihistaminiki. Številne različne antihistaminike so trenutno na voljo brez recepta v Združenih državah, vključno z difenhidraminom, loratidinom, cetirizinom in feksofenadinom.
Novejši antihistaminiki, kot je feksofenadin, so manj sedirani kot starejši antihistaminiki, kot je difenhidramin. Preden vzamete antihistaminik, se dobro posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Poskrbite, da jih boste obvestili o vseh alergijah, ki jih imate, in o drugih zdravilih, ki jih morda jemljete.
Poleg antihistaminikov se lahko uporabijo tudi nosni dekongestivi za nadzor nad simptomi. Medtem ko je oksimetazolin na voljo brez recepta, je morda bolj verjetno, da bo povzročilo povratno zastoje kot predpisani nosni dekongestivi. Ponovna zastoja se imenuje tudi zasvojenost z nosom. To je pogoj, ki se lahko pojavi, kadar se dekongestivi (zlasti tisti, ki vsebujejo steroide) uporabljajo več kot 3 dni hkrati. Pogovorite se s svojim zdravnikom o najboljši možnosti za vas v zvezi z nosnim dekongestivom.
Morda boste želeli poskusiti neti lonec ali hladni vlažilnik zraka, ki vam bo pomagal pri nadzoru simptomov. Te so na voljo v večini trgovin z drogami in lahko pomagajo raztrgati izločke, ki odpravljajo simptome, kot so prezasedenost in nazalni kapljični kapljic.
Prav tako se morate zavedati, da so simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, ekstremna utrujenost, neprijeten vonj iz nosu, bolečine v obrazu ali zobne paste, lahko simptomi okužbe sinusov , pogosto zapletanje alergijskega rinitisa.
Če imate te simptome, bi morali videti zdravnika, saj je morda potrebno dodatno zdravljenje (kot so antibiotiki).
Spopadanje s kroničnim nealergijskim rinitisom
Verjetno ste uganili, vendar nenalergični rinitis je rinitis, ki ga ne povzroči alergija ali okužba. Ta pogoj se lahko imenuje tudi neinfekcijski rinitis, vazomotorni rinitis, idiopatski rinitis ali notranji rinitis. Tudi, glede na to, katere študije berete, bodo vaši simptomi morda morali trajati do enega leta, da bi bili resnično kronični.
Za kronični nealergijski rinitis so značilni enaki simptomi kot alergični rinitis, posebej nazalni simptomi, kot so zastoje in izcedek iz nosu.
Vendar ljudje z nealergijskim rinitisom redko doživljajo simptome za oči. Ljudje s tem pogojem so lahko tudi zelo občutljivi na močne vonjave. Obvladovanje nealergijskega rinitisa je lahko težavno, saj je lahko pripeti vzrok za vaše simptome težko.
Drugi pogoji, ki povzročajo podobne simptome, vključujejo povratno zastoje, ki jih povzročajo odvisnosti od nosnega škropljenja, neželeni učinki zdravila in refluks laringopenije .
Treba je omeniti, da čeprav imajo osebe z nealergijskim rinitisom negativno kožno testiranje na alergije, nekatere študije kažejo, da je do polovice ljudi s stanjem lokaliziralo alergične reakcije (predvsem v nosnih prehodih). Obstaja veliko drugih teorij o tem, kaj povzroča to stanje, veliko, vključno z nenormalnostmi v živčnem sistemu.
Čeprav je težko določiti točen vzrok simptomov, so bili določeni nekateri sprožilci. To so hladno vreme ali ekstremne spremembe temperature, jedo začinjena hrana in izpostavljenost kemikalijam ali drugim snovem, ki so lahko draži (na primer onesnaževanje zraka). Morda boste morali voditi dnevnik, ki bo pomagal prepoznati stvari, ki sproži vaše simptome, tako da lahko storite vse, da se izognete tem sprožilcem.
Zdravila se lahko uporabljajo za obvladovanje simptomov kroničnega nealergijskega rinitisa, vendar večina ljudi s tem pogojem ugotovi, da peroralni antihistaminiki niso uporabni. Zdravila, ki so lahko koristna, vključujejo intranazalni glukokortikoidi, kot je flutikazon, intranazalni antihistaminik, imenovani azelastin, in zdravilo, imenovano ipratropium. Ta zdravila so na voljo v ZDA na recept. Zdravnik vam lahko pomaga, da se odločite, ali je katera koli od teh kombinacij teh zdravil ustrezna za vas.
Oralni dekongestanti brez recepta, kot sta psevdoefedrin ali fenilfrin, lahko ali ne pomagajo pri nadziranju simptomov. Poskrbite, da se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom, preden jih poskušate, in se zavedajte, da dekongestivi, ki se lahko uporabljajo za več kot 3 dni, povzročijo ponovno zastoje.
Druge stvari, ki vam lahko pomagajo pri soočanju s kroničnim nealergijskim rinitisom, lahko vključujejo uporabo vlažilnega hladilnega praha in pijte veliko vode, da boste lahko izčrpali izločanje. Prav tako lahko poskusite uporabiti brezzračni sprej s slanico ali poskusite z nazalno namakanje z uporabo neti pota, brizgalke s sijalko ali druge naprave. Ti se prodajajo v večini lekarn.
Homeopatska zdravila so bila koristna za nekatere ljudi pri nadzoru simptomov, vendar dokazi o njihovi učinkovitosti, če so zelo omejeni. Ti lahko vključujejo zdravila, kot so kapsaicin nosni sprej z eukaliptolom ali akupunkturo. Morda boste želeli preizkusiti nekatere od teh zdravil, če zdravila ne bi bila učinkovita pri nadzoru vaših simptomov. Vendar pa se zavedajte, da pri teh zdravljenjih trenutno ni dovolj pozitivnih raziskav.
V nekaterih primerih je operacija lahko koristna, kot je zmanjšanje turbinatov, popravljanje odklonjenega septuma ali odstranjevanje nosnih polipov.
Glede na vzrok vzroka vašega nealergijskega rinitisa ste morda v nevarnosti za nastanek zapletov, kot so okužbe sinusa ali nosni polipi. Če imate simptome, kot so bolečine v obrazu, zobne bolečine, hude glavobole, skrajno utrujenost, napačne vonjave nosnih izpuščaj ali zvišana telesna temperatura, bi morali videti zdravnika.
> Viri:
> Alergijski rinitis, sinuzitis in rinosinusitis. Ameriška akademija otolaringologije - spletna stran glavne in vratne kirurgije. http://www.entnet.org/content/allergic-rhinitis- sinusitis in rinosinusitis
> Alergijski rinitis. Spletna stran NHS Choices. Posodobljeno februar 2016. https://www.nhs.uk/conditions/allergic-rhinitis/treatment/
> Kronični nealergijski rinitis. Uptodate spletno mesto. Posodobljeno februar 2018. > https://www.uptodate.com/contents/chronic-nonallergic-rhinitis