Katere injekcije so učinkovite za teniški komolec?
Obstaja veliko možnosti za zdravljenje teniškega komolca . Različni zdravniki in različni bolniki lahko priporočijo različna zdravljenja. Razlog za te različna priporočila je, da obstaja malo soglasja o tem, kaj je najboljše zdravljenje, znanstvena raziskava pa je v nasprotju. Kar vemo, je, da se bo večina ljudi s časom izboljšala, ne glede na to, katero zdravljenje se uporablja za obvladovanje simptomov.
Obstaja nekaj različnih vrst injekcij, ki so bile uporabljene za zdravljenje teniškega komolca, vendar malo kaže, da je ena vrsta injiciranja boljša od vseh drugih. Dejansko obstaja verjetno več podatkov, ki nakazujejo, da dolgoročno ni najboljšega zdravljenja. Vendar mnogi bolniki iščejo takojšnjo pomoč pri bolečinah in se zato obrnejo na injekcije, da zagotovijo bolečo vzgojo in omogočijo ljudem, da nadaljujejo svoje dejavnosti.
Teniški komolec je pogoj, ki povzroča kronično poškodbo tetive na zunanji strani komolca. Ponavadi je poškodovana zaradi prekomerne uporabe , kot so šport ali delovne aktivnosti. Vrsta poškodbe tetive se imenuje tendinoza , ki povzroči kronično draženje tetive in mikroskopske solze. Ko je poškodovana tetiva pregledana pod mikroskopom, se zdi, da ima tetiva nastanek brazgotin in krvnih žil - dokaz kroničnega zdravljenja.
Kaj ni pod mikroskopom, je dokaz vnetja, tako kot v primeru tendonitisa .
Injekcije kortizona
Injekcije kortizona se uporabljajo za različne ortopedske bolezni, vključno s teniškim komolcem. Kortizon je močno protivnetno zdravilo, kar pomeni, da pomaga nadzorovati vnetje.
Uporabo kortizona pri zdravljenju teniškega komolca so nekateri spraševali, ker teniški komolec ne povzroča vnetja tetive. Zato se razpravlja o zdravljenju teniškega komolca z zdravili, ki zmanjšuje vnetje.
PRP injekcije
PRP injekcije so postale priljubljene v zadnjem času. PRP je kratek za "plazmo, bogato s trombociti". PRP se ustvari z ločevanjem vaše krvi v različne sestavine. PRP vsebuje visoko koncentracijo trombocitov, del krvi, ki naravno vsebuje rastne faktorje. Zdi se, da ti dejavniki rasti naravno spodbujajo proces zdravljenja.
Avtologne injekcije krvi
Avtologne injekcije krvi so preprosto injekcije lastne krvi. Podobno kot PRP, je teorija za uporabo avtologne krvi ta, da bodo injekcije lastne krvi stimulirale zdravilni odziv na prizadeto tetivo. Edina razlika med avtologno kri in PRP je, da avtologne injekcije niso zgoščena komponenta krvi.
Katero injekcijo?
Ni bilo nobenih dobrih dokazov, da je katera koli od teh injekcij boljša od druge. Dejansko so v nedavni študiji v Journal of Hand Surgery primerjali različne injekcije z injekcijami solne raztopine ( placebo injekcije ).
Različne injekcije so bile zavite, tako da pacienti ne bi vedeli, katere rešitve so prejemali, in vsi bolniki so imeli kri, tako da ne bi vedeli, ali dobivajo vbrizgavanje krvi. Na koncu so vse skupine bolnikov pokazale izboljšanje (vključno s skupino, ki je prejemala placebo), in nobena ni bistveno boljša od katere koli druge skupine.
Ta študija kaže, da je verjetno ena najpomembnejših potreb po zdravljenju teniškega komolca čas. Omogočanje zdravljenja telesa je lahko eno od najučinkovitejših načinov zdravljenja za številne zdravstvene razmere. Če lahko injekcija pomaga pri obvladovanju simptomov bolečine v tenisu v komolcu, medtem ko vaše telo zdravi, mislim, da je to razumno.
Edino zdravljenje, ki ga osebno ne uporabljam, je PRP. Razlog je, da so te injekcije zelo drage in še ne kažejo nobene koristi pred injekcijami, ki krijejo majhen del stroškov. To je dejalo, da so PRP in vse te injekcije na splošno varni in razumni, da se lahko pogovorite s svojim zdravnikom.
Viri:
Wolf JM, et al. "Primerjava avtologne krvi, kortikosteroida in injekcije soli pri zdravljenju bočnega epokondilitisa: potencialna, randomizirana, kontrolirana multicentrična študija" J Hand Surg: Vol 36, Iss 8, Pg 1269-72, avgust 2011
Drake ML, Ring DC. "Enthesopathy Extensor Carpi Radialis Brevis Izvor: učinkovite komunikacijske strategije" J Am Acad Orthop Surg. 2016 junij; 24 (6): 365-9.