Zakaj nezaščiteni seksi še vedno obstaja tveganje
Naravno je spraševati, ali je varen seks nepotreben, če imate vi in vaš partner oba virusa HIV . Navsezadnje, če vam ni treba biti zaskrbljen zaradi prenosa HIV med seboj, to je ena manj stvar, ki jo je treba skrbeti v času, ko je vaše zdravje že v ospredju. Torej, kaj je spodnji vrstici? Ali lahko vzamete varen seks s seznama opravkov?
Nadaljnja tveganja
Čeprav je morda razočarano slišati, je varna spolnost bistvena, tudi če sta oba partnerja HIV pozitivna. Zakaj? Najbolj očiten razlog je, da HIV ni edina spolno prenosljiva bolezen ( STD ), na katero so ljudje ranljivi. Posamezniki, ki so HIV-pozitivni, so lahko okuženi tudi z drugimi spolno prenosljivimi boleznimi. In ker HIV okuženi lahko nekatere od teh okužb znatno poslabšajo.
Ob sočasnem okužbi s HIV in drugo boleznijo je znana kot so-okužba . Ena posebej problematična vrsta so-infekcije se pojavi, ko je nekdo okužen z virusom HIV in hepatitisom C (HCV). Sočasna okužba z virusom HIV / HCV je težje zdraviti in tisti, ki imajo to bolezen, imajo morda dolgoročne in kratke zdravstvene težave.
Nezavezujoči spolni odnos med dvema HIV-pozitivnima osebama je tudi tvegan, tudi če sta oba partnerja sicer brez STD in razmerje je medsebojno monogamno. To je zaradi potenciala za superinfekcijo HIV.
Superinfekcija HIV se pojavi, ko je oseba, ki je že okužena z virusom HIV, izpostavljena in se okuži z drugim sevom virusa.
Nekatere študije so ocenile, da je tveganje superinfekcije podobno stopnji začetne okužbe s HIV. Superinfekcija je problematična, ker je povezana s povečanimi zdravstvenimi težavami in ker je težko zdraviti, celo ob uporabi kombiniranega protiretrovirusnega zdravljenja , saj obstaja možnost, da bi nekdo okužil z dvema različno sevoma odpornima na zdravila.
Dejstvo, da je superinfekcija HIV razumno pogosta, prav tako povzroča težave pri raziskavah cepiv. Predlaga, da okužba z enim sevanjem HIV ni dovolj za zaščito pacientov pred okužbo z drugo. Zaradi tega je manj verjetno, da bo cepivo splošno ali celo široko učinkovito.
Ali zdravljenje?
Če ste vi in vaš partner oba okuženi z virusom HIV in oba ste okuženi z zdravljenjem, bi morali razpravljati o tveganjih nezaščitenega spola z zdravniki. Varni seks je še vedno zelo dobra ideja, vendar je zdravljenje kot preventivne študije pokazalo, da je tveganje za okužbo HIV-negativnega partnerja razmeroma nizko, če imajo njihovi redni spolni partner nezaznavno virusno obremenitev .
To je dejalo, da raziskave ni mogoče nujno varno ekstrapolirati na pare, kjer sta obe posamezniki pozitivni. Zelo malo raziskav o tem, kako zdravljenje vpliva na superinfekcijsko tveganje pri tistih, ki so okuženi s HIV. Torej, čeprav je verjetno, da učinkovito zdravljenje tudi močno zmanjša tveganje superinfekcije, bi bilo prezgodaj izjaviti, da je spol varen.
OPOMBA: Superinfekcija HIV je treba razlikovati od dvojne okužbe, ki je opredeljena kot okužena z dvema sevoma HIV hkrati. Čeprav lahko superinfekcija HIV povzroči dvojno okužbo, je mogoče tudi, da se posameznik najprej okuži z dvema sevoma HIV.
> Viri:
> Grebely J, Oser M, Taylor LE, Dore GJ. Preprečevanje ovir pri zdravljenju hepatitisa C (HCV) pri posameznikih s kofekcijo s HCV / HIV: potrebni ukrepi na ravni sistema, izvajalca in bolnika. J Infect Dis. 2013 Mar; 207 Razdelek 1: S19-25.
> Kim AY, Onofrey S, cerkev DR. Epidemiološka posodobitev okužbe s hepatitisom C pri osebah, ki živijo ali so okužene z virusom HIV. J Infect Dis. 2013 Mar; 207 Razdelek 1: S1-6.
> Redd AD, Quinn TC, Tobian AA. Pogostost in posledice superinfekcije HIV. Lancet Infect Dis. 2013 30. maj doi: pii: S1473-3099 (13) 70066-5. 10.1016 / S1473-3099 (13) 70066-5.