Dolgoročni visok krvni tlak, ki se običajno imenuje hipertenzija, je znani dejavnik tveganja za ishemične kapi , ki so možganske kapi zaradi prekinitve oskrbe s krvjo v možganih.
Izredno visok krvni tlak, tudi za kratek čas, lahko povzroči hemoragične kapi , ki so možganske kapi zaradi krvavitev v možganih.
Hemoragija Strokes
Večina kapi se pojavi zaradi blokade pretoka krvi v del možganov, vendar približno 15% možganskih kapi nastane zaradi krvavitev v možganih.
Od vseh vzrokov hemoragične kapi je najpogostejši visok krvni tlak, ki predstavlja približno 80% vseh primerov.
Visok krvni tlak kot dejavnik tveganja za možgansko kap
Visok krvni tlak lahko znatno poveča tveganje hemoragične kapi. To tveganje je še bolj izrazito pri starejših, pri ljudeh, ki kadijo, pri moških, pri diabetikovih in pri ljudeh, ki pijejo alkohol .
Visok krvni tlak lahko privede do intracerebralne krvavitve (ICH), ki se krvavi v lobanji, tako da poškoduje krhke stene majhnih arterij v globljih predelih možganov. To so iste arterije, na katere vplivajo lacunarni kapi , ki so tako pogosti v belih snovih . Območja, ki jih ICH najpogosteje poškodujejo, so možgansko deblo , notranja kapsula in mlajši možgani .
V nekaterih primerih je krvavitev zaradi visokega krvnega tlaka lahko dovolj velika, da se kri prelije v možganske komore, kar povzroča intraventrikularno krvavitev , kar lahko povzroči smrtno nevaren hidrocefal .
Kateri so simptomi?
Simptomi ICH, ki jih povzroča visok krvni tlak, se razlikujejo glede na lokacijo in velikost krvavitve in so pogosto podobni simptomom kapi.
Simptomi hemoragične kapi so sestavljeni iz:
- Slabost obraza in / ali roke in / ali kraka na eni strani telesa
- Oranžnost v obrazu in / ali roki in / ali nogi na eni strani telesa
- Nezmožnost razumevanja govorjenega jezika ali nezmožnosti govoriti
- Nezmožnost ali težave pri pisanju ali branju
- Vertigo in / ali neuravnoteženost hojo z ali brez slabosti ali bruhanja
- Huda glavobol ali dvojni vid
Na splošno je hemoragična možganska kap pogosto povezana s hudo bolečino v glavi in omotico, vendar v nekaterih primerih hemorogični možganski kap lahko ne povzroči, da ti simptomi lahko povzročijo blago glavobol ali omotico.
V redkih primerih je krvavitev zaradi visokega krvnega tlaka tako napeta, da povzroči hitro povečanje intrakranialnega tlaka, kar povzroča resne posledice, kot so neodzivnost, nezmožnost premikanja ali koma.
Kako je diagnosticiran hemoragični možganski kap?
Vzorčni test za ugotavljanje krvavitev v možganih je najbolj zanesljiv način za diagnosticiranje hemoragične kapi.
Prvi test, opravljen običajno je glava CT , ki je hiter in zanesljiv način za izključitev krvavitev v možganih. Če odkrije krvavitev, vendar vir krvavitve ni jasen, so morda potrebni drugi testi, kot je možganski angiogram ali MRI možganov s kontrastom. Ti testi pomagajo pri diagnosticiranju drugih vzrokov krvavitve, kot so AVM , anevrizme , amiloidna angiopatija ali možganski tumorji .
Kaj je zdravljenje za hemoragični možganski kap?
Zdravljenje krvavitev v možganih, ki ga povzroča visok krvni tlak, se začne s stabilizacijo in diagnozo.
To je zato, ker lahko povečanje krvavitev v možganih hitro napreduje in lahko povzroči hude posledice.
Običajno krvni tlak nadzira, da se prepreči nadaljnja krvavitev. Druge možne intervencije so odvisne od dejavnikov, kot so velikost krvavitve, resnost simptomov in od tega, ali se pričakovane intervencije lahko razlikujejo v celotnem izidu. V nekaterih primerih je treba krvavitev takoj izvesti kirurško, ker lahko povzroči pritisk na možgane. V drugih primerih tveganje operacije očitno prevlada nad potencialnimi koristmi, tako da se zdravniki in družine vzdržijo nadaljnjega zdravljenja.
In v najhujših primerih je krvavitev povzročila toliko poškodb možganom, da je kirurško poseganje nesmiselno, možganska smrt pa lahko povzroči intervencijo ali brez nje.
Beseda iz
Zmerno visok krvni tlak lahko počasi poveča tveganje kapi. zato je pomembno vzdrževati krvni tlak, ki sledi priporočenim smernicam .
Izredno visok krvni tlak pa lahko povzroči bolj resne možganske kapi. Najpogostejši vzroki izredno visokega krvnega tlaka so nezdravljena hipertenzija, huda bolezen in uporaba drog.
Skrb za vaše zdravje, ne glede na vašo dohodkovno stopnjo, lahko precej pripomore k preprečevanju resnih zdravstvenih nujnih primerov, kot je hemoragična kap.
> Viri:
Povezava hipertenzije in sistoličnega krvnega tlaka s tveganjem za možgansko kap ali krvavitev pri bolnikih s atrijsko fibrilacijo: Fushimi AF registra, I shii M, Ogawa H, Unoki T, An Y, Iguchi M, Masunaga N, Esato M, Chun YH , Tsuji H, Wada H, Hasegawa K, Abe M, Aka M, Am Hypertens. 2017 30. maj.