Astma, bronhitis, pljučnica, pleuritis
Med mnogimi ne-kardiološkimi težavami, ki lahko povzročijo bolečine v prsnem košu, so številne motnje, povezane s pljuči. Več pljučnih težav lahko povzroči poleg drugih simptomov tudi znatno bolečino v prsih. Te vključujejo motnje dihalnih poti, kot so astma ali bronhitis , okužbe ali vnetje pljuč (samih) ( pljučnica ) ali vnetje pljuč (ki se imenuje pleuritis ali plevritis ).
Na srečo, ko bolezen v pljučih povzroča pljučno stanje, zdravnik praviloma ne oteži pravilnega diagnoze. Torej se te vrste bolečine v prsnem košu zaradi angine ali miokardnega infarkta zelo pogosto ne mešajo z bolečinami v prsnem košu.
Upoštevati je treba, da srce ni edini kritični organ v prsih. Vsi ti pljučni pogoji so resne zdravstvene težave, ki potrebujejo zdravniško pomoč.
Neudobje v prsnem košu Od astme
Astma je kronična bolezen, pri kateri se dihalne poti občasno vnamejo ali razdražijo, zaradi česar se mišice dihalnih poti zožijo, kar vodi do obstrukcije dihalnih poti. "Napadi" astme se lahko sproži zaradi izpostavljenosti dražilnih snovi v zraku, izpostavljenosti hladnemu zraku, vadbe ali pogosto brez ničesar, kar je mogoče identificirati. Pri napadu se dihalne poti zožijo, težko pa je izločiti zrak iz pljuč.
Poleg hude kratke sape, piskanja in kašlja lahko bolnik z astmo doživi občutno tesnobo v prsnem košu ali bolečine v prsnem košu.
Ta astma povzroča tiščanje v prsih , ki ga povzroča pretiran mišični napor, ki je potreben za izzračevanje zraka skozi stisnjene dihalne poti, kar lahko povzroči utrujenost in obremenitev mišic.
Tako kot pri vseh drugih skeletnih mišicah so prsne mišice poškodovane, ko so prekomerno uporabljene.
Ko se epizod astme ustrezno zdravi, je tiščanje v prsnem košu odmaknjeno - čeprav lahko ostane nekaj preostale bolečine za dan ali dva.
Te težke napade astme se lahko z ustrezno zdravljenjem močno zmanjšajo ali odpravijo.
Neudobje prsnega koša iz bronhitisa
Tako kot astma je bronhitis tudi stanje, za katerega je značilno oviranje dihalnih poti, čeprav z bronhitisom ovirajo vnetje in otekanje oblog dihalnih poti in kopičenje sluzi, ne pa mišično stiskanje. (Ljudje s kroničnim bronhitisom pa imajo pogosto tudi sestavni del astme.)
Bronhitis je lahko akutno stanje (najpogosteje povezano z okužbo) ali pa je kronično - oblika kronične obstruktivne pljučne bolezni.
Ker je to tudi motnja obstrukcije dihalnih poti, je neugodje v prsnem košu, povezano z bronhitisom, zelo podobno tistemu, ki ga povzroča astma.
Bolečina v prsih iz pljučnice
Pljučnica je vnetje samega pljučnega tkiva, ki ga običajno povzroči okužba. Pljučnica lahko povzroči bolečine v prsih. Bolečino je ponavadi posledica mišičnega seva zaradi prekomernega kašlja ali s tem povezanim vnetjem pljuč (plevritov).
Bolečina v prsih iz pleuritike
Pleurisija (ali plevritis) je vnetje pljučnih oblog. Lahko ga povzročijo številni pogoji, vključno z virusno ali bakterijsko okužbo; avtoimunske motnje, kot so lupus ali revmatoidni artritis ; zdravila, vključno s prokainamidom, hidrazinom in izoniazidom; pnevmothorax ; operacija prsnega koša; in raka.
Bolečina, ki jo povzroča plevritis, je ponavadi precej značilna. Ker je obloga pljuč razdražena, vse, kar razteza pljučno oblogo, povzroča bolečino. To "vse" vključuje dihanje.
Tako je "pleuritična bolečina" bolečina v prsnem košu, ki jo povzroča dihanje, kašljanje ali premikanje prsnega koša.
Bolečina je lahko lokalizirana na eno površino prsnega koša (ali ramena) ali pa jo je mogoče posplošiti.
Pleuritska bolečina je včasih precej podobna bolečini perikarditisa in resnično z avtoimunskimi boleznimi ( vključno s Dresslerjevim sindromom ), lahko ljudje razvijejo perikarditis in plevritis (stanje, imenovano pleuroperikarditis).
Ko pleuritično vnetje ustrezno zdravimo, se pljučna bolečina odpravi.
Beseda iz
Bolečine v prsih ali nelagodje, ki jih povzročajo pljučni problemi, so na splošno dovolj značilne, da jih zdravniki ne smejo zamenjati z bolečino srčnega napada.
Vendar je katerikoli od teh pljučnih pogojev sam po sebi pomemben zdravstveni problem, ki ga mora zdravnik oceniti in zdraviti.
> Viri:
> Bösner S, Becker A, Haasenritter J, et al. Bolečina v prsih Primarna nega: epidemiologija in verjetnost predhodnega dela. Eur J Gen Pract Practice 2009; 15: 141.
> Globalna strategija za diagnozo, upravljanje in preprečevanje kronične obstruktivne pljučne bolezni: revidirana 2011. Globalna pobuda za kronično obstruktivno pljučno bolezen (GOLD). www.goldcopd.org (dostopen 10. septembra 2012).
> Nacionalni program za izobraževanje in preprečevanje astme: poročilo strokovnega odbora Iii: smernice za diagnozo in upravljanje astme. Bethesda, MD: Nacionalni institut za srce, pljuča in kri, 2007. (NIH objavljanje 08-4051) www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma/asthgdln.htm (dostopen 4. decembra 2014).
> Verdon F, Herzig L, Burnand B, et al. Bolečina v prsih v vsakodnevni praksi: pojav, vzroki in menedžment. Swiss Med Wkly 2008; 138: 340.