Hemoroide, običajno imenovane "piloti", lahko povzročijo napenjanje med črevesjem ali pogoji, kot so nosečnost ali debelost, ki povzročajo neupravičen pritisk na spodnji trebuh. S tem se lahko žile v in okoli anusa začnejo nenadoma raztegniti in nihati, kar povzroča bolečino, pekoč občutek in srbenje.
Ker so lahko frustrirajoči kot hemoroidi, celo znanstveniki niso povsem prepričani, zakaj jih nekateri razvijajo in drugi ne.
Vemo, da obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko povečajo tveganje osebe. Nekatere od teh (kot so nagnjenost k zaprtju) so spremenljive, druge pa (kot sta genetika in starost).
Pogosti vzroki
Hemorrheidi bodo v življenju vplivali na tri od štirih ljudi. Medtem ko odrasli med 45 in 65 so najbolj ogroženi, hemoroidi lahko prizadenejo ljudi, ki so veliko mlajši, pogosto brez pojasnila.
Hemoroidi so najpogosteje povezani s težavami pri gibanju črevesja, med drugim:
Kateri od teh pogojev lahko vpliva na krvne žile, nameščene v ti blazinici za hemoroide . To je notranja struktura analnega kanala, sestavljenega iz veznih tkiv, gladkih mišic in krvnih žil, znanih kot sinusoidov.
Katera koli napeta lahko povzroči nenadno zvišanje krvnega tlaka v blazini za hemorrhoid.
To pa lahko povzroči, da bi plovilo zdrsnilo iz mišic in vezi, ki naj bi ga držali na mestu.
Kronična driska ali zaprtje lahko poslabša stvari, saj sproži vztrajno vnetje analnega in rektalnega (anorektalnega) tkiva. Sedenje na stranišču samo še poslabša težavo tako, da se stene krvnih žil tako raztegne, da se začnejo izlivati in razširjati.
Enako se lahko zgodi, če imate veliko kihanje.
Faktorji tveganja za življenjski slog
Medtem ko so težave z gibanjem črevesja najpogostejši vzroki hemoroidov, obstajajo nekateri dejavniki življenjskega sloga, ki lahko neposredno in posredno povečajo tveganje osebe.
Slaba hidracija
Dehidrirano ali pitje manj kot osem kozarcev vode na dan (približno polovica galona) lahko prispeva k zaprtju in s tem razvoju hemoroidov.
Nizka vlakna prehrana
Prehrambeno vlakno je bistveno za prebavljeno zdravje, veliko ljudi pa preprosto ne dobi dovolj. Diete z nizko vsebnostjo vlaknin (z manj kot 25 do 30 gramov vlaknin na dan) lahko znatno povečajo tveganje za zaprtje.
Po navodilih nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične motnje (NKNKD) lahko diete, bogate z naslednjimi živili, znatno povečajo tveganje za zaprtje:
- Sir
- Čipi
- Hitra hrana
- Sladoled
- Pripravljena hrana, vključno z zamrznjenimi jedmi in prigrizki
- Predelana živila
- rdeče meso
Nasprotno pa lahko povečano vnosa netopnih vlaknin pomagajo obnoviti normalno delovanje črevesja.
Pomanjkanje redne dejavnosti
Fizična nedejavnost in odsotnost rednega vadbe lahko povzroči splošno izgubo mišičnega tona (vključno z anorektalnimi mišicami), medtem ko vplivajo na gastrointestinalni motiliteto (pogosto povzročijo izmenične napade driske in zaprtje).
Zdravstveni vzroki
Hemoroidi so pogost pojav pri številnih zdravstvenih razmerah, nekateri resni in drugi niso tako resni. Tej vključujejo:
- Analni poškodbe, kot na primer iz analnega spola
- Ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini, pogosto pri napredni bolezni jeter)
- Vnetne bolezni črevesja (IBD) , kot je Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis
- Debelost: Prekomeren trebuh in debelost stresa na mišicah medeničnega dna in, po drugi strani, hemoroidne blazine.
- Rektalni prolaps
Ker je veliko teh pogojev resno in / ali jih je mogoče zdraviti, je pomembno, da ne prezrite nobenega hemoroida, ki se poslabša ali ne izboljša.
Medtem ko hemoroidi včasih krvavijo, morate videti zdravnika, če je krvavitev trajna in jo spremljajo bolečine v trebuhu, spremembe v črevesnih navadah, krvave blato in nepojasnjena izguba teže. To je lahko znak raka debelega črevesa ali rektuma , ki zahtevata takojšnjo pozornost.
Enako velja za kronično drisko in zaprtje. Prav tako se ne bi smeli obravnavati kot normalni, zato je treba sprejeti ukrepe za opredelitev katerega koli osnovnega vzroka (takšne laktoze ali intolerancije za gluten ), ki bi lahko pojasnili ali prispevali k stanju.
Nosečnost
Hemoroidi so tudi pogost pojav med nosečnostjo. Medtem ko lahko tlak, ki ga izvaja masa otroka, prispeva k njihovemu razvoju, hormonske spremembe lahko povzročijo tudi prekomerno napihovanje krvnih žil.
V času nosečnosti lahko povečana velikost maternice pritiska na spodnjo veno cavo , veliko posodo na desni strani telesa, ki prejme kri iz spodnjih okončin. S tem preprečuje pretok krvi nazaj v srce in povzroči dilatacijo kateregakoli plovila pod maternico, vključno s tistimi iz blazine za hemorrhoid.
Ob rojstvu otroka se lahko še bolj obremenjuje s čisto silo krčenja delovne sile, kar povzroči nastanek hemoroidov po porodu.
Ocenjuje se, da bo med nosečnostjo kar 35% žensk razvilo hemoroide. Tveganje se običajno poveča z vsakim nadaljnjim porodom.
Genetika
Genetika lahko igra tudi vlogo pri razvoju hemoroidov. Eden takšnih primerov je naslednja motnja, imenovana Ehlers-Danlosov sindrom (EDS), v katerem lahko pomanjkanje kolagena povzroči poslabšanje tkiv medeničnega dna. Hemorrhiidi so pogosti simptomi EDS in včasih lahko predvidijo resnejši zaplet, znan kot rektalni prolaps, v katerem črevesje pade delno ali povsem iz telesa.
Druga pogosto ugotovljena napaka je odsotnost ventilov v hemoroidnih žilah, kar lahko vodi do čezmernega vaskularnega tlaka in otekanja.
> Viri:
> Sun, Z. in Migaly, J. "Pregled bolezni hemoroida: predstavitev in upravljanje." Clin Colon Rectal Surg. 2016; 29 (1): 22-29. DOI: 10.1055 / s-0035-1568144.
> Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične motnje (NDDKD). "Eating, Diet, in Prehrana za hemoroide: Kaj naj jem, če imam hemoroide?" Bethesda, Maryland; Oktober 2016.