Zapleti in tveganja kolne operacijske operacije

Večina bolnikov, ki se odločijo za operacijo zamenjave kolena, je zelo zadovoljna s svojo odločitvijo. Tipični bolniki najdejo olajšanje bolečine in sposobnost povečati svoje aktivnosti. Vendar pa obstajajo možni zapleti kirurškega posega in zakaj bolniki z zamenjavo kolena morda niso zadovoljni. Tukaj je 5 težav, ki lahko onemogočijo bolnike, ki imajo zamenjavo kolena.

1 -

Eden od najpogostejših težav, s katerimi se ljudje srečujejo po zamenjavi kolena, je trden kolenski sklep. Pogosto ti simptomi lahko povzročijo težave pri običajnih dejavnostih, vključno s stopanjem po stopnicah, sedenju na stolu ali izstopu iz avtomobila.

Upravljanje togega kolenskega sklepa po zamenjavi je lahko izziv. Najboljša obravnava je agresivna terapija v zgodnjih fazah okrevanja, da bi se izognili krvavitvi. Včasih so včasih koristne tudi posebne sponke za raztezanje sklepov. V redkih primerih se lahko izvede drugi kirurški poseg, ki omogoča večjo mobilnost kolenskega sklepa.

Eden od najpomembnejših dejavnikov, ki prispevajo k mobilnosti po operaciji nadomestitve kolena, je bil bolnik, ki je imel mobilnost, pred operacijo. Bolniki, ki so imeli trdne sklepe v operacijo, so veliko bolj verjetno, da na koncu z okorelostjo po operaciji. Drugi dejavniki lahko prispevajo tudi k verjetnosti razvijanja togosti sklepnega sklepa po zamenjavi.

Več

2 -

Bolniki so pogosto presenečeni, ko slišijo zvoke, ki prihajajo iz njihovih umetnih sklepov. Na splošno hrup brez bolečine ni problem, toda vaš kirurg vam lahko pove, če je nekaj, na kaj bi se morali skrbeti. Ker so umetni sklepi izdelani iz kovine in umetne snovi, ni redko slišati klikom, klenkanju ali poppingu, ko se koleno nagne naprej in nazaj.

Obstaja nekaj zaskrbljenosti, ko je bolečina povezana s temi zvoki. V primerih, ko bolecine v kolenu spremljajo ti zvoki, je vredno oceniti svojega kirurga. Nekateri nenavadni vzroki teh zvokov vključujejo tvorbo brazgotin, nestabilnost kolenskega sklepa ali razrahljanje implantatov.

Več

3 -

Koleni implantati ne trajajo večno, vendar bi moral biti cilj za zamenjavo kolena, da traja vaše življenje. Žal vsakega vsadka ne traja bolnikovo življenje, v teh primerih pa je morda potrebno zamenjavo kolena, ki se imenuje popravilo kolenskega kolena .

Zamenjava kolena se pogosteje obrabi kot mlajša, bolj aktivni bolniki pa to iščejo kot zdravljenje za bolečine v kolenu. Pri teh bolnikih so stres in zahteve, ki se nanašajo na zamenjavo kolena, višje in obstaja več možnosti za nadaljnje operacije.

Obstajajo pomembne polemike o tem, katere dejavnosti morajo izvajati bolniki, ki imajo zamenjavo kolena. Znano je, da lahko nekatere naporne dejavnosti, vključno z udarnimi športi, smučanjem in celo golfom, povzročijo stres na implantate, ki lahko privedejo do zgodnjega neuspeha implantiranega sklepa. Medtem ko mnogi bolniki izvajajo te dejavnosti, obstaja nekaj dobrih dokazov, da bi to lahko privedlo do hitrejše nošnje na implantiranem kolenskem sklepu.

Več

4 -

Okužba po operaciji nadomestitve kolena je najbolj zapletena pri večini bolnikov in kirurgov. Primarni poudarek mora biti, da se sprejmejo vsi varnostni ukrepi za preprečevanje okužbe. Tudi v primernih korakih se včasih pojavijo okužbe.

Okužbe z zamenjavo kolena so običajno ločene v zgodnje in pozne okužbe . Zgodnja okužba se pojavi v 6 tednih od prvotne operacije in je običajno rezultat kožnih bakterij, ki so vstopile v sklep v času operacije. Tipična obravnava vključuje kirurško čiščenje kolenskega sklepa z ustreznimi antibiotiki, ki se uporabljajo več tednov ali mesecev.

Okužbe, ki se pojavijo po 6 tednih po operaciji, se imenujejo pozne okužbe. Te okužbe običajno povzročijo bakterije v krvnem obtoku, ki najdejo pot do kolenskega sklepa. Te okužbe lahko zelo otežijo zdravljenje in običajno zahtevajo odstranitev celotne zamenjave kolena, da bi v celoti izkoreninili okužbo.

Več

5 -

Krvni strdki se pojavijo v velikih venah noge in lahko povzročijo bolečine in otekline. V nenavadnih okoliščinah lahko krvni strdek potuje iz nog skozi cirkulacijski sistem in pljuča. Te krvne strdke, ki se premikajo v pljuča, se imenujejo pljučna embolija in lahko povzročijo resne, celo življenjsko nevarne probleme.

Večina bolnikov je na zdravilih za redčenje krvi vsaj nekaj tednov po operaciji zamenjave kolena. Razpršilci v krvi lahko pomagajo zmanjšati možnost nastanka krvnih strdkov, vendar obstaja še vedno možnost, da se to zgodi.

> Viri:

> Yu S, Garvin KL, Healy WL, Pellegrini VD Jr, Iorio R. "Preprečevanje prenosa bolnišnic in omejevanje komplikacij, povezanih s skupno skupno artroplastiko" J Am Acad Orthop Surg. 2015 nov; 23 (11): e60-71.

Več