Zamrznjeno ramo je pogost vzrok za bolečino v ramenih in nelagodje. Pravzaprav je zamrznjena ramena drugi najpogostejši vzrok bolečine v ramenih (tik za rotonskim manšetom, tendinitisom / burzitisom ), vendar je stanje težje diagnosticirati. Mnogi ljudje, ki imajo zamrznjeno ramo, so napačno diagnosticirani kot bursitis. Mislim, da je varno reči, da je zamrznjena rama najpogosteje napačno diagnosticirana težava ramenskega sklepa.
Razlikovanje med bursitisom in zamrznjeno ramo je lahko zmedeno, vendar mora vaš zdravnik z ustreznim pregledom omogočiti razlikovanje teh pogojev. Zanimivo je, da na posebnih testih ali posegih na splošno ni potrebno, najboljši način za razlikovanje teh pogojev pa je s skrbnim fizičnim pregledom.
Znaki zamrznjenega ramena
- Bolečine na ramena : tipična bolečina zamrznjene rame je opisana kot dolgočasna bolečina v trebuhu. Pogosto neugodje obkroža sprednji del, hrbet in stran rame. Včasih se bolečina razširi v zgornji del roke. Običajno je bolečina obvladljiva z roko na svoji strani, lahko pa tudi majhna gibanja povzročijo veliko nelagodje.
- Omejen obseg gibanja : prepoznavna ugotovitev bolnikov z zamrznjeno ramo je omejen obseg gibanja. Medtem ko lahko veliko ramenskih pogojev povzroči bolečine v sklepih, je zamrznjeno ramo značilna tudi velika togost.
- Težava z dejavnostmi: Veliko tipičnih dejavnosti, kot so ščetkanje las, dajanje srajc / nedrčkov, pritrjevanje varnostnega pasu, lahko postanejo zelo težke. Najpogostejša težava je dosežena za hrbtom, pacienti pogosto opazijo, da lahko njihova nespremenjena ramena doseže veliko večjo težo v hrbtu kot zamrznjeno ramo.
Drugi pogoji bi lahko povzročili težave pri premikanju roke, vendar ključ do diagnosticiranja zamrznjene rame je, če vaš izpraševalec tudi ne more premakniti roke. Na primer, medtem ko bolniki z rotacijo manšete solze morda ne bodo mogli dvigniti roko, lahko njihovi izpraševalec zagotovo dvignil roko gor nad glavo. Pri bolnikih z zamrznjeno ramo, sklep ni le šibek, ampak dejansko trden.
Skoraj vedno je mogoče zamrznjeno ramo diagnosticirati pri pregledu fizičnega pregleda in noben poseben test ni potreben. Običajno se dobi rentgenski žleb, da se zagotovi, da se ramenski sklep zdi normalen in da ni dokazov o travmatični poškodbi ali ramenskem artritisu .
MRI se včasih izvaja, če gre za diagnozo zamrznjene rame , vendar je ta test boljši pri iskanju drugih težav, namesto da išče zamrznjeno ramo. Če je MRI opravljen, se najbolje izvaja z injiciranjem kontrastne tekočine v ramenski sklep pred MRI. To bo pomagalo prikazati, ali je volumen ramenskega sklepa, ki je lahko majhen pri bolnikih z zamrznjeno ramo.
Zdravljenje zamrznjenega ramena
Kot pri vseh pogojih je ključnega pomena, da je diagnoza natančna, da bi zdravljenje uspelo.
Ker je zamrznjeno ramo pogosto napačno diagnosticirano, zdravljenje včasih ni idealno. Mnogi bolniki z zamrznjeno ramo dobijo zdravljenje za stanje rotatorske manšete , če to v resnici ni njihov problem. Za zamrznjeno rabo ramov je potrebno agresivno raztezanje in lahko traja več mesecev - celo leta. Na srečo je večina bolnikov z zamrznjeno ramo sposobna obnoviti normalno delovanje sklepa. Če menite, da ne napredujete pri zdravljenju bolečine v ramenih, se prepričajte, da nimate zamrznjenega ramenskega sklepa, ki bi lahko povzročil vaše simptome.
Beseda iz
Zamrznjeno ramo je pogosto, a pogosto napačno diagnosticirano, problem ramen.
Zamrznjeno ramo povzroča bolečino in težave pri premikanju roke, vendar je najpomembnejša razlika, da se omejevanje gibanja pojavlja tudi, ko poskušate pomagati pri premikanju ramen. Pri večini težav z ramenom, medtem ko so gibanja lahko boleča, z malo pomoči lahko premikamo. Vendar pa z zamrznjeno ramo, se sklep dobesedno zaljubljuje. Ob pravilni diagnozi bo pripomoglo k zdravljenju zamrznjenega ramena.
Viri:
> Neviaser AS, Neviaser RJ. "Adhezivni kapsulitis rame" J Am Acad Orthop Surg. 2011 sept .; 19 (9): 536-42. Pregled.
> Neviaser AS, Hannafin JA. "Adhezivni kapsulitis: pregled trenutnega zdravljenja" Am J Sports Med. 2010 Nov; 38 (11): 2346-56.