Bronhiolitis obliterans je resna, nepopravljiva pljučna bolezen, ki povzroča vnetje in blokado najmanjših dihalnih poti v pljučih: bronhiole . Znano je tudi kot obliteratni bronhiolitis, njegovi simptomi pa so lahko podobni simptomom kronične obstruktivne pljučne bolezni ( KOPB ).
Bronhiolitis obliterans je postal bolj znan leta 2000, ko so uradniki zdravstvene službe v Missouriju prosili zvezne centre za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC), da bi jim pomagali raziskati primere v bivših delavcih z rastlinami iz mikrovalovne kokice iz Jasperja, Mo.
Zdravstveni uradniki so navsezadnje ugotovili izbruh inhalacije diacetila, kemikalije, ki daje mikrovalovnemu pokovku svojo masleno okus.
Iz teh primerov je obliteran bronhiolitis zaslužil vzdevek "kokice iz kokice".
Leta 2015 je CDC identificiral delavce iz obrata za predelavo kave, ki trpijo zaradi obliteranijev bronhiolitisa. Tam se zdi, da so vzroki hlapne organske spojine, ki jih sproščajo velike količine kavnih zrn, ko so tla.
Vzroki za bronhiolitis Obliterans
Pri nekaterih ljudeh ni jasno, kaj povzroča obliterance bronhiolitisa. Vendar pa je bilo ugotovljenih več možnih vzrokov. Tej vključujejo:
- Vdihavanje strupenih hlapov
- Okužbe dihal
- Bolezni vezivnega tkiva, kot je revmatoidni artritis
- Reakcija na določena zdravila
Pogoj se razvije tudi pri nekaterih ljudeh po presaditvi kostnega mozga, pljuč ali srca in presaditvi pljuč . Ena študija je pokazala, da je približno 10% ljudi, ki so prejeli presaditev kostnega mozga pri donorku, razvili bronhiolitis obliterans v petih letih po postopku presaditve, medtem ko drugi raziskovalci ugotavljajo, da 50% prejemnikov presadka pljuč razvije stanje v petih letih.
Simptomi bronhiolitis Obliterans
Čeprav se lahko po presaditvi pojavijo simptomi bolezni, se lahko v dveh do osmih tednih po izpostavitvi toksičnim hlapom ali po okužbi s pljuči pojavijo naslednji simptomi (ki posnemajo tiste, ki povzročajo KOPB):
- Suh kašelj
- Psihoterapija
- Dyspnea
- Utrujenost
Diagnosticiranje stanja
Za pomoč pri diagnosticiranju bolezni lahko zdravniki naročijo naslednje:
- Imaging testi, kot so rentgenski pregled prsnega koša in CT skeniranje prsnega koša
- Preskusi delovanja pljuč
- Pljučna biopsija
Kirurška biopsija pljuč , pri kateri vaš kirurg odstrani majhen kos tkiva iz pljuč, da bi ga pregledal pod mikroskopom, je najboljši način za diagnosticiranje obliteranov bronhiolitisa.
Ko imate obliteran bronhiolitis, se lahko vaša pljučna funkcija sčasoma počasi zmanjšuje, zato vam bo zdravnik morda zahteval ponovitev nekaterih medicinskih testov, zlasti testov pljučne funkcije.
Zdravljenje: Zdravila, presaditev pljuč
Tako kot KOPB je obliterans bronhiolitis nepovraten. Naslednje zdravljenje pa lahko pripomore k upočasnitvi napredovanja:
- Hitro odstranjevanje izpostavljenosti razdražljivemu toksinu (če je vdihni toksin vzrok bolezni)
- Zdravila, vključno s kortikosteroidi in zdravili, ki zmanjšujejo imunski odziv telesa (imunosupresivi)
- Presaditev pljuč
Ker je obliteran bronhiolitis lahko usoden, če se ga ne zdravi, je zgodnje ukrepanje ključnega pomena za uspešno obvladovanje bolezni.
Bronhiolitis obliterans ni enako stanje kot obliteran bronhiolitis, ki organizira pljučnico , kljub podobnim imenom. Bronhiolitis obliterans, ki organizirajo pljučnico, je redka oblika neinfektivne pljučnice, ki povzroča obsežna vnetja v pljučnih bronhiojih.
> Viri:
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni ter Nacionalni inštitut za varnost in zdravje pri delu. List iz stanja pljučne bolezni, ki je povezana z aromami.
> Ditschkowski M et al. Bronhiolitis obliterans po alogenski hematopoetski SCT: nadaljnji vpogled - nove perspektive? Presaditev kostnega mozga. (2013) 48, 1224-1229.
> Verleden GM et al. Ali smo blizu učinkovitega zdravljenja zdravil za obliterance bronhiolitisa? Strokovno mnenje o farmakoterapiji. 2014 okt; 15 (15): 2117-20.