Ne pozabite dobiti Vaccinated za preprečevanje skodle
Skodle je boleča in navadna kožna motnja, ki vsako leto prizadene približno milijon Američanov, v skladu s centri za nadzor bolezni in preprečevanje ali CDC. Skodle lahko povzročijo bolečine v glavi in obrazu, če prizadenejo velik živec, ki inervira obraz (imenovan trigeminalni živec ).
Razumevanje skodle
Skodle je boleče izpuščaj, ki se razvije vzdolž živčne linije (imenovane dermatome ).
Izpuščaj se pojavlja kot posledica ponovnega vnetja virusa noric, ki v telesu običajno miruje v živcih. Zdravniški izraz za skodle je herpes zoster, ki ga ne smemo zamenjati s herpesom, spolno prenosljivo boleznijo.
Pomembno je razumeti, da lahko vsakdo, ki je imel norice (ali je prejel cepivo proti noricam), razvije skodle. Pri tem je skodelica pogostejša pri odraslih, starejših od 50 let, pa tudi pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom (na primer ljudje, ki jemljejo kortikosteroide ali ljudi z limfomom, levkemijo ali virusom humane imunske pomanjkljivosti (HIV ).
Skodle in glavobol ali obrazna bolečina
Skodle lahko vplivajo na vas kjerkoli na vašem telesu, čeprav vpliva na trigeminalni gangliji v približno desetih do petnajstih odstotkih primerov - in to je razlog, zakaj oseba ima bolečino v glavi ali obrazu. Zdravstveni izraz za bolečino v glavi ali obrazu, ki se pojavi kot posledica skodle, je "boleča trigeminalna nevropatija, pripisana herpes zoster."
Trigeminska ganglija je, če se celična telesa trigeminalnega živca zberejo, da zagotovijo občutek na obrazu, usta in glave. Trojniškega živca sestavljajo tri glavne veje:
- Oftalmična veja, ki se nahaja v bližini očesa
- Najvišja veja, ki se nahaja na območju obraza
- Mandibularna veja, ki se nahaja v območju čeljusti
Področje trigeminalnega živca, na katerega najpogosteje vpliva herpes zoster, je očesna veja.
Skodle, ki vplivajo na trigeminalni živec, so običajno opisane kot goreče, mravljinčenje, srbenje, zatekanje ali občutek bolečine v glavi ali obrazu. Ljudje opisujejo tudi povečano občutljivost na dotik na območju prizadetega živca (imenovanega alodinija ).
Pomembno je opozoriti, da nekateri ljudje pred razvijanjem bolečega izpuščaja skodle občutijo prodromne simptome, kot so slabost, glavobol, občutljivost na svetlobo, nenavadne senzorične motnje (na primer srbenje ali pekoč občutek). Občasno ljudje doživljajo vročino. Ti simptomi se lahko pojavijo do nekaj dni pred izbruhom izpuščaja.
Ko se pojavijo izpuščaji, se začne kot rdeči udarec, ki se nato spremenijo v čiste tekočine, ki jih imenujemo veziki. Vezice v 7 do 10 dneh, prikrivajo pa se v približno dveh do štirih tednih. Včasih lahko izpuščaj zapusti brazgotino.
Zdravljenje skodle
Skodle se zdravijo z protivirusnimi zdravili, kot je zdravilo Valtrex (valaciklovir), ki vam ga je predpisal vaš zdravnik. Če je izpuščaj blizu ali blizu vašega očesa, boste nujno morali videti specialist za oči, ki se imenuje oftalmolog.
Nazadnje, poleg antivirusnih zdravil, lahko vaš zdravnik predpisuje bolečine za lajšanje neugodja, ki se lahko giblje od blagih do hudih.
Primeri zdravil za bolečino, ki jih vam lahko priporoči ali predpiše zdravnik, vključujejo:
- Tylenol (acetaminophen)
- Nesteroidna protivnetna zdravila ( NSAID )
- Kortikosteroidi
- Zdravila za preprečevanje napadov, kot sta Neurontin (gabapentin) ali Lyrica (pregabalin).
Za pomiritev srbenja, mokre obloge in losjon kalamina so lahko v pomoč.
Par Tidbits, da se zavedajo
Pomembno je, da ne pozabite, da skodle niso nalezljive. To pomeni, da obstaja ena izjema. Če oseba nikoli ni imela noric (in nikoli ni imela cepiva proti noricam) in pride v stik z izpuščaj (ko je izpuščaj na pretisnem omotu ali mehurju), ga lahko sklenejo.
Skodle niso nalezljive pred nastankom izpuščajev ali ko so izpuščene skorje. Kljub temu je po navedbah centrov za nadzor in preprečevanje bolezni tveganje prenosa noric iz izpuščaja iz skodelice nizko, če je izpuščen. Kljub temu, če imate skodle, vam lahko zdravnik svetuje, da ne pride v tesni stik z otroki, ki še niso prejeli cepiva proti noricam.
Druga pomembna luknja je, da se lahko prepreči skodle. Pravzaprav sta zdaj dve skodlji cepivi. Eno cepivo je živo oslabljeno zoster cepivo (Zostavax), drugo pa je inaktivirano rekombinantno zoster cepivo (Shingrix). Slednje je bilo odobreno za uporabo v ZDA oktobra 2017 in raziskave kažejo, da je lahko učinkovitejše za preprečevanje herpesa, zlasti pri starejših.
Poleg tega, da pomagajo preprečiti skodle, ti cepivi pomagajo tudi preprečiti postherpetično nevralgijo - boleč in včasih izčrpan zaplet skodle.
Beseda iz
Ko pasovi vplivajo na trigeminalni ganglion, lahko povzroči boleč izpuščaj glave in obraza. To je reklo, takoj poiščite zdravniško pomoč, če mislite, da imate skodle.
Poleg tega, če ste stari 60 let ali več, se posvetujte s svojim zdravnikom o prejemu cepiva proti skodle. Na koncu je preprečevanje skodle na prvem mestu najboljša stvar.
> Viri:
> Albrecht MA. (2017). Cepljenje za preprečevanje skodle (herpes zoster). Hirsch MS, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. (2014). O skodlah (Herpes Zoster).
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. (2014). Posodobitev priporočil za uporabo cepiva Herpes Zoster .
> Odbor za klasifikacijo glavobola mednarodnega združenja glavobolov. (2013). "Mednarodna klasifikacija glavobolnih motenj: 3. izdaja (beta verzija)". Cefalalgija, 33 (9): 629-808.
> Klasser GD, Ahmed AS. Kako obvladati akutni herpes zoster, ki prizadene trigeminalne živce . J Can Dent Assoc . 2014; 80: e42.