Kaj je, kako se uporablja
MUGA skeniranje (MUltiple Gated Acquisition scan) je neinvaziven test, ki se uporablja za ocenjevanje srčne funkcije. Skeniranje MUGA proizvaja gibljivo sliko srca srca, na tej sliki pa se lahko določi nekaj pomembnih značilnosti zdravja levega in desnega prekata (glavne črpalne komore srca). MUGA skeniranje je še posebej dobro, saj omogoča branje celotne črpalne sposobnosti srca.
Kako je končan pregled MUGA?
Če imate skeniranje MUGA, se v vaš krvni obtok injicira majhna količina zdravila Technetium 99 (radioaktivna snov). Technetium 99 se prilega vašim rdečim krvnim celicam in kroži v krvnem obtoku. Nato boste postali pod posebnim fotoaparatom (gamma kamera), ki lahko zazna nizek nivo sevanja, ki ga oddajajo rdeče celice, označene s tehnologijo. Ker rdeče krvne celice zapolnijo srčne komore, lahko gama kamera proizvede tisto, kar je v bistvu film srca srca. Ta digitalni "film" je mogoče analizirati z različnimi računalniškimi algoritmi, ki lahko določijo veliko koristnih informacij o splošnem zdravju srca.
Kaj je mogoče naučiti iz MUGA Scan?
Več pomembnih lastnosti srčne funkcije je mogoče izmeriti iz pregleda MUGA. Če je oseba imela srčni napad, lahko skeniranje MUGA pove, kateri del srčne mišice deluje nenormalno.
Z lokaliziranjem področij poškodbe srčne mišice, skeniranje MUGA daje zdravniku pomembne namige, o katerih bo verjetno, da bodo koronarne arterije blokirane ali delno blokirane z aterosklerozo .
MUGA skeniranje je tudi zelo dobro pri merjenju celotne funkcije srca. To je še posebej pomembno, če je prisotna katerokoli stopnjo razširjene kardiomiopatije .
skeniranje MUGA daje natančen in ponovljiv način merjenja in spremljanja "izmetne frakcije" srčnih prekatov. Izmetna frakcija levega prekata (LVEF) je odlična meritev celotne srčne funkcije in je zelo koristna za pomoč zdravnikom pri ocenjevanju in zdravljenju oseb, ki imajo srčno popuščanje .
Kdaj je MUGA Scan bolj koristen kot drugi testi na srcu?
Obstajajo dve splošni prednosti pregleda MUGA nad drugimi tehnikami (na primer ehokardiogramom ) za oceno srčne funkcije.
Prvič, LVEF, dobljen z MUGA skeniranjem, je zelo natančen in velja za bolj natančen od meritev LVEF, pridobljenih z drugimi vrstami srčnih testov.
Drugič, LVEF, izmerjen z izmetno frakcijo MUGA skeniranja, je zelo ponovljiv. To pomeni, da če se kasnejši pregledi MUGA izmerijo v LVEF, ta razlika verjetno odraža dejansko spremembo stanja srca (in ni artefakt netočne meritve). Pri drugih testih je variabilnost ponovljenih meritev LVEF večja.
Zaradi teh dveh funkcij je skeniranje MUGA še posebej uporabno za zaznavanje subtilnih sprememb v srčni funkciji osebe skozi čas.
Pogost primer ponovitve ponovitev MUGA skeniranja je pri ocenjevanju srčne funkcije posameznika med potekom kemoterapije za raka.
Nekatera kemoterapevtska sredstva (ki so najbolj opazna pri Adriamycinu ) so lahko zelo strupena za srčno mišico.
Skeniranje MUGA je natančno in ponovljivo, da zazna subtilne, zgodnje spremembe v srčni funkciji, ki bi jih morda lahko zamudile druge tehnike. Z merjenjem LVEF s periodičnimi pregledi MUGA lahko onkologi ugotovijo, ali je varno nadaljevati s kemoterapijo ali ali je treba nekatera zdravila ustaviti.
Omejitve skeniranja MUGA
Kot pri vsakem diagnostičnem testu, ki se uporablja v medicini, obstajajo pomanjkljivosti pri skeniranju MUGA.
Ker skeniranje MUGA zahteva uporabo radioaktivne snovi, je oseba, ki ima ta pregled, izpostavljena majhni količini sevanja.
Količina sevanja, ki je povezana s skeniranjem MUGA, je približno 6,2 mSv, kar je približno dvakrat večje normalno sevanje v ozadju, ki ga oseba prejme v enem letu, in približno 10-kratnik sevanja, pridobljenega z mamografom .
Nadalje se pri bolnikih z nepravilnimi srčnimi ritmi, zlasti atrijsko fibrilacijo, zmanjša natančnost LVEF, pridobljenega z MUGA skeniranjem.
Tudi pregled MUGA ponavadi ne daje veliko informacij o funkciji srčnih ventilov ali pa obstaja hipertrofija ventrikularne bolezni. Ehokardiogram, nasprotno, je odličen za pridobivanje informacij, kot je ta. Torej, za mnoge ljudi s sumljivimi težavami s srcem je treba MUGA skeniranje uporabiti v kombinaciji z drugimi srčnimi testi, da bi čim bolje dobili celotno srčno bolezen osebe.
> Viri:
> Hendel RC, Berman DS, Di Carli MF, et al. ACCF / ASNC / ACR / AHA / ASE / SCCT / SCMR / SNM 2009 Ustrezna merila za uporabo kardiološkega radionuklidnega slikanja: poročilo ameriške fundacije za kardiologijo ustrezna delovna skupina za merila za uporabo, ameriško združenje za jedrsko kardiologijo, ameriški koledž Radiologija, Ameriško združenje za srce, Ameriško združenje za ehokardiografijo, Društvo za srčno žilno računalniško tomografijo, Društvo za kardiovaskularno magnetno resonanco in Društvo jedrske medicine. Naklada 2009; 119: e561.