Če sumite, da imate motnjo spanja, kot je obstruktivna apneja spanja, vam lahko zdravnik priporoči, da opravite prekomerno pulzno oksimetrijo, pogosto uporabljen presejalni test, ki ocenjuje ravni kisika v krvi. To testiranje se uporablja tudi za pridobitev domače porabe kisika. Kaj se zgodi s tem testom? Kako se uporabljajo informacije? Spoznajte oksimetrijo in kako bi bilo morda v pomoč pri ocenjevanju vašega dihanja med spanjem.
Kaj je pulzna oksimetrija?
Prenosna oksimetrija je preprost test, ki ga je mogoče enostavno opraviti doma. Zagotavlja osnovne informacije, ki so morda koristne pri prvem vrednotenju, ali imate eno najpogostejših motenj spanja, apneje pri spanju .
Preizkus običajno vključuje uporabo plastičnega posnetka na koncu prsta. Predstavljajte si veliko oblačilo za oblačila ali plastični rokav, ki obdaja prst. Ta posnetek je mogoče držati na mestu s kosom traku, vendar ni boleč, da bi ga imel in ga je mogoče enostavno odstraniti. Običajno je prek kabla priključen na majhno polje, ki beleži podatke čez noč. Če uporabljate neprekinjen pozitiven pritisk v dihalni poti (CPAP) , se lahko s to napravo poveže za zapisovanje podatkov. Novejše naprave se lahko pritrdijo neposredno na kožo in zagotovijo podobne meritve.
V senzorju oksimetra čez noč je rdeča luč. Ta rdeča luč sveti skozi prst ali površino kože.
Pogosto na drugi strani ali včasih vzporedno s svetlobo, ki oddaja, je senzor, ki meri vaš pulz (ali srčni utrip) in vsebnost kisika v krvi. Slednje je odvisno od barve vaše krvi, ki se bo razlikovala od količine kisika, ki ga vsebuje. Visoko kisikova kri je bolj rdeča, medtem ko je kri, ki je v kisiku slaba, bolj modra.
To spremeni frekvenco svetlobne valovne dolžine, ki se odraža nazaj na senzor.
Kako lahko oksimetrija oceni nivo kisika in identificira apnejo v spanju?
Ti podatki se neprekinjeno beležijo v nočnem času in bodo imeli za posledico graf. Vaš zdravniški ponudnik bo lahko pregledal in ugotovil, ali so v vašem kisikovem nivoju nenormalne kapljice, ki se imenujejo desaturations . To se lahko ponovi pri apneji v spanju.
Prav tako je mogoče, da se ravni kisika vzdržujejo na nižjih ravneh, zlasti pri določanju osnovne bolezni pljuč, kot so kronična obstruktivna pljučna bolezen (COPD) ali emfizem.
Z desaturacijami kisika lahko pride do povečanega srčnega utripa. Ti dogodki lahko kažejo na prisotnost apneje za spanje, saj vključuje občasne premike pri dihanju in kapljice kisikovega nivoja vaše krvi, ki vodijo do konica kortizola (stresnega hormona), ki vpliva na srce.
Katere so normalne ravni za meritve impulzne oksimetrije?
Na splošno velja, da je nenormalno, če so ravni kisika padle pod 88 odstotkov pri odraslih ali pod 90 odstotkov pri otrocih. Pomembno je, da je trajanje tega zmanjšanja pomembno. Če je raven pod njo manj kot 5 minut čez noč, lahko diagnosticirate stanje, imenovano hipoksemija.
Te ravni so lahko zelo nizke, na splošno pa se desaturations do manj kot 80 odstotkov štejejo za hude.
Te kapljice v koncentraciji kisika v krvi lahko zahtevajo zdravljenje. Če je osnovni vzrok posledica zaspanosti apneje, potem je zdravljenje s CPAP ali bilevel lahko učinkovito. Vendar pa pri odsotnosti spalne apneje je za odpravo nepravilnosti morda potrebna dodatna kisika, ki se prenaša preko cevke v nosno kanilo iz kisikovega koncentratorja ali kisikovega rezervoarja.
Prednosti in slabosti oksimetrije čez noč
Ta presejalni test je enostaven in poceni, vendar ni popoln. Naprave postajajo vse bolj dostopne potrošnikom.
Lahko jih kupite na spletu ali celo v lekarnah. Kakšno vrednost lahko ponudijo te meritve?
Oksimetri zagotavljajo le omejeno količino informacij. Poleg tega obstajajo prefinjenosti v spalnih motnjah, ki jih morda ne bodo mogli zaznati. Na primer, položaj spanja (zlasti spanje na hrbtu ) in faze spanja (zlasti REM spanja ) lahko vplivajo na stopnjo sprememb kisika. Enostavne naprave ne morejo prepoznati teh prispevkov.
Samo nočna oksimetrija ni primerna za diagnozo apne pri spanju in se zaradi zavarovanja ne more uporabiti za zdravljenje, kot je CPAP. Kljub temu je morda koristno pri prepoznavanju nekaterih ljudi, ki zahtevajo nadaljnje testiranje , kot so polisomnografija ali obsežnejše testiranje domače spanja . Prav tako je lahko koristno zagotoviti, da je zdravljenje z apnejo v spanju učinkovito in da se raztopijo kisline, ki so bila opažena pri predhodnem diagnostičnem testiranju.
Beseda iz
Če ste zaskrbljeni, da so vaše ravni kisika morda nenormalne med spanjem, se posvetujte s svojim zdravnikom o potrebi po nadaljnjem testiranju in zdravljenju. Ko so kisikove vrednosti nizke brez pojavljanja apneje, lahko kisik dopolnjuje tudi spanje in počutje bolje. Ti oksimetrski pripomočki zbirajo podatke, vendar je odvisno od vas, da ukrepate in prinesete morebitne pomisleke vašemu zdravniku.
> Vir:
> Bennett JA in Kinnear WJM. "Spanje na poceni: vloga čez noč oksimetrija pri diagnozi sindroma hipnoze pri apneji apneje". Thorax 1999; 54 : 958-959.