Vaginalni živec je najdaljši živčni sistem v avtonomnem živčnem sistemu in je eden najpomembnejših živcev v telesu. Vaginalni živec pomaga uravnavati številne kritične vidike človeške fiziologije, vključno s srčnim utripom, krvnim tlakom, znojenjem, prebavo in celo govorjenjem. Zaradi tega je medicinska znanost že dolgo iskala načine za spreminjanje funkcije vagalnega živca.
Kaj je vagusni živec?
Vagusni živec (znan tudi kot deseti lobanjski živec) je zelo dolg živec, ki izvira iz možganskega debla in se razteza skozi vrat in v prsni koš in trebuh. Inernacijam priskrbi srce, glavne krvne žile, dihalne poti, pljuča, požiralnik, želodec in črevesje.
Medtem ko sta dejansko dva vagna živca (levo in desno), se zdravniki običajno nanašajo na njih skupaj kot "vagus živec".
Vaginalni živec pomaga nadzorovati več mišic grla in glasovnega polja. Ima pomembno vlogo pri uravnavanju srčnega utripa in ohranjanju gastrointestinalnega trakta v delovnem stanju. Vagusni živci prenašajo tudi senzorične informacije iz notranjih organov v možgane.
Zakaj je Vagus Nerve pomemben?
Morda je največji pomen vagajskega živca, da je to telo glavni parasimpatični živec, ki prenaša parasimpatična vlakna vsem glavnim organom glave, vratu, prsnega koša in trebuha.
Vaginalni živec je odgovoren za refleksno gašenje (in refleks po kašlju, ko se stimulira ušesni kanal), upočasnjuje srčni utrip, nadzoruje znojenje, uravnava krvni tlak, spodbuja peristaltizem prebavnega trakta in nadzoruje vaskularni ton.
Nenadna stimulacija vagalnega živca lahko povzroči, kar se imenuje " vazovagalni refleks ", ki je sestavljen iz nenadnega znižanja krvnega tlaka in upočasnitve srčnega utripa.
Ta refleks lahko povzroči gastrointestinalna bolezen ali kot odziv na bolečino, strah ali nenaden stres. Nekateri ljudje so še posebej nagnjeni k vazovagalnemu refleksu, njihov krvni tlak in spremembe srčnega utripa pa lahko povzročijo izgubo zavesti - stanje, imenovano " vazovagalna sinkopa ".
Prekomerno aktiviranje vagalnega živca se kaže tudi v nekaterih zdravstvenih pogojih, zlasti pri motnjah disautonomij .
Spodbujanje vagalnega živca lahko ima terapevtske učinke (kot je ustavljanje epizod supraventrikularne tahikardije (SVT) ali kolcanje) in zdravnikom pomaga pri diagnosticiranju nekaterih vrst srčnih šumov. Vagalne stimulacije je mogoče doseči zelo enostavno z uporabo manevra Valsalva .
Vagusni živec in srce
Desni vagin živec dobi sinusno vozlišče, njena stimulacija pa lahko povzroči sinusno bradikardijo . Levi vagni živec dobi AV vozlišče, njena stimulacija pa lahko povzroči obliko srčnega bloka . S proizvodnjo prehodnega srčnega bloka, ki ga lahko Valsalva manevri prekinejo s številnimi vrstami SVT.
Vagusov živec v medicinski terapiji ali VNS terapiji
Ker ima vagusni živec toliko pomembnih funkcij, se medicinska znanost že desetletja zanima za idejo o uporabi stimulacije vagusnega živca ali za blokiranje vagalnega živca v medicinski terapiji.
Že desetletja je bil postopek vagotomije (rezanje vagalnega živca) temelj zdravljenja peptične ulkusne bolezni , saj je bil to način zmanjšanja količine peptične kisline, ki jo proizvaja želodec. Vendar pa je vagotomija imela več škodljivih učinkov, z razpoložljivostjo učinkovitejšega zdravljenja pa se je zdaj veliko manj pogosto uporabljalo.
Danes obstaja veliko zanimanje za uporabo elektronskih stimulatorjev (predvsem modificiranih srčnih spodbujevalnikov ), ki kronično stimulirajo vagusni živec pri poskusu zdravljenja različnih zdravstvenih težav. Take pripomočke (ki so splošno označene kot pripomočki za stimulacijo vagusnih živcev ali naprave VNS) so uspešno uporabili za zdravljenje ljudi s hudo epilepsijo, ki je odporna proti terapiji z zdravili.
Terapija VNS se včasih uporablja tudi za zdravljenje refrakcijske depresije.
Ker, ko imate kladivo, vse izgleda kot žebelj, podjetja, ki izdelujejo naprave VNS, preiskujejo njihovo uporabo v več drugih pogojih, vključno s hipertenzijo , migrenami , tinitusom , fibromialgijo in izgubo telesne mase.
V takih aplikacijah VNS resnično obljubljamo. Vendar pa se bo resnični potencial VNS pojavil, ko bo hiper nadomeščen s trdnimi kliničnimi dokazi.
> Viri:
> Henry TR. Terapevtski mehanizmi stimulacije vagusnega živca. Nevrologija 2002; 59: S3.
> Morris GL 3, Gloss D, Buchhalter J, et al. Posodobitev smernic na podlagi dokazov: stimulacija vagusnega živca za zdravljenje epilepsije: poročilo podkomiteja za razvoj smernic Ameriške akademije za nevrologijo. Nevrologija 2013; 81: 1453.
> Shuchman M. Odobritev stimulusa vagusnega živca za depresijo. N Engl J Med 2007; 356: 1604.