Sindrom razdražljivega črevesa in živčni sistem
Motnja v povezavi med možganom in črevesjem je lahko dejavnik sindroma razdražljivega črevesa (IBS).
Nekateri zdravstveni problemi so zelo preprosti za razumevanje. Če imate vneto grlo , bo vaš zdravnik vzel vzorec tkiva iz grla in izvedel test, da bi ugotovil, ali imate okužbo s strepom. Čudno videti krto na koži se lahko testira, da bi ugotovil, ali je rakav.
Na žalost je IBS daleč od preprostega. Za razliko od bolezni, ki so vidne, da bi razumeli, kaj se dogaja narobe v IBS, so raziskovalci ugotovili, da morajo pogledati preko črevesja in v kompleksne komunikacijske sisteme, ki povezujejo črevesje z možgani.
Če želite resnično ceniti delo, ki se opravlja na tem področju, bi morali imeti diplomo iz nevroznanosti. Tudi brez takšne stopnje je koristno imeti nekaj osnovnega razumevanja kompleksne povezave med možgani in črevesjem in kako se to nanaša na IBS.
Osnove biologije
Preverite, ali katera koli od naslednjih razprav zvoni iz svojega časa, ki ga preživite v srednji šoli za biologijo. Komuniciranje med vsemi deli našega telesa poteka s posredovanjem informacij od živcev do živcev. Tukaj je poenostavljen opis različnih poti, po katerih poteka to sporočilo:
- Centralni živčni sistem (CNS): možgani in hrbtenjača
- Periferni živčni sistem (PNS): živčne poti, ki segajo preko možganov in hrbtenjače.
Periferni živčni sistem je razdeljen na dva dela:
- Somatski živčni sistem: odgovoren za prostovoljni nadzor mišic in reakcijo na zunanje občutke.
- Avtonomni živčni sistem : odgovoren za motor in občutek odziva naših notranjih organov ( viscera ).
Enterični živčni sistem
Enterični živčni sistem (ENS) je del avtonomnega živčnega sistema, ki je odgovoren za uravnavanje procesa prebave. ENS upravlja motiliteto (gibanje mišic), izločanje tekočin in pretok krvi. ENS sama prevzema toliko odgovornosti, da se včasih dobi ime "majhni možgani". Glede na ta opis je težko razumeti, da razumevanje delovanja enteričnega sistema je bistveno za razumevanje tega, kaj se lahko dogaja narobe telo z IBS.
Po stopnišču navzdol
Komunikacija je dvosmerna ulica, ko gre za možgane (centralni živčni sistem) in prebavni sistem (enterični živčni sistem). Kompleksne poti povezujejo možgane in črevesja z informacijami, ki tečejo naprej in nazaj na stalni osnovi. Ta tesna povezava se najbolj jasno vidi v našem odzivu na stres (zaznana grožnja), kar kaže na to, da je to kompleksno komunikacijsko omrežje zelo pomembno za naše preživetje kot vrsta.
Raziskovalci ugotavljajo, da lahko disfunkcija vzdolž teh poti navzdol in navzdol prispeva k bolečinam v trebuhu , zaprtju in / ali driski, ki so simptomi IBS. Živci v črevesju, ki imajo prekomerno občutljivost, lahko sprožijo spremembe v možganih.
Misli, občutki in aktivacija delov možganov, ki so povezani z anksioznostjo ali vzburjenjem, lahko spodbudijo pretiravalne odzive črevesja. Napako lahko najdemo tudi po številnih različnih poteh, ki povezujejo možgane in črevesja. Na primer, obstajajo dokazi, da je nenormalno delovanje vzdolž dveh ločenih poti v avtonomnem živčnem sistemu povezano s simptomom diareje in simptomom zaprtja. Na splošno se zdi, da disfunkcija v komunikacijskem sistemu možganskega črevesa ovira telesno sposobnost vzdrževanja homeostaze, države, v kateri vsi sistemi delujejo gladko.
Vloga serotonina
Več biologije: Sredstvo, s katerim ena živčna celica komunicira z naslednjim, je s kemikalijami, imenovano nevrotransmiterji . Izjemno pomemben nevrotransmiter za prebavo deluje serotonin (5-HT). Ocenjuje se, da je v prebavnem traktu najdenih do 95 odstotkov serotonina v človeškem telesu. Serotonin je pomemben del komunikacijskega sistema med možgani in črevesjem. Zdi se, da igra serotonin v gibanju , občutljivosti in izločanju tekočin. Gibanje, občutljivost na bolečino in količina tekočine v blatu - lahko vidite, zakaj je bil serotonin osredotočen na raziskovalce IBS.
Razlike so bile ugotovljene pri serotoninskih koncentracijah med bolniki, ki trpijo za drisko in tistimi, ki imajo zaprtost. Bolniki z drisko so po obroku imeli večjo koncentracijo serotonina v krvi, medtem ko so bolniki, ki so trpeli zaradi zaprtja, imeli nižje od normalne ravni serotonina. Ta razlika temelji na prizadevanjih za razvoj zdravila, ki bodisi poveča ali zmanjša ravni serotonina z usmerjanjem specifičnih receptorskih mest ( 5-HT3 in 5-HT4) za zdravljenje IBS. Obstajata dve taki zdravili, vendar imata oba stroga omejitev njihove uporabe, da preprečita resne negativne neželene učinke:
- Lotronex : zaviralec 5-HT3 za zdravljenje diareje
- Zelnorm: L 5-HT4 stimulans za zdravljenje zaprtja
Novejša raziskovalna smer IBS je osredotočena na razred beljakovin, ki se imenujejo prevozniki za ponovni prevzem serotonina (SERTs). SERT so odgovorni za odstranitev serotonina po sproščanju. Obstaja nekaj indikacij, da obstajajo razlike v dejavnosti SERT, ko je prisoten IBS ali vnetje. Ena šola misli, da presežek serotonina posega v proces homeostaze in s tem prepreči delovanje prebavnega sistema na običajen način.
Znanje je moč
Kako lahko svoje novo znanje prevede v pomoč pri boljšem upravljanju vašega IBS? Očitno nimate moči, da bi neposredno vplivali na ravni serotonina. Vendar pa obstajajo dve področji, na katerih vaši ukrepi neposredno vplivajo na komunikacijski sistem med možgani in črevesjem.
Z uporabo sprostitvenih vaj lahko aktivno delate za izklop stresnega odziva, v katerem nastane črevesna sprememba kot odziv na misli in občutke. Lahko bi tudi razmislili o gastrokoličnem refleksu, pri katerem se kolonske kontrakcije spodbujajo z jedjo velikega obroka ali maščobnih živil, ko odločate, katera hrana jesti. Za drisko bi bilo bolje jesti manjšo obrobo, medtem ko bi bilo za zaprtje večji obrok bolje sprožiti gibanje črevesja.
Razumevanje, da se težave v IBS lahko razširijo prek "občutljivega želodca", vam lahko pomagajo razviti različne strategije za reševanje teh težav.
> Viri
> Fukudo S. Stres in visceralna bolečina: osredotočanje na sindrom razdražljivega črevesja. Bolečina . 2013; 154. doi: 10.1016 / j.pain.2013.09.008.
> Meerveld BG-V, Johnson AC, Grundy D. Gastrointestinalna fiziologija in funkcija. Priročnik eksperimentalne farmakologije . 2017. doi: 10.1007 / 164_2016_118.
> Norton, W. & Drossman, D. "Povzetek povzetka simpozija" (2007) Pogoji za digestivno zdravje 16: 4 -7.
> Oświęcimska J, Szymlak A, Roczniak W, Girczys-Połedniok K, Kwiecień J. Nov vpogled v patogenezo in zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja. Napredek v medicini . 2017, 62 (1): 17-30. doi: 10.1016 / j.advms.2016.11.001.