Kako se lahko bolečine v živcev povežejo z nizko funkcijo ščitnice
Po mnenju Washingtona, ki temelji na endokrinih družinah z DC, hipotiroidizem (nizka ščitnična funkcija) prizadene približno pet odstotkov žensk in približno en odstotek moških. To je stanje, ki lahko povzroči utrujenost, zaprtost, mrzlo nestrpnost, povečanje telesne mase, izgubo las, suho kožo in hripavost.
Eden od manj znanih simptomov bolezni so tisti živčni sistem, zlasti periferni živčni sistem.
To je del, ki se razteza preko možganov in hrbtenjače ter je odgovoren za senzorične in motorične funkcije telesa in udov.
Ena izmed motenj, na katere se občasno navajajo simptomi hipotiroidizma, je sindrom karpalnega kanala (CTS ). Medtem ko se ga nagibamo k progresivni poškodbi zapestja, so mnogi začeli prepoznati CTS kot možen simptom hipotiroidizma in zgodnjega opozorilnega znaka bolezni brez diagnosticirane ščitnice.
Kako hipotiroidizem povzroča CTS
Znano je, da pri nekaterih ljudeh hipotiroidizem povzroči stanje, ki je znano kot periferna nevropatija . Periferna nevropatija je izraz, ki se uporablja za opisovanje poškodbe perifernih živcev, kar povzroča neobičajne lokalizirane občutke in bolečine, kot so:
- Neumnost
- Burning, mravljinčenje ali občutek "igle in iglice"
- Slabost mišic
- Preobčutljivost za dotik ali temperaturo
Čeprav povezava med funkcijo ščitnice in periferno nevropatijo ni v celoti razumljena, se domneva, da lahko hipotiroidizem povzroči zadrževanje tekočine, ki povzroči oteklost tkiva.
To otekanje lahko povzroči stalni pritisk na periferne živce.
Eno od najpogosteje prizadetih območij je zapestje, na katerem živci potujejo skozi kanal mehkega tkiva, znanega kot karpalni tunel. Če se na tem področju izvaja pritisk, lahko povzroči simptome CTS. Eden od možnih znakov hipotiroidizma je, če ni drugih vzrokov za motnjo, vključno z travmatično ali čezmerno škodo .
Medtem ko velika večina primerov CTS ni povezana s hipotiroidizmom, je CTS eden najpogostejših pojavov periferne nevropatije, povezane s hipotiroidizo. Drugi vzroki so diabetes in bolezen sklepov .
Zdravljenje
Medtem ko bolečine v periferni živci lahko povzročijo stisko in celo izčrpavajo nekatere, lahko zdravljenje s hipotiroidizo običajno olajša simptome. Osredotočenje na to je uporaba sintetičnega hormona levothyroxine, ki se standardno uporablja za normalizacijo ravni hormonov pri ljudeh z nizko funkcijo ščitnice.
Prav tako pomembno je, da je treba med zdravljenjem spremljati ravni hormonov. Obstajajo nekateri dokazi, da lahko celo med ljudmi, ki se zdravijo s hormonsko nadomestno terapijo , povišane vrednosti TSH povečajo tveganje za CTS samo zato, ker se bolezen izvaja.
Zdravniki lahko poleg levothyroxina priporočajo naslednje zdravljenje za ljudi s CTS:
- Zapestna zapestnica, obrabljena ponoči in včasih čez dan
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- Poklicna terapija in nežna vadba za povečanje moči zapestja
- Spremembe v vaši pisarniški ergonomiji
- Injekcije kortizona
- Zobna kirurgija
Beseda iz
Medtem ko je hipotiroidizem manj verjeten vzrok za CTS, vi (ali vaš zdravnik) ne smete domnevati, da je škoda zaradi čezmerne uporabe edini vzrok.
Številni zdravniki danes pregledujejo ljudi s CTS za diabetes ali hipotiroidizem.
S tem se oseba, ki je diagnosticirana s hipotiroidizmom, lahko izogne operaciji in se s svojim zdravilom uspešno zdravi samo z zdravili.
> Viri:
> Azhary, H .; Farooq, M .; Bhanushali, M. in sod. "Periferna nevropatija: diferencialna diagnosticiranje in upravljanje". Amer Fam Phys. 2010; 81 (7): 887-92.
> Endokrinologija. "3. hipotiroidizem". (2015) Endokrini podatki in številke: Ščitnica (prva izdaja). Washington, DC: Endokrini družbi.