Življenjski slog ima tako pomembno vlogo kot zdravilo
Več kot polovica ljudi z diagnozo hiatalne kile nima nobenih simptomov. Za tiste, ki se zgodi, zgago in prebavne težave bodo najpogostejši izkušeni. Medtem ko zdravila lahko zagotovijo nekaj olajšave, učinkovite strategije spoprijemanja temeljijo na zmanjševanju neugodja na prvem mestu. Če imate hiatalno kilo, se nekateri osnovni pristopi - od prehrane spremenijo v izgubo teže do hidracije - lahko precej pomagajo pri upravljanju vašega stanja in premagovanju občasnih poškodb.
Diet
Ne bo presenečenje, da lahko kronična zgaga bolniki, da lahko določena živila precej zagotavljajo popuščanje. Mnogi od teh spodbujevalcev hrane so skupni vsem prizadetim. Drugi problemi so povezani s količino hrane, ki jo jedo.
Kar ješ
To je morda najboljša ilustracija študije iz Nacionalnega inštituta za prehrano in prehrano na Poljskem iz leta 2014, ki je ocenila povezavo med refluksom kisline in običajnimi živilskimi sprožilci pri 513 odraslih z gastroezofagealno refluksno boleznijo (GERD) .
Ugotovili so, da je bilo dvakratno do trikratno povečanje tveganja za simptome, ko so ljudje jedli naslednje vrste živil:
- Maščobna hrana
- Sladkorna živila
- Začinjena hrana
- Pohovana hrana
- Mlečni čaj
- Sadni sokovi
- Kisla hrana
- Sveže sadje
- Alkohol
Medtem ko študija ni upoštevala nekaterih pogostih živilskih sprožilcev , kot so citrusi ali kofein, številke bolj ali manj odražajo izkušnje tipičnega bolnika z bolečino.
V ta namen obstajajo nekatera živila, ki jih morate izogibati, če imate aktivne simptome ali so nagnjeni k ponovitvi. Vključujejo rdeče meso, predelano hrano, majonezo, maslo, margarino, omake na osnovi paradižnika, čokolado, kavo, kofeinski čaj, gazirane pijače, sokove iz citrusov in citrusov ter mlečne izdelke s celimi maščobami.
Živila, kot so pusto piščanec, ribe, zelenjava, zrna in mleko z malo maščobe, vam lahko na primer zagotovijo proteine, maščobe in ogljikove hidrate, ki jih potrebujete, ne da bi pri tem povzročili prekomerno proizvodnjo želodčne kisline.
Prav tako se je treba izogibati alkoholu in ne toliko, ker sproži nastajanje kisline. Namesto tega alkohol povzroča jedke učinke na požiralnik in močno ojača simptome refluksa, v nekaterih primerih pa povečuje tveganje za hudo zgago in bolečine v prsih. Podobne rezultate so opazili pri ljudeh, ki so prekomerno uporabili sol .
Kako jeste
Ko gre za refluks kisline , kako jeste, igra skoraj tako pomembno vlogo pri pojavu simptomov kot kaj jeste. To še posebej velja, če je vir problema hiatalna kila .
S hiatalno kilo, izcedek želodca v prsni votlini lahko spremeni poravnavo LES, ventil, ki ščiti požiralnik iz vsebine vašega želodca. Posledica tega je, da lahko hrana in kislina iztekata skozi ta zaščitni prehod - pogosto obilno.
Če želite to odpraviti, se morate zavedati položaja želodca, ko jeste. Prav tako morate zagotoviti, da ne pretiravate v želodcu in da se hrana lahko brez preblag premika skozi prebavni trakt.
Da bi to dosegli:
- Vedno sedite naravnost na stolu, medtem ko jeste. To zagotavlja, da je želodec v najboljši poravnavi za sprejem hrane. Nasprotno, zmečkanje (npr. Na kavču) ne le da postavi vaš želodec v bolj vodoraven položaj, ampak stisne stičišče med želodcem in požiralnikom, kar spodbuja povratni tok.
- Jejte manjše, pogostejše obroke. In, še pomembneje, morda ne preskočite obrokov. To vam bo vodilo le v preveč .
- Vedno jesti za mizo. Stvari, ki so v teku ali munching pred televizorjem, so, da lahko nesmiselno dodajate hrano v usta, ne da bi to sploh lahko uresničili. Sedenje mize s pripravljenimi deli preprečuje to.
- Vzemite manjše ugrize in žvečite dlje. Utemeljitev je preprosta: večja je vaša hrana pred prenašanjem, čim manj je želodec, da bi ga prebavil. To pomeni manj želodčno kislino in manj refluksa kisline.
- Sedite počasi vsaj eno uro po jedi. To je najbolje storiti na trdnem, vendar udobnem stolu. Prav tako se izogibajte upogibanju ali leži takoj po jedenju.
- Izogibajte se jesti tri ure pred spanjem. To vključuje prigrizke. Spanje s praznim želodcem pomeni, da bo veliko manj možnosti za refluks med sredi noči.
Izguba teže
Kot neodvisen dejavnik tveganja debelost poveča tveganje za zgago pri ljudeh s hiatalnimi kili, ki povzročajo prekomeren pritisk na trebušno steno. To pa stisne želodec proti membrani, ne samo da spreminja svoj položaj, temveč povzroči, da se še bolj potisne v prsno votlino.
Če ste prekomerno telesno težo ali debeli, morate vključiti hujšanje, ki je sestavni del vašega načrta zdravljenja. Program bi v najboljšem primeru moral nadzorovati zdravnik ali nutricionist, izkušen v metaboličnem sindromu .
Med vidiki načrta:
- Zmanjšanje indeksa telesne mase (BMI) z nad 30 (debelost) na manj kot 25 (normalno) lahko polovico vašega tveganja kislega refluksa.
- Nizko vsebnost maščob, ki vsebujejo veliko vlaknin, je ključnega pomena za izgubo teže in normalizacijo vaše prebavne funkcije. Dieta z nizko vsebnostjo maščob ne sme nujno biti nizko vsebnost ogljikovih hidratov, temveč vsebuje kompleksne ogljikove hidrate, ki imajo manj vpliva na vaš krvni sladkor. Dieta z visoko vsebnostjo topnih vlaknin lahko pripomore k zdravljenju zaprtja in olajša napenjanje, ki lahko pripomore k herniaciji.
- Pitje najmanj osmih kozarcev vode na dan lahko dodatno olajša zaprtje in zmanjša koncentracijo kisline v želodcu. Če imate prekomerno telesno težo ali debelost, mora biti vnos vode še večji. Preprosto pravilo palice je, da pijete polovico vaše telesne mase v unčah vode. Če na primer tehtate 200 kilogramov, morate piti najmanj 100 unč vode na dan (ali približno tri četrtine galona).
- Bodite utemeljen pristop k vadbi. Informirani fitnes program se mora vedno začeti enostavno (z morda 10 do 15 minut vadbe, ki se izvaja trikrat tedensko) in postopoma povečuje intenzivnost in trajanje. Cilj programa je ustvariti življenjsko navado in se izogniti izgorelosti. V ta namen razmislite o delu z trenerjem, da začnete in / ali prilagodite svoj program, ko gradite vzdržljivost in moč.
Vsakdanje življenje
Ko gre za hiatalne simptome kile, lahko samooskrba precej zmanjša in preprečuje, da bi se vrnili. Delo, da se ti predlogi spremenijo v navade:
- Sprostite se. Medtem ko stres ne povzroča nujno kislega refluksa, vse več dokazov kaže, da lahko stres vpliva na način, kako naše telo reagira na refluksne simptome. Torej, namesto da se vežeš v vozel, poskušaš sedeti pomirjujoč in se ukvarjati z vajami za globoko dihanje ali meditacijo. Najdi tišino, kjer lahko udobno sedite, dokler simptomi ne minejo.
- Popustite pas in odstranite tesna oblačila. Konec koncev, vse, kar stisne trebuh, lahko sprožijo simptome, ko se premikate in zbadate vsebino želodca. Pojdite na odmor in se izogibajte cinkanih pasovih ali karkoli, ki daje neposreden stres na želodec.
- Vzemi dodatek iz vlaken. Če imate kronično zaprtje, lahko vsakodnevni dodatek k prehrani izboljša vašo pravilnost. Nekaj žlic mineralnega olja lahko tudi pomaga pri olajšanju strjevanja blata med akutnimi udarci.
- Dvignite glavo vaše postelje štiri do osem centimetrov . To je še posebej koristno za ljudi s prekomerno telesno težo ali s simptomi GERD . Poravnavanje želodca v naraščajočem položaju (namesto ravnega) bistveno zmanjša tveganje za povratni tok v želodcu, povezano s hiartnimi kili.
- Izogibajte se močnemu dvigovanju. Če imate diagnosticirano veliko kilo, bo dviganje težkih predmetov le poslabšalo. Če morate premakniti nekaj težkega, uporabite voziček ali voziček ali, še bolje, vprašajte nekoga drugega, da to stori. Morda boste morali spremeniti rutinsko vadbo, če uporabite težke uteži ali se vadite vaje, ki povzročajo prekomeren stres na želodčne mišice (vključno s ponderiranimi čepi ali krčmi).
Nazadnje, nehajte kaditi. Medtem ko kajenje ne povzroča refluksa kisline, lahko vpliva na gibljivost želodca in način prehajanja hrane skozi požiralnik. Kajenje lahko zmanjša odzivnost vašega LES in spodbuja disfagijo (težko požiranje). Ti učinki so dolgotrajni in lahko postanejo trajni pri težkih kadilcih, obračajo celo majhno kilo v vir stalne žalosti.
> Viri:
> Chen, S.: Wang, J .; in Li, Y. "Ali je poraba alkohola povezana z gastroezofagealno refluksno boleznijo?" J Zhejiang Univ Sci B. 2010; 11 (6): 423-28. DOI: 10.1631 / jzus.B1000013.
> Jarosz, M. in Taraszewka, A. "Faktorji tveganja za gastroezofagealno refluksno bolezen: vloga prehrane." Prz Gastroenterol. 2014; 9 (5): 297-301. DOI: 10.5114 / pg.2014.46166.
> Khan, A .; Kim, A .; Sanossian, C. et al. "Vpliv zdravljenja debelosti na gastroezofagealno refluksno bolezen." Svet J Gastroenterol . 2016; 22 (4): 1627-38. DOI: 10.3748 / wjg.v22.i4.1627.
> Ness-Jensen, E .; Hveem, K .; El-Serag, H. et al. " Interakcija z življenjskim slogom pri gastroezofagealni refluksni bolezni." Clin Gastroenterol Hepatol. 2016; 14 (2): 175-82.e3. DOI: 10.1016 / j.cgh.2015.04.176.
> Pesem, E .; Jung, H .; in Jung, J. "Združenje med refluksnim esophagitisom in psihosocialnim stresom." Dig Dis Sci . 2013; 58 (2): 471-77. DOI: 10.1007 / s10620-012-2377-z.