Sinusno okužbo (sinuzitis) se lahko po vnetju sinusa pojavijo zaradi mraza ali alergije. Akutni sinuzitis traja 10 dni do štiri tedne in je lahko virusna ali bakterijska. Ko vnetje in simptomi trajajo 12 ali več tednov, se imenuje kronični sinuzitis in je pogosto posledica nenehnega vnetja, alergij, dražilcev ali strukturnih blokad, vendar jih lahko povzroči glivična okužba.
Otroci in odrasli imajo lahko akutni ali kronični sinuzitis. Učenje več o tem, kaj povzroča okužbe s sinusom, vam lahko pomaga preprečiti - ali pa se vsaj zavedate možnosti, da je ena na poti.
Pogosti vzroki
Akutni sinusitis se pogosto začne z okužbo zgornjih dihal, na primer z mrazom, ki vodi v vnetje in zastoje v nosnih prehodih in sinusih. Alergije, vključno s senenim mrzlico, lahko povzročijo tudi vnetje sinusa. Ko se sluznice v sinusih vnetijo, se zatečejo, zaradi česar je težko izpustiti. Presežek sluz ali debel sluz lahko zamaši sinuse, kar povzroča pritisk in bolečino. Nezmožnost odtekanja sinusov in s tem povezano pomanjkanje zračnega toka ustvarita okolje, ki je idealno za rast bakterij.
Akutni virusni sinusitis
V akutnem virusnem sinusitisu je virus, ki je povzročil okužbo zgornjih dih, okužil sinuse in še naprej povzročal sluz, vnetje in zastoje.
Ta vrsta akutne (ali subakutne) sinusne okužbe se lahko zadrži do 10 dni, preden se izboljša.
Akutni bakterijski sinusitis
V akutnem ali subakutnem bakterijskem sinusitisu bakterije, ki rastejo v preobremenjenih sinusih, zdaj povzročajo simptome v teku. Okužba se je morda začela z virusom, ali pa je bila zastoja lahko posledica alergijskega napada ali drugih dražilnih snovi.
Če se simptomi nadaljujejo čez 10 dni in se ne izboljšajo, ali so se izboljšali in se poslabšali, je verjetno, da se je razvila bakterijska sinusna okužba.
Gljivična sinusna okužba
Prav tako je mogoče, da se sinusi okužijo z glivicami. Ena vrsta okužbe je neinvazivna glivna žoga, ki jo navadno povzroča gliva Aspergillus. Gobe običajno najdemo v zraku, vendar običajno ne živijo v telesu. Prisotnost mrtvih vnetnih celic, sluzi in ostankov v sinusih omogoča, da se gliva začne tam rasti, vendar ne uniči živih tkiv. To povzroča običajne sinusitis znake nazalne kongestije, glavobola in tlaka v sinusu.
Druge vrste gliv so lahko prisotne v zraku, vendar običajno ne napadajo živih tkiv. Ko se to naredi, se lahko pojavi invazivna okužba s plazmom; to se pogosteje zgodi pri ljudeh s slabljenimi imunskimi sistemi. Ko raste glivica, povzroči hujše simptome, saj vpliva na bližnje strukture.
Druga vrsta okužbe sinusov, granulomatozni invazivni glivični sinusitis, se pojavlja predvsem v Sudanu, Indiji in Pakistanu ter prizadene ljudi, ki se zdijo imeti normalne imunske sisteme.
Invazivne glivične sinusne okužbe pogosto postanejo kronične (trajajo dlje kot tri mesece).
Težko jih je zdraviti in lahko zahtevajo sinusno operacijo in protiglivično zdravljenje.
Kronična sinusna okužba
Kronični sinuzitis se lahko pojavi pri ponavljajočih se okužbah z zgornjo dihalno boleznijo. Vendar pa povezava med temi okužbami in snovnim sinusitisom ni jasna - in virus morda ni tisto, kar povzroča kronični problem.
Pogosteje je kronična sinusna okužba posledica vnetja, ki ga lahko povzročijo alergije ali draženje stvari v zraku. Vsaka alergija, ki povzroči vnetje ali zastoje, lahko povzroči sinusitis, vendar je lahko še posebej problematična alergija na stvari, ki so vse leto prisotne (pršice, živalski prhljaj, plesni, ščurki).
Zlasti alergije na glive so povezane z razvojem kroničnega sinusitisa, ker glivične alergije povzročajo, da sluz postane nenormalno debel. Najpogostejše vrste glivic, ki sprožijo te alergije, so Alternaria , Cladosporium , Aspergillus , Penicillium in Fusarium . Gobe, prisotne v zraku, se lahko zaprejo v debelo sluz in nadaljujejo z odvajanjem alergijske reakcije.
Strukturne nepravilnosti lahko prispevajo k kroničnemu sinusitisu. Razširjeni turbinati (concha bullosa) , odklonjeni septum , povečani adenoidi in nosni polipi lahko zavirajo pravilno prezračevanje in pretok zraka. Nasilni polipi so mase benignih tkiv, ki rastejo znotraj sinusov in nosnih prehodov. Ironično, sama po sebi s kroničnim sinusitisom lahko vodi do obolelega tkiva ali nenormalnih rastlin, kot so nosni polipi. Te težave je morda treba kirurško popraviti.
Aspirinsko poslabšana respiratorna bolezen (AERD) je sindrom, ki vključuje kronično sinuzitis, astmo in alergijo na aspirin. Ljudje z AERD imajo pogosto nosne polipe. Lahko imajo hudo sinuzitis, ki prizadene vse sinuse.
Dejavniki tveganja za zdravje
Alergijski rinitis je dejavnik tveganja za akutni in kronični sinuzitis. Če imate alergije na okolje, se morate izogibati izpostavljenosti sprožilcem. Vso alergijo morate v celoti diagnosticirati in identificirati, zato veste, kaj se je treba izogniti. Lahko si tudi prizadevate za boljši nadzor nad vašimi alergijami, da vaše dihalne poti niso vnetljive in preobremenjene.
Če imate oslabljen imunski sistem, imate lahko dodatno tveganje za akutni ali kronični sinusitis. To vključuje vsakogar z virusom HIV / aidsom, večkratnim mielomom , rakom krvi ali kroničnimi boleznimi ali ki se na primer zdravi s kortikosteroidi ali kemoterapijo. Vaše telo ne le težko odpravlja okužbe, ki lahko vodijo do sinusitisa, kot je navadna prehlada, ampak se ozdravi zaradi okužbe sinusov, če jemlje korenine. Glivične alergije, ki lahko vodijo do sinusitisa, so še posebej pogoste pri tistih z oslabljenim imunskim sistemom.
Drugi pogoji, ki so povezani z razvojem kroničnega sinusitisa, vključujejo gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD), astmo, nealergijski rinitis , cistično fibrozo , Kartagenov sindrom in različne avtoimunske probleme.
Faktorji tveganja za življenjski slog
Obstajajo dejavniki tveganja, na katere lahko vplivate, da se boste morda lahko izognili akutnim ali kroničnim sinusnim okužbam.
Okoljski toksini
Vdihani toksini v okolju lahko prispevajo k kroničnemu sinusitisu. Formaldehid je eden takšnih toksinov, za katere si lahko izpostavite s poklicmi, kot so laboratorijski delavci, delavci v proizvodnji, lesarji, izdelovalci pohištva in mrtvaro. Onesnaževanje zraka na splošno lahko poveča tveganje.
Kajenje in sekundarni dim
Verjetno je najpogostejši okoljski toksin, povezan s kroničnim sinusitisom, tobačni dim . Cigaretni dim negativno vpliva na specializirane celice, ki se dotikajo dihalnih poti. Dlaka, podobna cilinderu, ki obdaja dihalne poti in nosne poti, lahko postane paralizirana in ne more odstraniti sluzi in škodljivih snovi. To lahko povzroči kronično vnetje.
Če imate kronični sinuzitis, morate prenehati kaditi, kar bo zmanjšalo tudi tveganje akutnega sinusitisa. Prekinitev kajenja lahko preobrne ali delno odpravi nekatere od teh težav, pri čemer se rezultati razlikujejo med posamezniki in so odvisni od tega, kako dolgo ste kadili.
Izpostavljenost cigaretnemu cigaretam v sekundarnem stanju je lahko enako škodljiva, (ali bolj), in otroci, ki živijo v domovih, kjer drugi družinski član kadi v zaprtih prostorih, povečajo tveganje za motnje ušesa, nosu in grla .
Suhi zrak
Suhi prostor v zaprtih prostorih, kot je klimatizacija ali prisilno ogrevanje zraka, lahko prispeva k tveganju za nastanek sinusitisa. Običajno sloj sluzi v nosnih prehodih pasti dražilce in jih zamenjajo lasje podobne cilije, ki usmerjajo odlomke. Zdi se, da suhi zrak ovira ta proces in povzroči večje draženje. Za zmanjšanje tega tveganja lahko uporabite vlažilec. Vendar pa boste morali ohraniti čisto, saj lahko rast plesni prispeva k alergijam.
Izpostavljenost okužbam dihal
Ulov mraza je eno največjih tveganj za nastanek sinusne okužbe, zato preprečevanje širjenja prehladov lahko zmanjša tveganje. Ne pozabite, da si roke umivate pogosto milo in vodo, še posebej, preden jeste.
Viri:
> Hamilos DL. Kronični rinosinusitis (izven osnov). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.
> Hamilos DL. Klinične manifestacije, patofiziologija in diagnosticiranje kroničnega rinosinusitisa. UpToDate. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-pathophysiology-and-diagnosis-ofchronic-rhinosinusitis.
> Reh DD, Higgins TS, Smith TL. Vpliv tobačnega dima na kronični rinosinusitis - pregled literature. Mednarodni forum alergije in rinologije . 2012; 2 (5): 362-369. doi: 10.1002 / alr.21054.
> Sinusitis. Ameriška akademija za otolaringologijo - glavna in vratna kirurgija. http://www.entnet.org/content/sinusitis.
> Sinusitis. Fundacija Nemours. https://kidshealth.org/en/parents/sinusitis.html.