Ali je neobrazložitev HIV povezana s slabšim zdravjem?

Rezultati dveletne študije izpodbijajo skupna prepričanja

Večina študij je pokazala, da so ljudje, ki se bojijo ali ne morejo razkriti svojega statusa HIV, večje tveganje za izolacijo in depresijo. To pa lahko otežuje vzdrževanje potrebnih stopenj spoštovanja zdravil, da bi virus popolnoma zaviral, še posebej, če je treba zdravila za zdravljenje virusa HIV vzeti v tajnost.

Zdrav razum bi narekoval, da bodo osebe, ki ne bodo razkrile svojega statusa HIV, večje tveganje bolezni in smrti kot tiste, ki to počnejo.

V zadnjih letih so znanstveniki začeli preizkusiti to domnevo in prišli do nekaj presenetljivih zaključkov.

Stopnje nerazkritja

Dvoletna študija, ki jo je izvedla londonska antiretrovirusna skupina, skupina za spolno prenosno tveganje in Attitude (ASTRA), je zaposlila 3.258 moških in žensk, okuženih z virusom HIV v osmih klinikah v Združenem kraljestvu. Udeležence so sestavljali heteroseksualne ženske , moški, ki so imeli spolne odnose z moškimi (MSM) , heteroseksualnimi moškimi, od katerih so bili vsi spremljani od leta 2009 do 2011.

Udeleženci so bili anketirani, da bi ugotovili, ali so razkrili svoj status bodisi "nihče", "nekateri" ali "največji ali vsi" v svojem socialnem krogu. Razkritje priložnostnim partnerjem ni bilo vključeno.

Na splošno je ugotovljeno, da je MSM bolj verjetno razkrila svoj status HIV, pri čemer le pet odstotkov nikomur ne razkriva. Nasprotno pa 16 odstotkov heteroseksualnih žensk in 17 odstotkov heteroseksualnih moških ni razkrilo.

Razlika je bila v veliki meri posledica zaznavanja, da je "socialna kazen" za razkritje v skupnosti MSM veliko manjša kot v drugih skupinah.

Vse povedano, raziskovalci so lahko prepoznali naslednje vzorce razkritja:

Razkrite na Moški, ki imajo
Spol z moškimi (MSM)
Heterosexual
Ženske
Heterosexual
Moški
Nihče 5% 16% 17%
Ni družine 40% 33% 39%
Brez prijateljev 14% 43% 56%
Št delovnih kolegov 54% 84% 84%
Nekaj ​​družine 32% 44% 47%
Nekaj ​​prijateljev 56% 38% 50%
Nekatere delovne kolege 39% 13% 14%
Večina ali vso družino 27% 20% 17%
Večina ali vsi prijatelji 30% 8% 17%
Večina ali vseh sodelavcev 6% 3% 2%

Ni presenetljivo, da je bilo nerazkritje zakoncu ali stabilnemu partnerju najvišje med heteroseksualnimi ženskami (13 odstotkov), sledijo mu heteroseksualni moški (10,9 odstotka) in MSM (4,9 odstotka).

Ženska disempowerment, tveganje nasilja, ekonomska neskladja in druga neravnovesja med spoloma so bili le nekateri od razlogov, zakaj skoraj ena od sedmih žensk ni razkrila.

Nedotakljivost in zdravstveni rezultati

Po ugotovitvi statusa razkritja vsakega udeleženca so raziskovalci upoštevali starost, raso, vere, status zdravljenja, socialno podporo in zdravstveno stanje posameznika v času diagnoze.

Te so nato primerjali z zdravljenjem in zdravstvenim statusom udeleženca ob koncu dveletnega sojenja, med drugim:

Tisti, ki so ugotovili, da je razkritje sam po sebi absolutno vplivalo na nobeno od teh vprašanj, in da se posamezniki, ki se niso odločili za razkritje, niso več tvegali za slabo zdravje kot tisti, ki so to storili.

Ugotovljeno je bilo, da je slabo zdravje povezano z drugimi dejavniki, kot so starejša starost, črna etnična pripadnost , nedavna diagnoza HIV in ne na zdravljenje z virusom HIV.

Med MSM je povezanost z religijo povezana tudi s slabšim zdravjem.

Beseda iz

Čeprav lahko rezultati kažejo, da razkritje okužb s HIV ni tako pomembno, da lahko dobro opravite, ali razkrijete svoj status ali ne, mnogi menijo, da študija ne upošteva vpliva, ki ga ima tajnost, izolacija in čustva sramu na zdravje osebe na dolgi rok.

Danes z izboljšanimi terapijami, ki ponujajo večjo "odpuščanje" zdravljenja, se je osredotočila na to, da se HIV preoblikuje kot izolirana disciplina na tisto, v kateri se HIV upravlja kot del splošnega zdravja osebe.

In tu je pomembna vprašanja, kot sta izolacija in pomanjkanje socialne podpore. Kot neodvisni dejavniki sta povezani z višjimi stopnjami ločevanja zdravstvenega varstva in večjim tveganjem smrtnosti zaradi vseh vzrokov. Preprosto rečeno, socialna izolacija ne izboljša nobene bolezni, HIV ali kako drugače.

V bistvu je to: ljudje z virusom HIV so danes bolj verjetno umrli zaradi bolezni, ki ni povezana z virusom HIV, kot z virusom HIV. Poleg tega je večina teh bolezni (npr. Raka in bolezni srca ) ponavadi 10 do 15 let prej kot v splošni populaciji.

Medtem ko nerazkritje virusa HIV ne more neposredno vplivati ​​na vašo sposobnost nadzora nad virusom, bi lahko bil njegov vpliv na vaše splošno zdravje in dobro počutje veliko bolj škodljiv.

> Vir:

> Daskalopoulou, M .; Lampe, F .; Phillips, A. et al. "Nerazkritje virusa HIV in povezav s psihološkimi dejavniki, nespoštovanjem ART in nevključevanjem virusnih bremen med ljudmi, ki živijo z virusom HIV v Združenem kraljestvu." AIDS Behav. 2017; 21 (1): 184-95. DOI: 10.1007 / s10461-016-1541-4.