Merjenje in pomen
Skupna prostornina pljuč ali TLC se nanaša na celotno količino zraka v pljučih, potem ko je mogoče najglobljega dihanja.
Bolniki s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB) pogosto ne morejo vdihniti v celoti, kar povzroči hiperinflacijo pljuč in večjo skupno zmogljivost pljuč.
Kako je testirana skupna zmogljivost pljuč?
TLC se meri s plesni plazmi telesa ali pljuč , eden od številnih testov pljučne funkcije, ki pomagajo ugotoviti, koliko zraka je prisotno v pljučih, ko globoko vdihnete in koliko zraka ostane v pljučih po izdihovanju kolikor lahko .
Pletizmografija telesa pomaga svojemu zdravniku, da ve ve o pljučni bolezni in kako se zdravi.
Merjeno v mililitrih, je največja zmogljivost zdravega pljuča približno 6.000 ml. Pri bolnikih s KOPB je količina zraka, ki je ostala v pljučih med dihanjem, več kot običajni, stanje, znano kot hiperinflacija.
Spirometrija je test pljuč, ki se ponavadi uporablja za diagnosticiranje KOPB, vendar za razliko od pletizmografije v pljučih sam ne zagotavlja podatkov o skupni pljučni zmogljivosti ali preostali količini pljuč (količina zraka v pljučih po izdihu). Skupaj ti testi lahko svojim zdravnikom naredijo popolnejšo sliko o vašem stanju.
Hiperinflacija pljuč pri KOPB
Hiperinflacija pljuč se pojavi pri večini ljudi s KOPB. Kaj se zgodi, ker se zniža potek zraka, ljudje začnejo vzeti naslednji dih, preden popolnoma izpraznijo pljuča zadnjega diha.
Vsakič, ko se to zgodi, več zraka postane »ujetih« v pljučih. Zaradi tega ujetega zraka pljuča potrebujejo hiperinflacijo, da vzamejo naslednja diha, in ker pljuča niso narejena na hiperinflate, ti dihati zahtevajo več dela, kot bi jih običajno potrebovali pri vsakem dihanju.
Ta hiperinflacija z vadbo ali celo vsakodnevnimi aktivnostmi povzroča dispnejo , občutek kratkega dihanja.
Dyspnea pri ljudeh s KOPB pogosto vodi do:
- Izogibanje fizični aktivnosti
- Fizično dekondiziranje
- Nižja kakovost življenja
- Povišano tveganje za druge bolezni, kot je kardiovaskularna bolezen
Vrsta hiperinflacije, ki je bila obravnavana zgoraj, v kateri oseba začne z naslednjim dihanjem, preden je predhodni vdih popolnoma izpuščen, se imenuje "dinamična hiperinflacija". Druga vrsta hiperinflacije, ki se imenuje "statična hiperinflacija", se lahko pojavi tudi pri ljudeh s hudo KOPB. Statična hiperinflacija se pojavi, ker pljuča izgubijo elastičnost in zahtevajo večje količine zraka za vzdrževanje elastične repo pljuč po vsakem dihanju.
Zakaj je testirana skupna zmogljivost pljuč?
Skupna prostornina pljuč se lahko preskusi iz več razlogov.
- Za diagnozo in razlikovanje omejevalnih proti obstruktivnih pljučnih bolezni .
- Preizkusite svoj odziv na zdravljenje, kot so bronhodilatatorji , metaholin, histamin ali izoakapni hiperventilacija.
Kdaj naj se pljučna pljučnost ne izvede?
Pljučne pljučne pljučnice ne smete podvreči, če ste duševno zmedeni, imate slabo mišično kontrolo ali parkinsonizem ali imate stalno podporo za kisik, ki je ni mogoče začasno ustaviti.
Kako se izvaja telesna pletizmografija?
Če vaš zdravnik naroči test pljučnega pljučnega testa za merjenje celotne pljučne kapacitete, se lahko prepričate, da je ta test sorazmerno preprost in neboleč.
Med preskusom boste sedeli v jasni stekleni kabini, približno približno velikost telefonske govorilnice, nato pa, ob nosnem nosu, vam bo dihal terapevt dihal, da bi dihal skozi ustnik in cev, pritrjena na preskusni stroj. Včasih je sledilnik plin, kot je ogljikov dioksid, vključen v zrak, ki prihaja iz stroja.
Preizkus običajno traja približno tri minute. Izmeri spremembo zračnega tlaka v kabini, da ugotovi, koliko zraka lahko dihate v pljuča.
Da bi dobili čim bolj natančne rezultate, pred preskusom ne smete:
- Dim za najmanj eno uro
- Pijte alkohol vsaj štiri ure
- Vadite v 30 minutah
- V dveh urah pojejte veliko obrok
Zdravnik vam lahko naroči tudi, da na dan testa ne jemljete določenih zdravil. Obvezno upoštevajte navodila svojega zdravnika.
Vzroki za povečano skupno zmogljivost pljuč
Obstruktivne pljučne bolezni so tiste, v katerih se zrak iz pljuč izliva počasneje kot normalno in vključuje pogoje, kot so KOPB, astma , bronhiektazija in cistična fibroza. S temi pogoji se lahko zaradi hiperinflacije poveča skupna zmogljivost pljuč.
Vzroki za zmanjšano skupno zmogljivost pljuč
Pri omejevalnih pljučnih boleznih so pljuča pogosto "omejena" zaradi globokega vdihavanja in zmanjšana skupna pljučna zmogljivost. Obstajajo tako zunanja in notranja pljučna obolenja, odvisno od tega, ali se omejevanje pojavlja zunaj pljuč ali samih pljuč. Vpletene pljučne bolezni vključujejo tiste, kot so sarkoidoza , idiopatska pljučna fibroza , pljučnica ali zmanjšana količina pljuč po operaciji pljuč. Vpletene pljučne bolezni vključujejo debelost, skoliozo in plevralne izlive med drugim.
Spodnja linija za osebe s KOPB in povečano skupno zmogljivost pljuč
Če živite s KOPB, je lahko koristno razumeti postopek, o katerem razpravljamo, kar vodi v hiperinflacijo. Kratka sapa povzroči razgradnjo, kar poslabša dejavnike, ki povzročajo kratko sapo in tako naprej. Lahko je začaran krog. Oglejte si te nasvete za obvladovanje kratkega dihanja s KOPB za predjed. Začnite takoj izvajati. Če niste prepričani, kje začeti, si oglejte te najboljše vaje za ljudi s KOPB . Če se vam težko držite vadbenega programa, preberite pet razlogov, zakaj morate jemati s KOPB .
Nazadnje, če je vaš ljubljeni in ne sami, ki se spoprijema s KOPB, preverite te načine, kako pomagati ljubljeni osebi s KOPB .
Viri:
Godfrey, M. in M. Jankowich. Vitalna sposobnost je vitalna: epidemiologija in klinični pomen omejevalnega vzorca spirometrije. Prsni koš . 2016. 149 (1): 238-51.
Zysman-Colman, Z. in L. Lands. Pletizmografija celega telesa: praktični vidiki. Pediatrični pregledi dihal . 2016. 19: 39-41.