Nekateri ljudje hkrati imajo oba pogoja
Fibromialgija in revmatoidni artritis sta oba kronična bolečina. Z dvema pogojema, ki prispevajo k vaši ravni bolečin, je težko vedeti, kako najbolje upravljati.
- Bi lahko imeli fibromialgijo?
- Bi lahko imeli artritis?
Kako lahko ljudje z fibromialgijo in revmatoidnim artritisom vedo, katero stanje dejansko povzroča večjo bolečino? Kateri dejavniki ali značilnosti razlikujejo med obema pogojema?
Kakšen je najboljši način zdravljenja za ljudi, ki imajo fibromialgijo in revmatoidni artritis? Vprašali smo Scott J. Zashin, klinični asistent na Univerzi v Teksasu Southwestern Medical School, oddelek za revmatologijo, v Dallasu v Teksasu.
Simptomi, ki razlikujejo fibromialgijo od revmatoidnega artritisa
Po mnenju dr. Zashina, "Kadar se ljudje pritožujejo zaradi bolečine v rokah med drugimi simptomi, je na primer morda težko razlikovati revmatoidni artritis od fibromialgije. Obstaja več načinov za razlikovanje. Prvič, revmatoidni artritis običajno ne vključuje DIP sklepa ( distalni medfalangalni sklepi ali končni sklepi, ki so najbližji žebelj), tako da če obstajajo občutljivost, bi bila prednost fibromialgije ali morda osteoartritis. Drugič, fibromialgija ni povezana z otekanjem sklepov, ki se pogosto pojavi pri revmatoidnem artritisu, čeprav se bolniki s fibromialgijo pogosto pritožujejo da se njihovi sklepi "počutijo" nabreknjeni.
Pritožba o razširjeni bolečini v telesu, povezana s tipičnimi točkami za fibromialgijo, bi bila tudi skladna s fibromialgijo in ne z revmatoidnim artritisom. "
Priporočila za zdravljenje ljudi z obema pogojema
Dr. Zashin je nadaljeval: "Najboljši način zdravljenja bolnikov s fibromialgijo in revmatoidnim artritisom je, da najprej zdravimo revmatoidni artritis, ker je revmatoidni artritis pogosto povezan s skupnim deformacijo in invalidnostjo.
Prioriteta je upočasnjeno napredovanje revmatoidnega artritisa in preprečevanje trajne poškodbe sklepov. "
"Če je revmatoidni artritis dobro nadzorovan na podlagi skupnega pregleda in ukrepov vnetja , kot sta stopnja sedimentacije in C-reaktivni protein (CRP), vendar se pacient še vedno pritožuje zaradi bolečine in utrujenosti, je treba razmisliti o fibromialgiji Zdravljenje, v tem primeru, se mora osredotočiti na izboljšanje kakovosti spanja s pomočjo povečanega počitka in aerobne vadbe. Če je simptom utrujenosti klinično pomemben, je treba upoštevati zdravila, ki se uporabljajo za fibromialgijo , vključno s tricikličnimi antidepresivi, selektivnim serotoninom zaviralci ponovnega privzema (SSRI) in gabanergična zdravila, kot sta Neurontin (gabapentin) ali Lyrica (pregabalin) ", po mnenju dr. Zashina.
Med drugimi zdravili, ki jih je mogoče uporabiti, je bil Cymbalta (duloksetin HCl) prvi zaviralec ponovnega privzema serotonina-norepinefrina, za katerega je bilo dokazano, da zmanjša bolecino pri bolnikih s fibromialgijo. Zdravilo Savella (milnacipran) , selektivni zaviralec prevzema serotonina in norepinefrina, povečuje aktivnost norepinefrina in serotonina v možganih.
Beseda iz
Po mnenju NIAMS (Nacionalni inštitut za artritis in muskuloskeletne in kožne bolezni) se ocenjuje, da fibromialgija prizadene 5 milijonov Američanov, starih 18 let ali več.
Medtem ko lahko kdorkoli vpliva fibromialgija, je 80 do 90 odstotkov tistih, ki so ugotovili stanje, ženske. Revmatoidni artritis prizadene približno 1,5 milijona ameriških odraslih. Medtem ko lahko kdor razvije revmatoidni artritis, prizadene dve do trikrat več žensk kot moški.
NIAMS prav tako opozarja, da je videti, da imajo ljudje z nekaterimi revmatskimi boleznimi, kot so revmatoidni artritis, sistemski lupus eritematozus ali ankilozirajoči spondilitis, verjetneje tudi fibromialgija. Tudi če se pojavnost revmatoidnega artritisa pojavi v starejših ljudeh, so raziskovalci opazili, da se v mlajših ljudeh spušča.
Medtem ko se bolečine uporabljajo za zdravljenje fibromialgije in revmatoidnega artritisa, se bodo druga zdravila razlikovala. Torej bodo spremembe življenjskega sloga, ki vključujejo vadbo in dobre spalne navade, zagotovo pomagale tako. Ni posebnih prehranskih priporočil za oba pogoja, vendar jedo zdrave, uravnotežene prehrane ne morejo poškodovati. Nekatera protivnetna prehrana je lahko nekaj za vas, da poskusite.
> Viri:
> Handout on Health: revmatoidni artritis. NIAMS. Februar 2016.
> Vprašanja in odgovori o fibromialgiji. NIAMS. Julij 2014.
> Kelleyjev učbeni list revmatologije. Deveta izdaja. Elsevier