Kako zmanjšati uporabo inhalatorja
Pacient je enkrat vstopil v mojo pisarno in me vprašal, ali se je bilo mogoče naučiti, kako prenehati sesati brez inhalatorja?
Malo me je vznemirjalo, ker mi tega pacienta nikoli prej ni vprašal ničesar podobnega. Ko sem se malo bolj potrudila v njeno zgodbo, sem imela boljše razumevanje, kako težko je imel čas. Bila je brez dihanja in imela težko dihanje.
Poletje je bilo vroče in kjer živim poleti alergije so skoraj vse vznemirjale - tudi tiste, ki nimajo hude alergijske bolezni. Da bi se stvari poslabšale, je bila astmatični vrtnar in ker je bila na vrtu še bolj kihanje in dišava.
Medtem ko je bila razočarana v mojem odgovoru, sem ji rekel, da se ne bo naučila, kako prenehati piskati. Po drugi strani pa sem mislil, da bi lahko naredili nekaj stvari za zmanjšanje simptomov astme, kot so:
Nekateri bolniki s takšnimi vprašanji preučujejo dopolnilne in alternativne pristope (CAM) za svojo astmo. Nacionalne raziskave kažejo, da je astma 13. najpogostejša bolezen, ki jo odrasli bolniki iščejo za dopolnilno in alternativno zdravljenje. Podobne študije za otroke uvrščajo pogoje kot osem najpogostejših bolezenskih staršev, ki si oglejte CAM za svoje otroke. Čeprav se je ta razvrstitev v zadnjih letih povečala, ostaja malo znanstvene podpore.
Študije, ki gledajo na akupunkturo ali dajanje igel na določenih točkah v telesu, vendar niso pokazale velike učinkovitosti. Nekaj študij je pokazalo zmanjšanje uporabe zdravil in izboljšanje kakovosti življenja, vendar večina študij, ki vključujejo lažno zdravljenje, niso pokazale izboljšav v dejanskih simptomih astme.
Zanimivo je, da je študija iz leta 2011 pokazala korist placeba, kjer so bolniki, ki so prejemali inhalator s placebom in simulirani akupunkturni dogodki, izboljšali simptome, kot so stiskanje v prsnem košu in občutek težavnega dihanja. Pljučna funkcija pa se ni izboljšala.
Naučite se izogibati sprožilcem astme
Medtem ko je eden od pogostih astmatičnih mitov, da se odmik lahko izboljša
njen nadzor astme , veliko bolj okusna rešitev je izogibanje sproščam astme , kot so:
- Tobačni dim
- Živalski dander
- Pršice
- Škarje
- Plesen
- Cvetni prah
- Ekstremno vreme
- Vaja
- Stres
- Nekaj zdravil
Vremenske zadeve
Kjer živim na jugu, se zdi, da se alergijska sezona nikoli ne konča. Ob koncu zelo dolgega in vročega poletja smo pogosto v sušnih pogojih, kar pomeni, da se bo v zraku pojavilo več prahu in cvetnega prahu, ko pridejo vetrovi.
Huda nevihta lahko privede do povečane aerosolizacije glivičnih spor in cvetnega prahu. Ekstremna vročina je pogosto povezana z ekstremno vlažnostjo, ki omogoča, da prašni pršice in plesni uspevajo.
Bivanje v zaprtih prostorih je lahko koristno ali izogibanje najbolj vročih delov dneva vam lahko pomaga pri preprečevanju številnih sprožilcev astme. Poleg tega lahko svojo lokalno kakovost zraka preverite na spletni strani EPA.
Upravljajte domače živali
Mrtva koža, iztrebki, urin in slina lahko sproži simptome astme.
Medtem ko ne dovolite hišnih ljubljenčkov doma, je najučinkovitejša metoda za preprečevanje teh alergenov, mnogi ljudje tega ne zdijo realne možnosti. Potencialni "srečni medij" je v domu razglasiti prostore za hišne ljubljenčke. Spalnica je ena najboljših krajev, ki vašemu ljubimcu ne dovolijo. Drugi dodatni načini za upravljanje hišnih ljubljenčkov v domu so:
- Očistite svojo hišo pogosto
- Izogibajte se preprogi v korist trdega lesa ali laminata, če je mogoče
- Ne izberite oblazinjenega pohištva, če je mogoče
- Ne izberi nadevanih igrač in živali (pogosto si operite, če to storite
Pazite na nekatera živila
Medtem ko alergija na hrano ni pogost vzrok za piskanje, se želite prepričati, da se zavedate naslednjih živil:
- Jajce
- Ribe
- Kikiriki
- Lupinar
- Soy
- Drevesni oreščki
- Pšenica
Pomembno je vedeti, da je virusna bolezen pogostejši vzrok za piskanje. Pri alergiji na hrano pričakujem le, če je pacient izpostavljen določeni hrani in se pri vsakem izpostavljanju pojavijo piskanje.
Dihalne vaje
Za razliko od drugih predlogov v tem članku, kjer se izogibate sprožilcem, je to nekaj, kar lahko aktivno storite za izboljšanje vaše astme. Buteyko dihanje, dihalne vaje je razvil ukrajinski zdravnik Konstantin P. Buteyko v šestdesetih letih 20. stoletja, se osredotoča na zmanjšanje obsega in števila dih, ki jih vzamete na minuto. Skozi vrsto vaj se preizkusite, kako dihate. Vaje so pokazale, da izboljšujejo številne rezultate astme . Študije so pokazale trende za izboljšanje kliničnih simptomov, vendar za nekatere smernice niso dovolj. Združenje British Thoracic Society (BTS) / Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) Združeno kraljestvo za astmo daje priporočilo razreda A k izjavi "Programi za dihanje (vključno s fizioterapevtsko poučenimi metodami) se lahko ponudi ljudem z astmo kot dodatek farmakološkemu zdravljenje za izboljšanje kakovosti življenja in zmanjšanje simptomov. «Globalna pobuda za astmo (GINA) navaja, da so lahko" dihalne vaje koristen dodatek k zdravilom "
Alternativna medicina
Alternativne zdravniške prakse ali terapije se lahko uporabljajo kot dopolnilo (dopolnilne) ali namesto (alternativne) tradicionalne medicinske oskrbe za astmo. Pravzaprav več kot 60% bolnikov z astmo poroča, da so poskušali nekakšno dopolnilno ali alternativno zdravljenje astme.
Če se odločite za dopolnilno ali alternativno zdravljenje astme, se morate pogovoriti s svojim zdravnikom. Medtem ko so nekatere študije pokazale, da boste morda lahko zmanjšali simptome, pogostost ali odmerek zdravil za astmo, je malo verjetno, da se boste lahko odrekli tradicionalnemu zdravljenju z astmo.
Akupunktura je del tradicionalne kitajske medicine in vključuje uporabo igel za spodbujanje določenih točk na telesu. Medtem ko so bile študije pomešane z nekaterimi kažejo koristi in mnogi ne kažejo koristi, je akupunktura na splošno varna praksa, ki nam verjetno ne bo poslabšala vaše astme.
Dihalne vaje Buteyka, posebna strategija dihanja, zmanjšujejo tako potrebo po uporabi reševalnega inhalatorja kot tudi številu akutnih vnetij astme v številnih različnih študijah. Cochrane Review iz septembra 2003 preučuje dihalne vaje za astmo in britanske smernice za upravljanje astme v letu 2008 sta imeli nekaj koristi.
Čeprav se lahko zdi res čudno (vsekakor meni), so nekatere države srednje in vzhodne Evrope razvile alternativno prakso, ki uporablja jame in druga podzemna okolja za zdravljenje astme. Praksa se imenuje speleoterapija in ni pogosta ali priporočljiva v Združenih državah. Te jame imajo mikrookolje soli, ki naj bi pomagalo pri obvladovanju dihal. Medtem ko je v letu 2009 Cochrane Review ugotovil, da lahko pri nekaterih bolnikih s cistično fibrozo pride do koristi, je drug pregled zdravila Cochrane ugotovil nezadostne dokaze za podporo njene uporabe pri astmi.
> Viri
> McHugh P, Aitcheson F, Duncan B, Houghton F. Buteyko Tehnika dihanja za astmo: učinkovita intervencija. NZ Med J. 2003; 116: 1187.
> Bowler SD, Green A, Mitchell CA. Buteyko tehnike dihanja v astmi: slepi randomizirani kontrolirani preskus. Med J Aust. 1998; 169 (11-12): 575-8.
> Centri za nadzor bolezni. Astma.
> Nacionalni center srca, pljuč in krvi. Poročilo strokovne skupine 3 (EPR3): Smernice za diagnozo in upravljanje astme.
> Nasveti za zapomnitev. Ameriška akademija za alergijo, astmo in imunologijo. Alergeni v zaprtih prostorih
> Informacije o potrošnikih. Agencija za varstvo okolja. Sprožilci astme: pridobitev nadzora
> Globalna strategija za upravljanje in preprečevanje astme, Globalna pobuda za astmo (GINA). Datum zadnje posodobitve: avgust 2014.
> British Thoracic Society, Scottish Intercollegiate Network Guidelines. British Guideline on Management of Asthma, 2014. www.brit-thoracic.org.uk/document-library/clinical-information/asthma/btssign-asthma-guideline-2014 Datum zadnje posodobitve: oktober 2014.
> Wark P, McDonald VM. Nebulirano hipertonsko slanico za cistično fibrozo. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, izdaja 2. čl. Št .: CD001506. doi: 10.1002 / 14651858.CD001506.pub
> Beamon S, Falkenbach A, Fainburg G, Linde K. Speleoterapija za astmo. Cochrane Database Syst Rev. 2001; (2): CD001741.