Razumevanje razlike med primarnim in metastatskim rakom
Rak kosti je maligni pogoj, ki lahko vpliva na otroke in odrasle. Izraz "rak kosti" zajema več različnih vrst bolezni, kar pomeni, da se simptomi raka kosti lahko razlikujejo. Kot celota se rak kosti razvrsti glede na to, ali se je rak pojavil v kosti (primarni rak na kosteh) ali pa se je razširil s druge lokacije v kost (sekundarni ali metastatski rak kosti).
Sekundarni kostni rak ali rak, ki se je razširil na kost iz drugega dela telesa, je veliko bolj pogost kot rak primarnega kostnega mozga.
Rak kosti - primarni in metastatski
Primarni kostni rak je dokaj redek, vendar tri najpogostejše vrste so:
- Osteosarkom
- Ewingov sarkom
- Chondrosarkoma
Metastatski rak kosti (sekundarni kostni rak) je veliko bolj pogost kot rak primarnega kostnega mozga, kot je navedeno zgoraj. Kadar je rak v vaši kosti zaradi širjenja (metastaz) raka iz drugih predelov telesa, se ne imenuje kostni rak. Na primer, če imate rak dojke, ki se razširi na vaše kosti, se ne bi imenovali kostni rak, temveč "rak dojke, ki je metastatičen do kosti". Veliko različnih vrst raka se lahko razširi na kosti. Po pljučih in jetri so kosti najpogostejše področje za širjenje raka.
Pogosti vzroki metastatskega raka kosti
Rakotine, ki se najverjetneje razširijo na vaše kosti, vključujejo:
- Pljučni rak. To je najpogostejša vrsta raka, ki se širi v kosti . Pljučni rak je tudi vodilni vzrok smrti zaradi raka pri moških in ženskah. Trideset do 40 odstotkov ljudi s pljučnim rakom ima med svojim potovanjem kostne metastaze.
- Rak na dojki
- Rak na prostati
- Rak ščitnice
Znaki in simptomi primarnega kostnega raka
Simptomi raka kosti se lahko razlikujejo glede na vrsto raka kosti, vendar je bolečina najpogostejši simptom. Primarni kostni rak se najpogosteje pojavi v dolgih kosteh telesa (rokah in nogah), zato so to najpogostejša mesta za bolečino. Ne pozabite, da vsi tumorji kosti niso rakavi; nekateri so benigni. Bolečine v kosteh so pogosteje povezane z benignim stanjem, kot je poškodba, kot je rak. Drugi simptomi raka kosti vključujejo:
- Skupna občutljivost ali vnetje
- Zlomi zaradi kostne šibkosti. Zlomi, ki se pojavijo v kosti, ki je bila oslabljena zaradi raka, se imenujejo patološki zlomi .
Nespecifični simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, nenamerna izguba teže , utrujenost in anemija so lahko tudi simptomi kasnejšega raka kosti, čeprav so tudi kazalci drugih manj hudih stanj.
Znaki in simptomi metastatskega (sekundarnega) kostnega raka
Simptomi metastatskega raka kosti so podobni tistim pri primarnem raku kosti, in sicer bolečine. Ker pa je pri primarnem raku kosti bolečina ponavadi lokalizirana na eno od dolgih kosti telesa, metastatski rak do kosti pogosto vključuje rak, ki se je razširil na več kosti. Posebne kosti so odvisne od raka, ki se je razširil.
Na primer pljučni rak se pogosto širi na hrbtenico in rebra. Rak dojk najpogosteje širi na hrbtenico in medenico, rebra, lobanjo in zgornje roke in noge kosti. Rak prostate se pogosto širi na hrbtenico in lahko povzroči stiskanje hrbtenjače.
Kadar se rak razširi na kosti, poleg bolečine lahko pride tudi do povišane ravni kalcija v krvi zaradi razkroja kosti. Ti simptomi, ki jih imenujemo hiperkalciemija malignoma , lahko vključujejo mišično šibkost, slabost in bruhanje, nepravilno srčno frekvenco in slabost.
Kaj storiti, če imate simptome raka kosti?
Če imate bolečine v kosteh ali mislite, da imate raka na kosteh, je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom.
Izrazite zaskrbljenost zaradi zgodnjega raka na kosteh, tako da zdravnik takoj obravnava te misli. Upoštevajte, da rak na kosteh ni pogost, zato so simptomi veliko bolj verjetni, da so povezani z veliko manj resnimi zdravstvenimi težavami. Preden poskuša diagnosticirati kostni rak, bo vaš zdravnik najverjetneje želel izključiti druge pogoje.
Če že imate raka in imate simptome v kosteh, takoj obvestite svojega zdravnika. Ne le, da so na voljo zdravljenja za lajšanje bolečin, povezanih s kostnimi metastazami, vendar zdravljenje teh zgodnjih lahko pomaga pri preprečevanju zapletov, kot so patološki zlomi in kompresija hrbtenjače. Upoštevajte, da je kompresija hrbtenjače s kostnimi metastazami nujna medicina. Če imate simptome v spodnjem delu hrbta, ki se poslabšajo, še posebej, če opazite kakršno koli pomanjkljivost v nogah ali težavah s premikanjem urina ali črevesja, takoj obvestite svojega zdravnika.
Simptomi, ki bi zdravnika lahko pozvali k nadaljnjemu raziskovanju
Kronični simptomi, kot so bolečine v kosteh, občutljivost, vnetje ali izguba gibanja, ki se ne povrnejo, lahko od vašega zdravnika zahtevajo dodatna preizkusa za vzroke simptomov. V diagnostičnem procesu raka kosti so rentgenski pregledi , MRI in pregledi kosti vsi možni preskusi slikanja, ki jih naroči zdravnik. Ugotovitve teh testov so tisto, kar bo zdravnik osumljencev raka kosti.
Včasih je potrebna biopsija kosti, da se izključi ali potrdi prisotnost raka. Biopsija kosti vključuje odstranitev majhne količine kostnega tkiva, ki ga je treba pregledati pod mikroskopom. Ponavadi traja manj kot eno uro in se lahko opravi kot ambulantni ali kirurški poseg.
Biopsija pri nekome s primarnim rakom kosti je lahko zapletena, ker med postopkom obstaja tveganje za širjenje raka. Biopsijo mora opraviti kirurg, ki ima izkušnje z biopsijami kosti pri tistih s sumom na rak kosti. Pomembno je opozoriti, da biopsija je lahko pogost način za poslabšanje teh vrst raka in jih lahko razširite v druga tkiva, kadar jih izvaja nekdo, ki je neizkušen.
Razmislite o drugem mnenju
Če menite, da imate morda raka na kosteh, preberite drugo mnenje. Mnogi ljudje zahtevajo drugo mnenje v enem od velikih nacionalnih centrov za raka, imenovanih za rak. Ti centri pogosto imajo zdravnike, ki so specializirani za nenavadne rake. Poskrbite, da boste sami zagovornik vaše oskrbe z rakom. Ugotovljeno je bilo, da to ne samo izboljša kakovost življenja, ampak lahko izboljša tudi vaše rezultate.
> Viri:
> Ameriško združenje za klinično onkologijo. Rak kosti: simptomi in znaki. Posodobljeno maj 2017.
> Nacionalni inštitut za raka. Rak kosti in maligni vlakneni histiocitom zdravljenja z zdravili za zdravljenje kosti-zdravje Professional Version (PDQ). Posodobljeno 13. novembra 2017.