Vloga spolov kot dejavnik tveganja za fibromialgijo in ME / CFS

Zakaj so ženske bolj izpostavljene?

Menstrualni krči. Nosečnost. Menopavza. Fibromialgija . Sindrom kronične utrujenosti . Kaj imajo skupnega? Ženske. Seveda so prva tri izključno ženske razmere. Medtem ko moški lahko imajo fibromialgijo (FMS) ali sindrom kronične utrujenosti (CFS ali ME / CFS ), jih ženske razvijajo po veliko višjih stopnjah.

Zakaj so ženske bolj izpostavljene fibromialgiji in sindromu kronične utrujenosti?

Če želite izvedeti, zakaj raziskovalci iščejo:

Možno je tudi, da imajo tradicionalne vloge spolov vlogo pri neskladju.

Hormonske razlike

Pri iskanju razlik med spoloma je smiselno začeti s hormoni. "Hormoni, kot sta estrogen in testosteron, močno vplivajo na osrednji živčni sistem, ki je odgovoren za zaznavanje in prenos občutka bolečine," pravi specialist za bolečine Mark Peckman, DO. Poleg FMS in ME / CFS, pravi, bi to lahko pomagalo pojasniti, zakaj so ženske bolj nagnjene k osteoartritisu , glavobolom in sindromu razdražljivega črevesja .

Raziskave kažejo, da ima testosteron, moški hormon, pomembno vlogo pri preprečevanju utrujenosti mišic. Raziskovalci pravijo, da nekateri proteini delujejo s testosteronom, da popravijo mišice po naporu. Ženske imajo manj testosterona, zato imajo večjo mišično utrujenost. Študija je tudi pokazala, da so moški bolje zaščiteni pred biološko povezavo med utrujenostjo in bolečino.

Druge študije so pokazale razlike med spoloma pri stresnih hormonskih kortizolih, ki so po mnenju raziskovalcev nizke pri FMS in ME / CFS. Zaradi tega je telo bolj dovzetno za škodo zaradi stresa, fizičnega ali čustvenega. (Fizični stres vključuje bolezen, prekomerno napetost, celo zbujanje zjutraj.)

V študiji UCLA, ki ni bila povezana s FMS in ME / CFS, so raziskovalci ugotovili, da imajo ženske v nesrečnih zakonih slabo sprostitev kortizola v primerjavi s srečno poročenimi ženskami. Moški kortizol ravni, vendar niso bili povezani z zakonsko zadovoljstvo. To bi lahko pomagalo pojasniti, zakaj so pogoji, za katere je značilen nizek kortizol, pogostejši pri ženskah.

Spolna in možganska kemija

Švedska študija iz leta 2008 je predlagala, da serotoninski sistem možganov deluje različno pri moških in ženskah. (Serotonin je nevrotransmiter, ki se ukvarja z bolečino, spanjem, anksioznostjo in depresijo, strokovnjaki pa pravijo, da je nizko v FMS in ME / CFS.)

Raziskovalci so pokazali, da imajo ženske naravno več serotoninskih receptorjev in nižje ravni beljakovin, ki transportirajo serotonin nazaj v živčne celice, ki jih izločajo (proces, ki se imenuje ponovni vnos).

Veliko zdravil, ki so običajno predpisane za FMS in ME / CFS, upočasnijo ponovno uporabo (SSRI in SNRI) in raziskovalci pravijo, da nam to lahko pomaga razumeti, zakaj se moški in ženske drugače odzivajo na ta zdravila. Pravijo tudi, da je treba droge preizkusiti na moških in ženskah posebej, pa tudi na ženske pred menopavzo in po njem.

Študija je pokazala razlike v serotoninskem sistemu med ženskami, ki ne delujejo in nimajo simptomov PMS , ne glede na čas v mesecu, kar kaže, da se možgani, ki so nagnjeni k PMS, ne odzivajo tudi na hormonske nihanje.

PMS je pogosto prekrivanje s FMS in ME / CFS in pogosto poslabša simptome.

V ločeni študiji je razvidno, da nizke serotoninske ravni vplivajo tudi na moške in ženske. Raziskovalci pravijo, da naredijo moške bolj impulzivne, vendar ne povzročajo drugih sprememb razpoloženja, medtem ko so ženske poročale o poslabšanju razpoloženja in postale bolj previdne.

Sindrom imunskega sistema, fibromialgije in kronične utrujenosti

Več žensk dobi razmere, za katere se vsaj delno verjame, da vključujejo prekomerno aktivni imunski sistem. Vključujejo FMS, ME / CFS, celiakijo , IBS in druge.

Veliko primerov ME / CFS verjamemo, da jih povzroča virusna okužba, ki nekako zapusti imunski sistem v prekomerno aktivnem stanju, podobno temu, kar vsakdo doživlja, ko se njihovo telo bori proti virusu.

Razlika med ME / CFS pa je, da se telo nikoli ne ustavi. Raziskovalci pravijo, da so nekateri primeri ME / CFS lahko povezani s kronično okužbo, drugi pa virus, ki pušča stalne spremembe v imunskem sistemu.

"Ko imunski sistem postane močno aktiviran, lahko povzroči vnetne kemikalije, ki poganjajo veliko različnih vrst bolečine v mišicah in sklepih," pravi Peckman. Nato lahko vnetje vpliva na živce, kjer so najbolj ranljivi.

Genetika, spol in fibromialgija

Strokovnjaki že dolgo verjamejo, da ima genetska nagnjenost vlogo pri tem, ali boste razvili FMS ali ME / CFS, če ste izpostavljeni pravemu (ali morda narobe) nizu dejavnikov, kot so motnje spanja, virusne okužbe ali skrajni stres.

Laurence Bradley, univerza v Alabami v Birminghamu, preučuje, ali je ta genetska težnja v FMS tudi na podlagi spola. Pravi, da nekateri dokazi kažejo, da se motnja pojavlja bolj pogosto med sestrami kot pri bratih. Genetska študija jemala zdrave bratje in sestre žensk s fibromialgijo in primerjala občutljivost na bolečino z boleznimi kontrolne skupine.

Bradleyova ekipa bo gledala na raven serotonina, v upanju, da bo potrdila teorijo, da imajo ljudje s FMS genetsko nenormalnost, ki ureja serotoninsko proizvodnjo.

Če Bradleyjeva študija potrjuje to genetsko nenormalnost, pravi, da bo izboljšal naše razumevanje FMS in bi lahko tudi pomagal ugotoviti, koga je najbolj ogrožena.

Tradicionalne spolne vloge

Nekateri strokovnjaki menijo, da so mnogi moški stoječi glede njihovih simptomov, ker verjamejo, da govorjenje o njih povzroča slabost. Ker svojim zdravnikom ne pove, kaj se dogaja, jih ni mogoče diagnosticirati.

Tudi zato, ker se FMS in ME / CFS pogosto obravnavajo kot "ženske pritožbe", bi lahko manj verjetno, da bi jih razmišljali kot možne diagnoze za moške paciente.

Viri:

2008 Ameriško fiziološko društvo. Vse pravice pridržane. "Okrepljena mišična utrujenost se pojavlja pri moških, ne pa pri ženskah ASIC3 - / -"

2008 Elsevier BV Vse pravice pridržane. "Ženske bolj depresivne in moški bolj impulzivni z zmanjšanim delovanjem serotonina"

2008 News-Medical.Net. Vse pravice pridržane. "Brain serotoninski sistem se razlikuje med moškimi in ženskami"

2007 Zdravstveni sistem UAB. Vse pravice pridržane. "Kronične študije bolečin pregledajo fibromialgijo"

2008 Regents University of California. Vse pravice pridržane. "Za ženske, zakonske stiske pomeni manj olajšave od stresa"