Za diagnozo je potrebna temeljita ocena
Po čustvenem in fizičnem izčrpanosti dojenčka, zadnja stvar, ki jo potrebujete, je glavobol. Toda glavobol v obdobju po porodu je pogosta pritožba. Hormonske spremembe , dehidracija, anestezija in nepravilnosti v spanju lahko prispevajo k glavobolu po porodu vašega dragocenega novorojenčka.
Običajno tekočina, počitek, sprostitev in protivnetno zdravilo (na primer ibuprofen) olajšuje nelagodje. Toda včasih glavoboli v postpartalni ženskah trajajo dlje kot 24 ur, so hujši kot običajno in / ali jih ne omilijo značilni ukrepi.
Ko se to zgodi, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca, saj bi to lahko označilo zdravstveno stanje, specifično za obdobje po porodu (kar je lahko le redko življenjsko ogrožajoče).
Vzroki za glavobol po porodu
V študiji v American Journal of Obstetrics & Gynecology so raziskovalci na Medicinski fakulteti Univerze v Cincinnatiju pregledali rezultate 95 žensk z glavobolom po porodu. Te ženske niso imele predhodne anamneze napadov ali kapi. V študiji je bilo obdobje po porodu opisano, kot da se je pojavilo 24 ur od časa dobave do 42 dni po dobavi (tako dolgo časa).
Študija je pokazala, da je skoraj 50 odstotkov ženskih postpartalnih glavobol ali migrene ali napetostnih glavobolov . Dvajset-štiri odstotke je povzročila preeklampsija / eklampsija, 16 odstotkov pa so bili glavoboli hrbtenice. Preostalih 10 odstotkov bolnikov je imelo bolj resne možganske nenormalnosti, vključno s krvavitvijo v možganih in kapi.
Resne glavobole
Primeri redkih, vendar nevarnih glavobolov, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, vključujejo:
- Duralna sinusna tromboza
- Subarahnoidno krvavitev
- Meningitis
- Hipofizna apopleksija
- Arterijska disekcija in možganska kap
Če želite izključiti te življenjsko nevarne razloge za glavobol, je potrebna slikanje možganov s CT skeniranjem ali MRI. Včasih je potrebna tudi ledvena punkcija .
Medtem ko lahko vaš zdravnik naroči preiskavo možganskih preiskav na varni strani, je to običajno namenjeno ženskam, ki imajo zaskrbljujoče znake ali simptome skupaj z glavobolom. Na primer, nevrološki problem, kot so zamegljen vid, težave s hojo, šibkostjo ali odrevenelost in mravljinčenje je zaskrbljujoče za krvni strdek ali krvavitev v možganih.
Še en opozorilni znak za glavobol je, če ima ženska najslabše glavobol svojega življenja ali ima glavobol v grlu.
Kljub temu pa ostali opozorilni znaki za glavobol vključujejo:
- Glavobol z zvišano telesno temperaturo in / ali trden vrat
- Glavobol, povezan s naporom, spolom ali manipulacijo Valsalve
- Z novim pojavom migrena podobnega glavobola
- Sprememba bolečine v glavah, vzorca ali resnosti
Preeklampsija / Eklampsija: še en resen glavobol
Druga resna motnja glavobola (ki se lahko razvije po 20 tednih gestacije ali v obdobju po porodu) je preeklampsija / eklampsija, ki jo potencialno signalizira glavobol z visokim krvnim tlakom in / ali oteklino nog in stopal.
Če želite izključiti preeklampsijo, bo vaš zdravnik preveril krvni tlak in izvedel analizo urina . Če imate v urinu zvišan krvni tlak in beljakovine, bo vaš zdravnik verjetno dal zdravila za znižanje krvnega tlaka in / ali zdravila za preprečevanje napadov, ki se imenujejo magnezijev sulfat. Če vaši simptomi ne rešijo z zgoraj opisanim zdravljenjem, se lahko priporoči slikanje možganov.
Migrena ali glavobol tipa napetosti
Po izključitvi potencialno življenjsko nevarnih in resnih vzrokov za poporodni glavobol, je diagnoza glavobola v tej točki verjetno migrenski ali glavobol napetosti.
Migrena klasično trpi v naravi, enostransko in je povezana s slabostjo in / ali bruhanjem ter z občutljivostjo na svetlobo in zvok. Bolečina migrene običajno precej bolj onesposobi kot bolečine z napetostnim glavobolom, kar povzroči dolgotrajno zategovanje ali občutek pritiska na obeh straneh glave.
Pri obeh glavnih motnjah glavobola se priporoča bolečine, tekočine in spanje.
Glavobol hrbtenice
Če ste med dobavo epiduralno anestezirali, boste morda trpeli zaradi glavobola po lumbalni preboj (glavobol hrbtenice). V tem primeru so lahko koristne intravenske (skozi veno) tekočine, kofein ali celo krvni obliž. Krvni obliž povzroči operacijo, v kateri se vaša kri vbrizga v mesto za prebadanje, kjer je bil epidural. To stisne luknjo, kar preprečuje morebitno puščanje hrbtenice.
Beseda iz
Če se pojavi poporodni glavobol, se obrnite na svojega zdravnika ali poiščite medicinsko sestro, če ste še vedno v bolnišnici. Obstaja verjetno preprosta rešitev, kot so spanje, tekočine ali zdravilo za bolečino. Vendar bo vaš zdravnik poskrbel, da ne bo nič resnejšega. Kot starš, tudi vi potrebujete to zagotovilo, da boste lahko dobili ustrezno olajšanje glavobola in se vrnili k uživanju svojega novorojenčka.
> Viri:
> Klein AM, Loder E. Postpartalni glavobol. Int J Obstet Anesth . 2010 okt, 19 (4): 422-30.
> Lee MJ, Guinn D, Hickenbottom S. Glavobol pri nosečnicah in po njem. V: UpToDate, Lockwood CJ, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA 2017.