Večkrat krvavitev v prebavilih ni resna, kot je pri hemoroidih. Vendar pa so nekatere krvavitve, zlasti tiste, ki se pojavijo v zgornjem delu prebavil, lahko velike in usodne. Zato je zelo pomembno, da ga zdravnik oceni za katerokoli krvavitev iz GI, in če ima nekdo simptome akutne krvavitve, morajo takoj poiskati nujno zdravljenje.
Krvavitev v prebavnem traktu ni bolezen, ampak simptom bolezni. Vzrok krvavitve je lahko povezan s pogojem, ki ga je mogoče pozdraviti, ali pa je lahko simptom resnejšega stanja.
Prebavni trakt, imenovan tudi gastrointestinalni trakt ali GI trakt, vsebuje več delov. Ti vključujejo požiralnik, želodec, tanko črevo, debelo črevo (imenovano tudi debelo črevo), rektum in anus. Vzrok krvavitve je odvisen od tega, v katerem območju se nahaja prebavni trakt krvavitve.
Pogosti vzroki za krvavitev v prebavilih so:
- Vnetje ( esophagitis ): želodčna kislina, ki se lahko vnese v požiralnik, lahko povzroči vnetje in to vnetje lahko povzroči krvavitev.
- Varice : to so nenormalno razširjene žile, ki se nahajajo na spodnjem koncu požiralnika.
- Solze : solza v oblogi požiralnika, ki je ponavadi posledica podaljšane bruhanja, lahko pa je tudi posledica podaljšanega kašlja ali izlitja. To se včasih imenuje Mallory-Weissov sindrom, ki je motnja spodnjega dela požiralnika, ki jo povzroča huda žvrga in bruhanje ter je značilna razjeda, povezana s krvavitvijo.
- Razjede
- Rak
- Bolezni : Razjede se lahko povečajo in erodirajo skozi krvno žilo, kar povzroči krvavitev.
- Gastritis
- Rak
- Razjeda dvanajstnika
- Vnetna črevesna bolezen : vnetje se lahko pojavi, kar lahko povzroči krvavitev.
- Rak
- Hemorrheidi : To je najpogostejši vzrok vidne krvi v spodnjem prebavnem traktu in je ponavadi svetlo rdeča. Povečane so žile v analnem predelu, ki lahko prereže in krvavi.
- Ulcerozni kolitis : vnetje in majhne ulceracije lahko povzročijo krvavitev.
- Crohnova bolezen : to je kronično stanje, ki lahko povzroči vnetje, ki lahko povzroči rektalno krvavitev .
- Kolorektalni rak: to je stanje, ki ga povzroči iztegovanje zidov debelega črevesa.
Simptomi krvavitev v prebavnem traktu
Kakšni simptomi imate pri krvavitvah, je odvisno od tega, na katerem območju se pojavlja krvavitev in ali je akutna (kratka in huda) ali kronična (dolgotrajna) krvavitev.
Simptomi krvavitve iz zgornjega krvnega obtoka:
- Svetla rdeča kri, temne strdke ali bruhanje v kavnem zemeljskem materialu
- Črna, katranasta blato
Simptomi spodnjega krvavitve GI:
- Prehod le svetlo rdeče krvi ali prehoda krvi v blatu (obračanje blata v črni ali katran)
- Svetloba rdeče ali barvne barve v blatu
Simptomi akutne krvavitve
- Slabost
- Kratka sapa
- Omotičnost
- Hitri utrip
- Zmanjšan pretok urina
- Trpka bolečine v trebuhu
- Hladne, lahkotne roke in noge
- Slabost
- Driska
- Zmedenost
- Dezorientacija
- Zaspanost
- Svetlo rdeče krvne obloge blata
- Temna kri, pomešana z blatom
- Črna ali stojna blato
- Svetla rdeča kri v bruhanju
- Pojav bruhanja kave
Simptomi kronične krvavitve
- Slabost
- Utrujenost
- Kratka sapa
- Blato
- Bolečina v prsnem košu
- Omotičnost
- Letargija
- Slabost
- Svetlo rdeče krvne obloge blata
- Temna kri, pomešana z blatom
- Črna ali stojna blato
- Svetla rdeča kri v bruhanju
- Pojav bruhanja kave
Diagnosticiranje krvavitev v prebavnem traktu
Zdravnik bo običajno začel diagnostični postopek, tako da beleži bolnikovo anamnezo in opravi popoln fizični pregled. Med izpitom bo vaš zdravnik vprašal o navadah črevesja (bolj ali manj pogosto kot običajno), barvi blata (črna ali rdeča) in konsistenco (ohlapnejše ali bolj trdno). Prav tako vas bo vprašal, če imate kakšno bolečino ali nežnost in kje se nahaja. Zdravnik bo nato opravil diagnostične preiskave, če njegov izpit ne pokaže vzroka krvavitve (kot so hemoroidi), ali ugotoviti, ali obstaja več vzrokov za krvavitev.
Diagnostični testi vključujejo:
- Zgornja endoskopija
- EGD (esophagogastroduodenoscopy)
- Kolonoskopija
- Sigmoidoskopija
- Anoskopija
- Barijev x-žarki
- Biopsije
Zdravljenje krvavitev v prebavilih
Zdravljenje krvavitev v prebavnem traktu je odvisno od vzroka krvavitve in ali je krvavitev akutna ali kronična. Na primer, če je aspirin odgovoren za krvavitev, bolnik preneha jemati aspirin in krvavitev se zdravi. Če je rak vzrok krvavitve, je običajno zdravljenje odstranitev tumorja. Če je peptični ulkus vzrok krvavitve, vam zdravnik lahko predpiše zdravilo za zdravljenje H. pylori , priporoča spremembo prehrane, morda spremembo življenjskega sloga.
Prvi korak pri zdravljenju krvavitev z GI je ustaviti krvavitev. To se ponavadi opravi z vbrizgavanjem kemikalij neposredno v mesto za krvavitev ali z izsesavanjem mesta krvavitve s sondo za segrevanje, ki poteka skozi endoskop .
Naslednji korak je zdravljenje stanja, ki je povzročilo krvavitev. To vključuje zdravila za zdravljenje razjed, esophagitis, H. pylori in drugih okužb. Ti vključujejo zaviralce protonske črpalke (PPI), zaviralci H2 in antibiotike. Morda bo potrebna tudi kirurška intervencija, zlasti če je vzrok krvavitve tumor ali polip ali če zdravljenje z endoskopom ne uspe.
Viri:
"Krvavitev v prebavnem traktu". Publikacija NIH št. 07-1133 november 2004. Informacijska služba za informacije o prebavnih boleznih (NDDIC). 18. oktober 2007.