Razumevanje fibromialgije in ME / CFS drog
Ko se učite o možnostih zdravljenja sindroma fibromialgije in sindroma kronične utrujenosti , boste verjetno prišli do izraza "zaviralci ponovnega prevzema". Opisuje tip antidepresiva, ki smo ga običajno predpisali, vključno z zdravili za fibromialgijo, ki jih je odobrila FDA, Cymbalta (duloksetin) in Savella (milnacipran) .
Ali razumete, kaj pomeni ponovni nakup?
Ko se najprej začnete učiti o zaviralcih ponovnega privzema, je lahko zmedeno - vemo, da za te razmere velja, da vključujejo nizke ravni možganskih kemikalij serotonin in norepinephrine, zato jemanje nekaj, kar zavira, zveni kontraintitivno.
Razlaga za to vključuje kompleksno medicinsko terminologijo, ki jo večina izmed nas nikoli ne razume. Spodaj boste dobili razčlenitev tega postopka v jeziku, ki ga boste lažje razumeli.
Kaj se je ponovilo?
Prvič, malo o tem, kako delujejo vaši možgani:
Vaše možganske celice (nevroni) so ločene z malo vrzeli. Ko vaši možgani prenašajo sporočila iz enega nevrona v drugega, jih prekrijejo s sproščanjem sporočil specializiranih kemikalij, imenovanih nevrotransmiterji.
Po nekaj časa se prostor med celicami v bistvu prenaša z veliko uporabljenih nevrotransmiterjev. To je tako, kot da odpirate pošto in končate s kupom praznih ovojnic - ovojnice so bile pomembne za prejemanje pošte, vendar jih več ne potrebujete.
Vaši možgani očistijo nered z reabsorbing nevrotransmiterji, da jih je mogoče reciklirati. Zdravniški izraz za to je ponoven prevzem.
Zdaj pa jo poenostavimo in pojdimo korak naprej:
Predstavljajte si pajka na hrbtni strani stolčka za jedilnico. Hoče priti do mize, zato streže mrežo spletu čez vrzel.
Ne bi smel imeti težave, da bi prišel do svojega cilja, toda nihajoči ventilator čez sobo obrača to smer in piha po spletu, preden lahko pajka dokonča pot.
Predstavljajte si, da nekdo spremeni hitrost na ventilatorju, tako da se počasi oscilira. To daje pajku dovolj časa, da prečka vrzel, preden se potegne mreža.
Spider je sporočilo, splet je nevrotransmiter, ventilator pa se ponovno prevzame. Ko počasi prevzamete, ima sporočilo dovolj nevrotransmiterja, da bi dobili, kam gre. Zaviralci ponovnega privzema ne povečajo skupne količine nevrotransmiterja v možganih, ampak povečujejo čas, ki je na voljo. To pomaga sporočilom, kamor gredo.
Kako se ponovna uporaba nanaša na nas
Raziskovalci teoretizirajo, da imajo možgani s fibromialgijo, sindrom kronične utrujenosti in številnimi drugimi nevrološkimi boleznimi bodisi nizke ravni določenih nevrotransmiterjev ali ne uporabljajo pravilno njihovih nevrotransmiterjev. To se imenuje disregulacija nevrotransmiterja in verjame se, da je odgovorna za številne naše simptome, vključno z oploditvijo možganov in bolečinami .
Raziskave kažejo, da upočasnitev ponovnega uživanja pomaga odpraviti simptome pri velikem številu ljudi s temi boleznimi.
Starejši inhibitorji ponovnega privzema so upočasnili proces za vse nevrotransmiterje, kar je povzročilo veliko neželenih učinkov. Sodobni zaviralci ponovnega izbruha selektivno usmerjajo specifične nevrotransmiterje, zlasti serotonin in noradrenalin. Imenujejo se:
- Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)
- Zaviralci ponovnega privzema serotonina-norepinefrina (SNRIs)
Medtem ko ta zdravila povzročajo manj težav kot starejša zdravila, imajo še vedno dolg seznam neželenih učinkov. Del problema je, da na vseh področjih možganov nimamo nevrotransmiterjev, zato lahko zdravilo izboljša prenos na enem mestu, medtem ko ga moti v drugem.
Vendar se pojavlja nova vrsta SSRI, ki lahko olajša z manj stranskimi učinki, tako da ciljno usmeri možgansko celico, ki prejme sporočilo nevrotransmiterja. Ta celica se imenuje receptor, vsak receptor pa je zasnovan le za prejemanje sporočil, ki jih pošljejo nekateri nevrotransmitorji. V bistvu je receptor zaklepanje. Odprejo jo lahko le pravi kemični ključi.
Ta nova droga uporablja simulirane kemične ključe, da preusmeri nekatere serotoninske receptorje v odprtje, zaradi česar je lažje, da sporočila prehajajo iz celice v celico. Vsaj ena droga te vrste Viibryd (vilazodon), ki je trenutno odobrena za depresijo v Združenih državah Amerike. (Vendar pa niso raziskovali niti za fibromialgijo, niti za sindrom kronične utrujenosti.)
Več o tem, kako ta zdravila delujejo za naše pogoje:
Če si želite ogledati simptome, povezane s pomanjkljivostmi nevrotransmiterja, skupaj z možnostmi zdravljenja, preberite:
Viri:
Področja, R. Douglas, Ph.D. (2009) Drugi mož. New York: Simon & Schuster.
Goldstein, J. Alasbimn Journal2 (7): april 2000. AJ07-5. "Pathophysiology in zdravljenje sindroma kronične utrujenosti in drugih nevrozmatskih motenj: kognitivna terapija v tabletki".
Smith AK, et al. Psihoneuroendokrinologija. 2008 Feb; 33 (2): 188-97. "Genetska ocena serotoninergičnega sistema pri sindromu kronične utrujenosti."
2008 Medicinski center University of Maryland. Vse pravice pridržane. "Sindrom kronične utrujenosti"