Raztrgan meniskus je poškodba blažilca kolenskega sklepa . V kolenu sta dve vrsti hrustanca. Meniskus je vrsta hrustanca, ki sedi med stegno in kostjo. Meniskus deluje tako, da ublaži kolenski sklep in zagotovi stabilnost kolenskega sklepa. Meniskusna solza je običajna poškodba meniskusa.
Ni vsak raztrgan meniscus je enak, in ne vsak solz meniskusa zahteva isto vrsto zdravljenja.
Pogosto slišim od ljudi z diagnozo te poškodbe, da je njihova domneva operacija potrebna za zdravljenje. Medtem ko je operacija morda možnost in je včasih potrebna za zdravljenje, morda obstajajo tudi druge možnosti.
Ne-kirurške možnosti
Akutno solzijo meniskusa lahko zdravimo z uporabo ledu , počitka, protivnetnih zdravil in fizikalne terapije. Ti preprosti ukrepi bodo pomagali zmanjšati otekline in bolečine v sklepih.
Odvisno od velikosti in vrste raztrganosti meniskusa in fizičnih zahtev bolnika, je to edino zdravljenje, ki je potrebno. Vbrizgavanje kortizona je lahko koristno zdravljenje za zmanjšanje vnetja znotraj sklepov, vendar ne bo pomagalo izčrpati raztrganega meniskusa. Če teh zdravljenjih ni mogoče olajšati, se lahko priporoči kirurški poseg.
Ne-kirurško zdravljenje je najučinkovitejše za solze meniskusa, ki se pojavijo zaradi degenerativnih sprememb meniskusa.
To pomeni, da tkivo menija po starosti postane bolj krhko in nagnjeno k poškodbam. Degenerativna solzija meniskusa se navadno začne pojavljati, ko ljudje dosežejo svoje 40-ih in 50-ih let in postanejo bolj pogosti s starostjo. Veliko krat se ti simptomi degenerativnih solz meniskusa postopoma odpravijo z ne kirurškimi zdravljenji.
Pravzaprav so številne študije pokazale, da dolgoročni rezultati niso izboljšani s kirurškim posegom za ljudi z degenerativno raztrganim meniskusom.
Ko je potrebna operacija
Če simptomi trpljenja meniskusa niso pomembni, lahko operacijo pogosto zamujate ali se izognete povsem. Mnogi ljudje živijo normalno, aktivno življenje, kljub raztrganim meniskusom. Šele ko postane simptomatska solzija meniskusa in moti aktivnosti, je treba razmisliti o operaciji za zdravljenje raztrganine meniskusa.
Surgery ima najboljše rezultate, kadar so primarni simptomi menstrualne razdraženosti mehanični. To pomeni, da raztrganost meniskusa povzroča občutek kolenskega ali zaklepanja . Ko solz meniskusa povzroča samo bolečino, rezultati operacije morda niso tako zanesljivi.
Artroskopska meniscektomija
Meniscektomija je postopek za odstranitev raztrganega dela meniskusa. Ta postopek je veliko pogosteje opravljen kot popravilo meniskusa. Meniscektomija se naredi za odstranitev poškodovanega dela meniskusa in čim več zdravega meniskusa. Meniscektomija se običajno hitro povrne in omogoča hitro nadaljevanje aktivnosti.
Meniskus popravilo
Popravljanje meniskusa je kirurški postopek za popravilo poškodovanega meniskusa.
Popravljanje meniskusa lahko obnovi običajno anatomijo kolena in ima uspešnejšo dolgoročno prognozo. Vendar pa je popravilo meniskusa pomembnejša operacija, okrevanje je daljše in zaradi omejenega krvnega obtoka meniskusa ni vedno mogoče.
Presaditev meniskusa
Presaditev meniskusa je sestavljanje meniskusa od pacienta darovalca v posameznika, ki je odstranil svoj meniskus. Idealni bolnik za presaditev meniskusa je nekdo, ki je odstranil svoj meniskus in nato začne razvijati bolečine v kolenu. Presaditev meniskusa se ne izvaja za akutno solzijo meniskusa, temveč se opravi, ko je odstranitev celotnega meniskusa povzročila vztrajno bolečino v kolenu.
Dolgoročna napoved
Ko raztrgate meniskus kolena, je moţna udarna sposobnost sklepa ogrožena. Zaradi tega obstaja povečano tveganje za nastanek poškodb hrustanca na kolenskem sklepu. Izguba meniskusa povzroča večjo obremenitev hrustančnih površin sklepov in bolj verjetno je, da se razvijejo obrabni artritis .
Spreminjate lahko, da zmanjšate tveganje za nastanek artritisa po trpljenju meniskusa. Na primer, izguba telesne mase , manjše ućinkovito delovanje in preprećevanje nadaljnjih poškodb v skupnem bo izboljšala dolgoroćno napoved.
Vir:
> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF. "Meniskus" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e18-e19.