Obstaja veliko vzrokov za pljučno hipertenzijo . Če imate pljučno hipertenzijo, je pomemben prvi korak pri odločanju o najboljši terapiji določiti vzrok za vaše stanje. Preprosto, to je zato, ker je agresivno zdravljenje osnovnega vzroka v večini primerov najboljši način za preprečevanje ali upočasnitev napredovanja pljučne hipertenzije.
V zadnjem času je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) razvrstila vzroke pljučne hipertenzije v pet skupin (skupine I do V). Medtem ko ima ta novi sistem razvrščanja gotovo vrednost, je za paciente, ki se ukvarjajo s tem pogojem, bolj enostavno razmišljati, da ima le dve glavni kategoriji: primarna in sekundarna pljučna hipertenzija.
- Tukaj je klasifikacija WHO za pljučno hipertenzijo , če jo želite podrobneje prebrati.
Primarna pljučna hipertenzija
Primarna pljučna hipertenzija - imenovana tudi idiopatska pljučna hipertenzija - preprosto pomeni, da za stanje ne moremo določiti nobenega osnovnega vzroka. Primarna pljučna hipertenzija je redka (pojavijo se pri 1 ali 2 osebi od milijona), večja je verjetnost, da se pojavi pri ženskah kot pri moških. Zdaj je mišljeno, da so številni primeri primarne pljučne hipertenzije povezani z genetsko okvaro.
Zdravljenje pljučne hipertenzije močno temelji na zdravljenju osnovnega vzroka, zato zdravniki ne smejo zadovoljiti diagnoze primarne pljučne hipertenzije, dokler niso vse skrbi za sekundarno pljučno hipertenzijo skrbno izključene.
Sekundarna pljučna hipertenzija
Izraz "sekundarna" pljučna hipertenzija preprosto pomeni, da je pljučna hipertenzija povzročil nekaj osnovnih zdravstvenih stanj.
Če imate pljučno hipertenzijo, je ključnega pomena, da pri poskusu prepoznavanja osnovnega vzroka ne pustite nobenega kamna.
Zdravstveni pogoji, ki lahko povzročijo pljučno hipertenzijo, vključujejo bolezni srca, bolezni pljuč, bolezni vezivnega tkiva, zdravila in zmanjšanje drugih zdravstvenih stanj.
Srčne bolezni, ki lahko povzročijo pljučno hipertenzijo, vključujejo:
- Kardiomiopatija
- Dijastična disfunkcija
- Mitralna stenoza ali mitralna regurgitacija
- Aortna stenoza ali aortna regurgitacija
- Konstrukcijski perikarditis
- Vročinska bolezen srca
Zlasti dve vrsti prirojene bolezni srca se lahko izognejo, dokler ne dosežete odraslosti in začnete pokazati znake pljučne hipertenzije. To so atrijska septalna defekta in prekatna prekatna septalna okvara.
Pljučne motnje, ki lahko povzročijo pljučno hipertenzijo, vključujejo:
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
- Intersticijska bolezen pljuč
- Sleep apnea
- Kronična pljučna embolija
Bolezni vezivnega tkiva, ki lahko povzročijo pljučno hipertenzijo, vključujejo:
Zdravila, ki lahko povzročijo pljučno hipertenzijo, vključujejo:
- Sredstva za zatiranje apetita fenfluramin, deksfenfluramin in dietilpropion
- Amfetamini, metamfetamini in kokain
Druge zdravstvene težave, ki lahko povzročijo pljučno hipertenzijo, vključujejo:
- HIV / aids
- Schistosomiasis
- Različne oblike bolezni jeter
- Kronična hemolitična anemija
Povzetek
Obstaja veliko vzrokov za pljučno hipertenzijo, kar lahko otežuje prepoznavanje osnovnega vzroka. Kljub temu, ker je zdravljenje usmerjeno predvsem v osnovni vzrok, če imate pljučno hipertenzijo, je zelo pomembno, da naredite vse, kar je morda potrebno, da najdete osnovni vzrok za vaše stanje.
Viri:
Galie, N, Hoeper, MM, Humbert, M, et al. Smernice za diagnozo in zdravljenje pljučne hipertenzije. Eur Respir J 2009; 34: 1219.