Metabolične skrivnosti
To je skupna zgodba. Po dojenčku se zdi, da je nenavadno težko izgubiti telesno težo, kljub resni prehrani ali vadbi. Ali pa mislite, da ste dovolj spali, vendar se prepricajte, da se po osmih ali vec urah spanja izcutite in nato povlecite dneve, ko se vam zdi, da je drevo edina stvar v mislih. Ali nasprotno, morda ste zaskrbljeni brez očitnega razloga, izgubite težo, celo noč z nespečnostjo in srčnimi palpitacijami ter opazili, da izgubljate lase.
Za mnoge izmed vas bo zdravnik predlagal, da ti simptomi kažejo na depresijo, pomanjkanje spanja, potrebo po telesni vadbi, predmenstrualni sindrom ali preprosto učinke stresa.
Resničnost je, da lahko simptomi, kot so utrujenost, tesnoba, nepojasnjeno povečanje telesne mase ali izguba, izpadanje las, depresija in palpitacije, kažejo na to, da imate neozdravljivo stanje ščitnice. Ženska se sooča s tako visoko stopnjo kot pri petih možnostih razvoja težav s ščitnico med njeno življenjsko dobo. To tveganje se poveča s starostjo in tistimi z družinsko anamnezo težav s ščitnico. Vendar je večina žensk z boleznijo ščitnice nediagnosticirana.
Ščitnica je metabolični motor našega telesa, ki nadzira uporabo energije in živil. Majhna žleza v obliki metulja, ščitnica se nahaja v vratu za Adamovo jabolko in proizvaja ključne hormone - trijodotironin (T3) in tiroksin (T4) -, ki energijo presnavljajo in pomagajo našim telesom pravilno porabljati energijo in kalorije.
Simptomi hipotiroidizma
Kako veste, če imate hipotiroidizem , najpogosteje diagnosticiran problem ščitnice? Vaši simptomi lahko vključujejo depresijo, pozabljivost, utrujenost, povečanje telesne mase, hripavost, visoko raven holesterola, zaprtje, nestrpnost do mraza, grobe lase, izguba las, suho kožo, zmanjšan libido, mravljinčenje rok in nog, težka ali nepravilna obdobja in neplodnost ali ponavljajoči spontani splav.
Nepriagnosticiran hipotiroidizem je krivec za veliko stanj in simptomov pri ženskah, med drugim:
- neplodnost in ponavljajoča izguba nosečnosti
- srčne napade in zamašene arterije
- visoke ravni holesterola
- težave pri izgubi teže
- poslabšanje simptomov menopavze
- fibromialgija in sindrom kronične utrujenosti
- sindrom karpalnega kanala in tendinitis
- nizka spolna vožnja
- prolaps mitralnega ventila
Če vaš zdravnik sumi na hipotiroidizem, bo naročil test za stimulacijo hormona (TSH) za ščitnico. Večina ameriških laboratorijev ima normalno območje od približno 0,5 do 5. Stopnja TSH nad 5 je ponavadi diagnosticirana kot hipotiroidizem.
Zdravniki običajno predpisujejo sintetični T4 hormon levothyroxine za zdravljenje hipotiroidizma. Popularne blagovne znamke vključujejo Levoksil in Synthroid. Številne raziskave so pokazale, da se večina bolnikov lahko počuti bolje na kombinaciji hormonov. Na tej podlagi te študije več zdravnikov dodaja tudi sintetični T3 (liothyronine) . Alternativni zdravniki ponavadi raje naravne izsušene ščitnice, kot so Armor ali Naturethroid, zdravila, ki vključujejo oba hormona.
Hipertiroidizem
Ščitnica lahko tudi postane preveč aktivna - povzroča prekomerno ščitnični hormon. Zmagovalec olimpijske medalje, Gail Devers, je pred kongresom pričal o svojem primeru Gravesove bolezni, avtoimunskega stanja, ki lahko povzroči hipertiroidizem.
V zadevi Deversa zdravnik po zdravniku ni uspel prepoznati znakov hude Gravesove bolezni, saj je olimpijski zlati medaljo zmagal športnik padel s 125 na samo 87 kilogramov, utrpela izčrpan utrujenost, izgubila skoraj vse njene lase, in utrpela druge simptome, vključno hiter srčni utrip in suha koža. Bilo je dve leti, preden je bil Devers končno diagnosticiran in zdravljen.
Pogosti simptomi hipertiroidizma so hitra izguba teže, nespečnost, tesnoba, razdražljivost, palpitacije, hitro srčni utrip, toplotna nestrpnost, znojenje, tresenje, driska, depresija, šibkost, spremembe oči in vida, lažja ali redka obdobja in neplodnost.
Vaš zdravnik bo običajno opravil test TSH za krvne preiskave in bo poiskal nizko vrednost, od spodaj5 do skoraj nedoločljive ravni TSH za diagnosticiranje hipertiroidizma. Kontrolni seznam za simptome hipertireoidizma vsebuje obsežen seznam simptomov.
Če imate milejši primer hipertiroidizma, bo zdravnik morda najprej predpisal antidiroidne zdravil , kot so metimazol (Tapazol) ali propiltio-uracil (PTU), saj ti drogi nudijo nekaj možnosti za remisijo. Za bolj napreden hipertiroidizem zdravniki raje uporabljajo radioaktivno jodovno zdravljenje, znano kot RAI. Z delno ali popolno onesposobitvijo ščitnice RAI odpravi prekomerno proizvodnjo hormonov, vendar pogosto povzroči hipotireoidizem skozi vse življenje. Kirurgija, znana kot tiroidektomija, se ponavadi izvaja le, če ne morete prenašati antidiroidih zdravil ali niso dober kandidat za RAI. Celovit pregled diagnoze, zdravljenja in možnosti hyperthyroidism je vključen v pogosta vprašanja o Gravesovi bolezni / hipertiroidizmu.
Ščiti črevesja
Občasno lahko simptomi spremljajo sumljive ščitnične nodule . Nodule se navadno ocenjujejo z ultrazvočnim pregledom in preiskavami krvi, včasih pa z ambulantno biopsijo, imenovano fino iglično aspiracijo (FNA). Velika večina nodul je benigna, nekatera pa zdravimo z levothyroxinom. Če raka ne morete izključiti ali vam ščitnica ovira dihanje ali požiranje, vam bo zdravnik verjetno priporočil operacijo.
Beseda iz
Obstaja več stvari, ki jih lahko storite, da zmanjšate možnosti za težave s ščitnico.
Bodite pozorni na preveč soje: Obstajajo dokazi, da lahko prekomerni izoflavoni, ki jih najdemo v priljubljenih sojinih izdelkih in dodatkih, lahko povzročijo hipotiroidizem, goiter ali nodul. Odpadanje na sojine dodatke in praške lahko sproži ali poslabša težave s ščitnico. Ne pozabite, da lahko dolgoročna, enakomerna prehrana sojinega formule povzroči, da je vaš otrok bolj občutljiv na razvoj avtoimunskih ščitničnih bolezni zaradi prekomerne izpostavljenosti antitioidnim izoflavonom.
Pijte brez fluora brez vode: Fluorid v vodi in stranski produkt za proizvodnjo raketnega goriva, znan kot perklorat , in druge strupene kemikalije so med mnogimi snovmi v vodi, ki lahko sprožijo ali poslabšajo tveganje za težave s ščitnico. Upoštevajte, da pijete filtrirano, prečiščeno ali brezvodno ustekleničeno vodo.
Ko pride do joda, razmisli o moderaciji: preveč joda, vedno večji problem v Združenih državah, povečuje tveganje za hipotiroidizem ali gobec, vendar lahko čezmerno uživanje joda, vključno z algami ali vnetjem mehurja, vpliva tudi na ščitnico.
Stop Smoking: Kajenje lahko poškoduje ščitnico in dejansko poslabša nekatere obstoječe pogoje ščitnice. . . še en razlog, da se nehate ali nikoli ne začnete kaditi.
Zmanjšajte svoj stres: zmanjšanje stresa z uporabo učinkovitih tehnik, kot so aerobna vadba, joga in tehnike umnega telesa, lahko prispevajo k preprečevanju nekaterih avtoimunskih težav, kot je bolezen ščitnice.
> Viri:
> Braverman, MD, Lewis E. in Robert D. Utiger, MD. Werner in Ingbar's The Thyroid: temeljno in klinično besedilo. 10. izd., Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2013.
> De Groot, Leslie, MD, upravitelj bolezni ščitnice , Online knjiga. Online