Vprašanje: Ali bom potreboval fizično terapijo po odstranitvi strojne opreme?
Lani sem zlomila gleženj in morala imeti operacijo, da jo popravim. Dobro sem opravil fizikalno terapijo, vendar v zadnjem času strojna oprema iz moje operacije začela motiti gleženj, moja mobilnost pa je bila omejena. Moj kirurg priporoča odstranjevanje strojne opreme od gležnja.
Ali bom po fizični terapiji zahteval odstranitev strojne opreme z gležnja?
Odgovor:
Če ste utrpeli zlom in zahtevali odprto redukcijo notranje fiksacije (ORIF) za popravilo odmora, ste morda po fizioterapevtu videli fizioterapevta, da bi izboljšali obseg gibanja (ROM) in moč . Morda ste trdo delali, da bi se vrnili k normalni dejavnosti in funkciji.
Mnogokrat po hudem zlomu in postopku ORIF vam lahko ostanejo primanjkljaji v ROM-u in funkcionalna mobilnost . V tem primeru vam lahko kirurg priporoča, da imate kovinsko strojno opremo, ki je sprva stabilizirala odstranjen zlom.
Če morate strojno opremo odstraniti iz kosti po izčrpanosti, lahko po postopku uporabite fizikalno terapijo, s katero boste znova pomikali.
Kaj pričakovati od ocenjevanja telesne terapije?
Po odstranitvi strojne opreme boste najverjetneje nosili odlit ali odstranljiv imobilizator, da boste po operaciji pomagali stabilizirati vaš gleženj (ali katerikoli drug del telesa).
To obdobje imobilizacije pogosto povzroči izgubo ROM-a in moči okrog dela telesa v napravi za imobilizacijo vozila.
Med ocenjevanjem fizikalne terapije bo vaš terapevt verjetno izvedel različne meritve. Ti vključujejo, vendar ne smejo biti omejeni na:
- Obseg gibanja (ROM)
- Moč
- Kirurško ocenjevanje brazgotin
- Funkcionalna mobilnost
- Status obešanja in teže
- Bolečina
Zdravljenje po odstranitvi strojne opreme
Najpogostejši razlog za odstranitev strojne opreme iz kosti po zlomu je bolečina ali izguba mobilnosti in ROM okoli mesta ORIF. Zato se bo vaše fizioterapevtsko zdravljenje najverjetneje osredotočilo na ponovno vzpostavitev običajnega ROM-a okoli vašega ranjenega dela telesa.
Zdravljenje se bo verjetno začelo nekaj tednov po odstranitvi strojne opreme, vaš fizični terapevt pa se bo osredotočil na okvare, ki so bile ugotovljene med vašim začetnim vrednotenjem.
Nekatere vrste zdravljenja, ki jih lahko pričakujete od vašega fizioterapevta, vključujejo:
- Usposabljanje za hojo . Če ste strojno opremo odstranili iz spodnjega okončine, kot je vaš gleženj, boste po operaciji verjetno hodili s sprehajalci ali pantalonami. Vaš fizioterapevt lahko sodeluje z vami, da bi vam pomagal napredovati po hoji z dvema pastema na eno smetano in nato do trsa . Konec koncev je cilj treninga hojo samostojno hoditi brez pomožne naprave .
- Območje gibanja . Najverjetneje je bila odstranitev strojne opreme opravljena zaradi omejenega ROM-a okoli zlomljenega sklepa. Po operaciji, da odstranite strojno opremo, je običajno obdobje imobilizacije, ki omogoča zdravljenje. Glavni poudarek fizikalne terapije po odstranitvi strojne opreme je obnoviti normalno ROM.
Skupne mobilizacije in vaje ROM lahko opravite, da bi vam pomagali izboljšati mobilnost okoli vašega sklepa. Prepričajte se, da natančno razumete, kako izvesti določene vaje za izboljšanje ROM-a, ter fizioterapevta zapišite vsa navodila in vaje, ki vam jih lahko izvajajo doma.
- Moč . Po operaciji odstranitve strojne opreme boste morda opazili, da je vaša moč omejena na mestu operacije. Obdobja imobilizacije po operaciji lahko povzročijo oslabelost mišic in atrofijo. Morda bodo potrebne posebne krepitve za izboljšanje moči in splošne mobilnosti.
- Scar mobilnost . Po operaciji boste imeli kirurško brazgotino, v kateri bo vaš kirurg rezal skozi kožo in mišice, da odstranite strojno opremo. Kirurško brazgotinsko tkivo se je morda razvilo in posebne tehnike, kot je brazgotina, lahko koristijo za izboljšanje mobilnosti okoli brazgotin.
- Bolečine in vnetje . Po operaciji odstranitve strojne opreme morda imate bolečine in otekline okrog kirurškega mesta in okrog območja zloma. Vaš fizioterapevt se lahko odloči za uporabo različnih načinov zdravljenja in načinov za pomoč pri bolečini in otekanju po operaciji. Lahko se uporablja led in toplota, kot tudi drugi fizikalni agensi, kot so TENS ali ultrazvok . Prepričajte se, da natančno razumete, katere tretmaje uporabljate za zdravljenje bolečine in če imate kakršnekoli vprašanja, vprašajte svojega fizioterapevta.
Ko napredujete pri zdravljenju, bo vaš fizioterapevt delal z vami pri določenih dejavnostih, na katere se boste morda želeli vrniti. Za ravnotežje in proprioception lahko uporabite ploščo BAPS in morda boste potrebovali skok in plyometrično usposabljanje, če načrtujete vrnitev v atletiko in rekreacijske dejavnosti na visoki ravni.
Kako dolgo bom na fizični terapiji?
Pričakujete, da boste fizično terapijo začeli nekaj tednov po operaciji odstranitve strojne opreme. Razpon gibanja gibanja in moči se lahko hitro izvede, v štirih do šestih tednih pa se morate vrniti na prejšnjo stopnjo delovanja.
Če sta operacija in fizikalna terapija uspešni, morate opaziti izboljšano ROM in mobilnost ter zmanjšati bolečino v primerjavi z vašim predoperativnim statusom. Ne pozabite, da se vsi zdravijo z različnimi stopnjami, in vsaka specifična poškodba je drugačna. Bodite prepričani, da se pogovorite s svojim zdravnikom, da natančno veste, kaj lahko pričakujete s svojim specifičnim stanjem.
Beseda iz
Fizikalna terapija po odstranitvi strojne opreme ORIF je lahko koristna za povečanje ROM-a in moči ter za hitro in varno vrnitev k normalni mobilnosti in funkciji. Če ostaneš motiviran in se močno trudiš v fizikalni terapiji, lahko po končanem odstranjevanju strojne opreme povečate možnosti za uspešen izid.