Kaj lahko storite, ko ste tako utrujeni od raka dojke?
Kako lahko obvladate utrujenost, ki spremlja zdravljenje raka dojke in se nadaljuje?
Pregled
Utrujenost je pogosto težava za ljudi z rakom dojke med in po zdravljenju . Utrujenost zaradi raka je več kot le utrujena; to je skrajno občutek izčrpanosti in šibkosti, in se zadržuje tudi z ustrezno količino spanja.
Če imate takšno utrujenost, se spomnite, da niste sami in da je zakonit (in upravičeno frustrirajoč) vidik raka. Čeprav ni mogoče izmeriti utrujenosti s krvnim testom ali rentgenom, so simptomi resnični in si zaslužite podporo, ko se z njimi spopadete.
Razširjenost
V pregledu študij v Evropskem Journal of Cancer iz leta 2006 je bilo ugotovljeno, da kar 19 do 38% bolnikov z rakom doživi "onesposobitev utrujenosti". Ženske, ki prejemajo kemoterapijo ali kemoterapijo in radioterapijo, bolj verjetno občutijo utrujenost kot tiste, ki se zdravijo le s sevanjem .
Raziskave prav tako kažejo, da imate bolj utrujenost, če imate tudi druge bolezni, vključno z nenadzorovano bolečino, depresijo , anksioznostjo, težavami s spanjem ali anemijo.
Vzroki
Raziskovalci niso ugotovili vseh dejavnikov, povezanih z utrujenostjo zaradi raka. Zdi se, da imata tako sama bolezen kot stranski učinki zdravljenja pomembno vlogo.
Kancerogene celice lahko povzročijo utrujenost, saj izločajo hranila iz vašega sistema, spreminjajo ravni hormonov in proizvajajo snovi, imenovane "citokini", ki prispevajo k utrujenosti.
Različne oblike terapije - kirurško, sevalno in biološko zdravljenje - ter posledice operacije vse prispevajo k utrujenosti. Tudi zdravljenja, ki zmanjšujejo vaš apetit, povzročajo slabost ali bruhanje ali povzročajo bolečino v ustih ali žrelu, lahko otežijo ustrezno prehrano.
Tudi zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje neželenih učinkov (na primer bolečine in zdravila proti slabosti) lahko povzročijo utrujenost.
Nazadnje, čustveni stres raka in njeno zdravljenje je lahko izčrpen in lahko povzroči depresijo, s čimer se utrudijo.
Pogostost in trajanje
Če poznate, kdaj je najverjetneje doživetje utrujenosti zaradi raka, vam lahko pomaga, da načrtujete dodatno podporo, ko je to potrebno. Utrujenost lahko kadarkoli udariš, vendar so raziskovalci določili določena obdobja, ko se zdi, da je najverjetnejša:
- Kemoterapija:
- V 48 do 72 urah kemoterapije lahko doživite izrazito povečanje simptomov, ki trajajo približno 3 tedne.
- Poleg tega včasih pride do drugačne utrujenosti v dnevih od 10 do 14 določenih shem kemoterapije.
- Sevanje:
- Sevanje pogosto povzroča postopno povečevanje utrujenosti na približno 4 tedne, nato pa ostane enakomerno in se postopoma vrne na normalno raven po približno 3 tednih do 3 mesecih.
Utrujenost pogosto traja po koncu zdravljenja, do 40% bolnikov poroča, da utrujenost še vedno moti življenje treh let ali več po zdravljenju.
Simptomi
Študije kažejo, da ljudje z utrujenostjo zaradi raka običajno doživljajo nekaj intenzivne utrujenosti - tudi neudobje - po kakršni koli napori, slabosti, težkem občutku v rokah in nogah, zmanjšani želji ali sposobnosti za opravljanje potrebnih nalog ali sodelovanje pri običajnih dejavnostih, težave s koncentracijo ali kratkotrajnim spominom, večjo potrebo po spanju, težave s spanjem (nespečnost) ali občutek, da spanje ne olajša utrujenosti ali povečuje energijske ravni in s tem povezane občutke žalosti, frustracije ali razdražljivosti.
Diagnoza
Obstajajo tudi druga možna pojasnila za vašo utrujenost. Vaš zdravnik vam bo verjetno ocenil bolečine, čustvene stiske, težave s spanjem, slabokrvnost, zmanjšanje telesne aktivnosti in soobstajajoče razmere, kot so vpletenost živcev, žlez, srca, pljuč, ledvic, jeter ali ščitnice.
Zdravljenje teh pogojev lahko pomaga odpraviti utrujenost.
Upravljanje
Tudi s povezanimi simptomi in nepovezanimi pogoji lahko vzamete srce, da se raka ali anemija, povezana s kemoterapijo , še vedno pogosto zlahka zdravi, kar lahko izjemno izboljša utrujenost. Tukaj so še drugi ukrepi, ki jih lahko opravite poleg zdravnikovega posredovanja:
- Naučite se vprašati za pomoč. To je lahko težavno. Težave ne moremo zahtevati drugim, da prevzamete naloge, ki ste jih vedno imeli, vendar menite, da je to začasna faza, ki jo morate opraviti, in ko ste na drugi strani, lahko ponovno prevzamete.
- Nap, ko lahko. Tudi catnaps vam lahko pomagajo, če pa čez dan čez dan preveč spate, ki vam preprečuje spanje ponoči, boste morda morali prilagoditi urnik za spanje.
- Delite gospodinjske opravke, kolikor je to mogoče.
- Povejte svojemu zdravniku, koliko vadbe je varno za vas. Pridobivanje počitka je pomembno, vendar je telesna dejavnost dokazala koristi - izboljšanje razpoloženja, zagotavljanje splošnega občutka dobrega počutja in preprečevanje utrujenosti.
- Spoznajte sprostitvene tehnike za lajšanje stresa, na primer meditacijo , jogo ali tehnike vizualizacije.
- Če se stres ali depresija (ali oba) motita v življenju, boste morda želeli razmisliti o svetovanju s psihoterapevti, se pridružiti skupini za podporo ženskam z rakom dojke ali govoriti z verskim svetovalcem.
- Nadaljujte svojo prehrano:
- Posvetujte se z usposobljenim strokovnjakom za prehrano.
- Prepričajte se, da je vaša dnevna kalorija zadostna. (Da bi ohranili trenutno težo, je pravilo palca 15 kalorij na dan na funt teže).
- Daj dovolj beljakovin. (Vaša dnevna potreba je približno enaka telesni teži, ki je 0,5 do 0,6 gramov beljakovin na dan).
- Ne bodite dehidrirani. Morate piti približno 64 unč tekočine na dan (ne štejemo kofeinskih pijač).
- Jejte veliko sadja, zelenjave in celih zrn .
Viri:
Ameriško društvo za klinično onkologijo. Cancer.Net. Utrujenost. Posodobljeno 04/2014.
Bardwell WA "Rak dojke in utrujenost. Zdravstvene klinike za spanje, marec 2008; 3 (1): 61-71. (Naročnina)
Mock V. "Utrujenost." Klinična onkologija, tretja izd. Philadelphia: Elsevier, 2004. 835-843.
Prue G., Rankin J., Allen J., et al. "Utrujenost, povezana z rakom: kritična ocena", European Journal of Cancer 2006: 42 (7): 846-863. (Naročnina)