Polinenasičene maščobne kisline in srce

Polinenasičene maščobne kisline (PUFA) so družina maščobnih kislin, v katerih se v ogljikovi verigi maščobnih kislin pridružita dve ali več dvojnih vezi s sosednjimi atomi ogljika. PUFA se na splošno šteje kot dobro za zdravje srca in ožilja, v resnici Ameriško združenje za srce (AHA) nedvoumno označuje PUFA (skupaj z mononenasičenimi maščobnimi kislinami - MUFA) kot "dobre maščobe". Vsi smo pozvani, da porabijo veliko PUFA v naše srce zdrave prehrane, zlasti z uporabo rastlinskega olja.

Vendar pa so ta javna zagotovila o PUFA temeljna spornost med spoštovanimi znanstveniki v zvezi s prehrano. V tem članku bom pregledal PUFA - dobro, kar lahko storijo, in njihove morebitne negativne posledice.

Kaj je dobro o PUFA?

Zaradi česar je PUFA tako privlačna za strokovnjake javnega zdravja, da znižujejo ravni LDL holesterola . Poleg tega so klinične študije pokazale, da se zmanjša tveganje za nastanek bolezni srca, ko se PUFA nadomesti s prehrano za nasičene maščobe (to so maščobne kisline, ki imajo samo ene vezi v verigi ogljika).

Zato ameriška vlada in AHA priporočata, da se nasičene maščobe v naših dietah strogo omejijo (na 5 do 6% vseh kalorij) in da večino naših maščob jedo v obliki PUFA (in MUFA) .

Poleg tega, pred nekaj leti, ko AHA ni opazil veliko Američanov, je AHA tiho opustila svoje dolgoročno priporočilo, da strogo omejimo skupno količino maščob v naši prehrani.

To pomeni, da bo vsakemu, ki sledi trenutnim prehranskim navodilom, dobil veliko PUFA.

Ali so vsi PUFA enaki?

Dejansko obstaja veliko različnih vrst PUFA. Glavni prehranski PUFA so omega-3 in omega-6 PUFA. (Izraz "omega" se nanaša na zadnji atom ogljika v ogljikovi verigi maščobne kisline.

V omega-3 PUFA je dvojna vez tri oglje od omega ogljika, medtem ko je pri omega-6 PUFA ena od dvojnih vezi šest ogljikov iz omega položaja.) Omega-3 in omega-6 PUFA sta zelo pomembna strukturi in funkciji celičnih membran ter do vitalnih fizioloških procesov.

Omega-3 PUFA. Med strokovnjaki s področja prehrane obstaja malo ali nič nesoglasja, da je omega-3 PUFA dobro za vaše srce in za vaše splošno zdravje. Najbolj koristna omega 3, eikosapentaenojska kislina (EPA) in dokozaheksaenojska kislina (DHA), prihajajo iz rib. Tretja omega-3, alfa-linolenska kislina (ALA), najdemo predvsem v rastlinskih proizvodih. ALA se šteje za esencialno maščobno kislino, ker ga ljudje ne morejo sintetizirati in ga je treba prehranjevati.

Sintetiziramo majhne količine EPA in DHA iz ALA, zato jih ni nujno nujno. Ker pa potrebujemo več EPA in DHA, kot jih lahko enostavno naredimo, so prehranski viri teh omega-3 še vedno pomembni.

Omega-6 PUFA. Najpomembnejši omega-6 PUFA so linolna kislina (LA) in arahadonska kislina (AA). LA je esencialna maščobna kislina, ker ga ne moremo sintetizirati in mora priti iz naše prehrane.

Pridobivanje dovolj omega-6 PUFA (v nasprotju z omega-3 PUFA) običajno ni problem v sodobni prehrani. Pravzaprav je skoraj povsod in ga najdemo v zrnih, oreščkih, vseh rastlinskih oljih, ki se uporabljajo pri pripravi hrane, pa tudi v sodobni, perutnini in goveji krmi. V tipični zahodni prehrani se je količina omega-6 PUFA v zadnjih desetletjih močno povečala.

V nasprotju z omega-3 PUFA pa obstaja precejšen polemik o omega-6 PUFA.

Omega-6 polemika

AHA in ameriške prehrambene smernice ameriške vlade očitno ne upajo razlikovati med omega-3 PUFA in omega-6 PUFA in ostati zelo vztrajni pri pozivanju, naj porabimo veliko vseh vrst PUFA.

Ker je omega-6 PUFA vsesplošen pri naših dietah, medtem ko moramo delati za pridobitev omega-3 PUFA, je rezultat tega, da večina izmed nas dobiva veliko prvega in malo drugega.

Zaradi tega je vznemirljivo, da mnogi spoštovani strokovnjaki verjamejo, da lahko omega-6 PUFA v zneskih, ki jih priporočajo prehrambene smernice, tvegajo za naše srce in naše splošno zdravje. Zahtevajo omejitev vnosa omega-6 PUFA ali vsaj bistveno povečanje vnosa omega-3 PUFA skupaj z omega-6 (ker je takšno "ravnotežje" lahko zaščitno). Omeniti velja, da dietne smernice v mnogih državah (zlasti v Združenem kraljestvu in Evropi) ne priporočajo neomejene porabe omega-6 PUFA in dejansko kažejo, da je sedanja povprečna poraba omega-6 morda previsoka.

Precej natančno sem pogledal na dokaze na obeh straneh argumenta omega-6 in napisali ločen članek o tem:

Moj zaključek je, da neomejena poraba omega-6 PUFA ni upravičena. Možno je, da se trenutne ameriške smernice lahko zdijo pravilne, toda, kot vidim, dokazi o nasprotnem zadostujejo za utemeljitev previdnosti. In glede na nedavne rezultate ameriških strokovnjakov za prehrano (stigmatiziranje nasičenih maščob, spodbujanje prehrane z nizko vsebnostjo maščob, ki se prvotno zagovarjajo za transmaščob in nekaj drugih), sem postal daleč od nerodnega, da bi dvomil v njihov nasvet, tudi če je predstavljena s silo dogme.

Spodnja črta

Študije so pokazale, da ljudje, ki nadomestijo PUFA za nasičene maščobe v svoji prehrani, imajo manj srčnih težav kot ljudje, ki jih ne. Zato je smiselno jesti PUFA.

Vendar pa obstajajo dokazi, da lahko uživate veliko omega-6 PUFA - ali vsaj veliko več omega-6 kot omega-3 - imajo negativne posledice. Študije kažejo, da je z bolečino dodati veliko omega-3 PUFA na našo prehrano, ne samo dobro za nas samo po sebi, ampak tudi lahko pomaga ublažiti morebitne negativne posledice za porabo veliko omega-6 PUFA.

Za vsakogar, ki noče sprejeti prehrane, ki je v nasprotju s priporočili ameriške vlade in AHA, se prepričajte, da je prehrana z omega-3 PUFA še vedno legalna, hkrati pa vam še vedno omogoča varovanje vaše stave.

Viri:

Harris WS, Mozaffarian D, Rimm E, et al. Omega-6 maščobnih kislin in tveganje za bolezni srca in ožilja: znanstveno svetovanje iz Pododbora za prehrano, telesno aktivnost in presnovo v Svetu za prehrano, združenje American Heart Association; Svet za kardiovaskularno nego; in Svet za epidemiologijo in preprečevanje. Naklada 2009; 119: 902.

Mozaffarian D, Micha R, Wallace S. Učinki na koronarno srčno bolezen povečanja polinenasičenih maščob namesto nasičenih maščob: sistematični pregled in meta-analiza randomiziranih kontroliranih preskušanj. PLoS Med 2010; 7: e1000252.

Ministrstvo za kmetijstvo ZDA in Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA. Dietne smernice za Američane 2010. 7. izdaja, Washington, DC: Urad Vlade ZDA za tisk, december 2010. http://www.dietaryguidelines.gov.

Ramsden CE, Hibbeln JR, Majchrzak-Hong SF. Vsi PUFA niso ustvarjeni enaki: odsotnost koristi CHD za linolejsko kislino v randomiziranih kontroliranih preskušanjih in potencialnih opazovalnih kohortov. World Rev Nutr Diet 2011; 102: 30-43.