Zgodnja diagnoza in zdravljenje sta pogosto poudarjena kot del uspešnega zdravljenja revmatoidnega artritisa . Ponavadi in otečeni sklepi so ponavadi med prvimi znaki bolezni. Bolečina , rdečina in toplota na mestu prizadetih sklepov so lahko tudi zgodnji znaki vnetnega tipa artritisa .
Medtem ko lahko revmatoidni artritis vpliva na številne različne sklepe, so značilni vpleteni nekateri sklepi.
Poznavanje katerih sklepov najpogosteje vpliva bolezen vam lahko pomaga prepoznati zgodnje znake in simptome ter vam pomagati, da se zavedate pomena posvetovanja z zdravnikom, takoj, če se pojavijo ti simptomi. Tudi sklepi, ki jih je prizadel revmatoidni artritis, se običajno pojavijo v simetričnem vzorcu (tj. Na obeh straneh telesa vpliva isti sklep), kar zagotavlja še en pomemben namig.
Spoji, ki jih pogosto prizadene revmatoidni artritis
Revmatoidni artritis značilno vpliva na majhne sklepe roke, zapestja, stopal, kolena in gležnja. Vzorec sodelovanja z MCP (metacarpophalangeal) sklepi, PIP (proksimalni medfalangealni) sklepi in zapestje je zelo sumljiv na revmatoidni artritis, vendar ni dokončen. Vzorec simptomov je treba razlikovati od osteoartritisa , psoriatičnega artritisa in pseudogouta . Tudi koleni sklep in MTP (metatarsofalangeal) sklepi so pogosto povezani z revmatoidnim artritisom.
Spoji Manj pogosto prizadene revmatoidni artritis
Drugi sklepi, ki so lahko tudi simptomatični za revmatoidni artritis, vendar manj pogosto, vključujejo ramo, komolec, gležnjev, tarsal, kolk, akromioklavikularni sklep (nad ramo), sternoklavikularni sklep (povezuje prsno do kostnico), temporomandibularni sklep (čeljust) in sklepov vratne hrbtenice .
Revmatoidni artritis ponavadi ne vpliva na ledveno hrbtenico, prsno hrbtenico, sakroiliak, costohondral (območje rebra) ali prvi carpometakarpalni sklep (podstavek palca). Bolečina in oteklina DIP (distalnih interfalangealnih) sklepov sta običajno povezana z osteoartritisom in običajno ne povzroča revmatoidni artritis.
Posvetovanje z vašim zdravnikom
Ko se posvetujete s svojim zdravnikom, lahko na njegovo pozornost prinesete najbolj zaskrbljujoče - tiste, ki je najbolj boleče ali povzročajo največje motenje v običajnih dejavnostih. Izveden bo temeljit skupni pregled, ne le tega posebnega sklepa, temveč tudi drugih.
Vaš zdravnik bo vizualno pregledoval sklepe za otekanje, pordelost in deformacijo; pasivno premaknite sklepe in ugotovite, ali je obseg gibanja normalen ali nenormalen in da ugotovite, ali gibanje poslabša bolečino; palpate (preučite z dotikom) za bolečino, toploto in občutljivost. Poleg bolečine, nežnosti, otekline in omejenega gibanja, bo vaš zdravnik pregledal tudi sklepe o kremplju in skupni nestabilnosti.
Medtem ko je pomembno, da zdravnik natančno opazi prisotnost ali odsotnost specifičnih ugotovitev med skupnim pregledom, ultrazvočni pregled in MRI (slikanje z magnetno resonanco) so bolj občutljivi za odkrivanje sinovitisa in podrobne nenormalnosti.
Fizični znaki revmatoidnega artritisa, ki bi bili očitni med skupnim pregledom, so lahko v zgodnjih fazah revmatoidnega artritisa redki. Zato je skupni pregled, ki je pomemben del diagnostičnega procesa, le tisti del. Vaša zdravstvena anamneza, rezultati preiskave krvi in študije slikanja so tudi potrebni vidiki pri oblikovanju natančne diagnoze.
Viri:
Revmatoidni artritis: zgodnja diagnosticiranje in zdravljenje. Skupno vključevanje. Stran 32. John J. Cush, MD, Michael E. Weinblatt, MD, dr. Arthur Kavanaugh Tretja izdaja. Objavil Professional Communications, Inc.
Revmatoidni artritis. Uredili Raashid Luqmani, Theodore Pincus, Maarten Boers. Poglavje 3. Diagnoza in klinične značilnosti revmatoidnega artritisa. Oxfordova reumatološka knjižnica. Oxford University Press. 2010.
Kelleyjev učbeni list revmatologije. Zgodovina in fizični pregled mišično-skeletnega sistema. Davis, Moder, Hunder. Del 5. Poglavje 40. Objavil Elsevier Saunders. Deveta izdaja.