Zakaj je v redu razmisliti o tem
Po diagnozi in uspešnem zdravljenju raka debelega črevesja je povsem normalno, da se bombardirajo z mislimi o ponovitvi (vrnitev raka). Tukaj je bruhanje, bolečina tam - zagotovo so to znaki, da se je rak vrnil?
Vaša nevarnost ponovitve je odvisna od številnih dejavnikov , kot so stopnja in stopnja raka debelega črevesa in kakšno zdravljenje ste prejeli.
Razmišljanje o ponovitvi raka debelega črevesa in obsedenosti nad njim sta dve različni stvari. Prepričajte se, da vaše vestno vedenje ne vstopa v obsesivno ozemlje, če se učite o dejstvih o ponovitvi.
Vrste
Čeprav lahko vaš zdravnik reče čarobne besede "ste ozdravljeni raka", ni jamstev. Ko vaši testi kažejo popolno odsotnost raka po zdravljenju , ste v remisiji. Remisija je izraz, ki se uporablja za opis odsotnosti zaznavnih rakavih celic v telesu, kar nekateri zdravniki dajo oznako "ozdravljene".
Znanstveniki pravijo, da ob ponovitvi raka obstaja možnost, da ni bila nikoli povsem odstranjena ali pa se je že razširila na oddaljena mesta , ki niso bila odkrita na presejalnih testih (npr. PET scan). Ponovitve raka debelega črevesa so opredeljene kot:
- Lokalno - v debelem črevesu, kjer je bil začetni rak
- Regionalno - najdemo v bezgavkah blizu prvotnega mesta
- Oddaljeni - tudi metastatski, saj je rak prešel skozi telo na oddaljeno mesto
Statistika
Tukaj je stvar, ki jo je treba zapomniti o statistiki, raku in preživetju: večina številk ne upošteva nobenih posameznih dejavnikov, kot so druge bolezni, ki jih preživeli moški, načini zdravljenja ali stadij raka - vse to vpliva na vaše stopnja preživetja . Študija iz leta 2008 v Centru za zdravljenje raka Sloan-Kettering je namenjena izboljšanju zbiranja podatkov in statističnih podatkov o ponovitvi raka debelega črevesa.
Študija je vključevala 1.320 bolnikov brez metastatskih bolezni. Do konca študije je 243 bolnikov doživelo ponovitev - ali približno 18 odstotkov bolnikov.
Preživetje po odru
Petletna stopnja preživetja na stopnji raka debelega črevesa je vsaj pet let zaostajala za trenutnimi trendi in zdravljenjem onkologije. Podatki se zbirajo čez čas - ljudje, vključeni v te statistične podatke, so pred petimi leti zaključili zdravljenje z rakom debelega črevesa (mnogi napredki v medicini se pojavijo v petih letih). Preizkusite statistiko preživetja z zrno soli. Vi ste posameznik, ki ne bo lepo vključen v statistični paket. Po mnenju ameriškega združenja za rak so petletne stopnje preživetja raka debelega črevesa naslednje:
- Stopnja I - 74 odstotkov
- Stopnja IIA - 67 odstotkov
- Stopnja IIB - 59 odstotkov
- Stopnja IIC - 37 odstotkov
- Stage IIIA - 73 odstotkov
- Stopnja IIIB - 46 odstotkov
- Stage IIIC - 28 odstotkov
- Stopnja IV - 6 odstotkov
Znaki in simptomi
Po zdravljenju raka vam bo vaš zdravnik predlagal, da pogostni presejalni testi preprečijo ponovitev. Vaši nadaljnji sestanki so lahko tako pogosti kot vsaka tri mesece - vredno je porabljenega časa. Večina ponavljajočih se rakov se razvije v dveh do treh letih po primarnem raku, po podatkih ameriškega združenja za rak.
Poznaš telo bolje kot kdorkoli. Če opazite, da je nekaj "off", se pogovorite s svojim zdravnikom o tem simptomu. Nekateri znaki za opazovanje vključujejo:
- Stalna nagnjenost k premikanju črevesja
- Kri v blatu
- Sprememba velikosti blata (trak ali tanke blazine )
- Zvišana telesna temperatura
- Sprememba frekvence črevesja
- Bolečine v trebuhu, napihnjenost ali čezmeren plin
- Zmanjšan apetit
- Slabost ali letargija
- Izguba teže
- Kašelj, ki ne izgine
- Rumene oči ali koža
Zdravljenje
Možnosti zdravljenja, ki so na voljo, so odvisne od vrste ponovitve (lokalno, regionalno ali oddaljeno). Če je ponovitev raka lokalizirana, lahko zdravnik predlaga kirurško resekcijo , ki vključuje odstranitev dela črevesja, ki vsebuje raka.
Če je rak daljši ali metastatski, lahko zdravnik predlaga operacijo na metastatskih mestih (ablacijo tumorjev jeter, kirurško odstranitev jajčnikov ali pljučnih tumorjev), skupaj z radioterapijo in kemoterapijo. Vaš kirurg in onkolog bo sodeloval z vami, da predstavite najboljšo možnost zdravljenja za vaš scenarij.
Premagovanje
Strah pred ponovitvijo je močan motivator za številne preživelce raka debelega črevesa. Lahko spodbuja način življenja in prehrane, zdrava izbira in redne presejalne teste, kot je kolonoskopija ali virtualna kolonoskopija . Vendar pa lahko ta strah postane paralitičen in nadzoruje vsako svojo misel, če jo pustite. Upoštevajte te metode, ki vam bodo pomagale obvladati strah:
- Pogovorite se s svojimi bližnjimi
- Načrtujte rutinske preizkuse pregledovanja - jo držite na koledarju in pozabite
- Podpirajte preživele osebe, kot ste vi
- Povejte svojemu zdravniku, naj vam pojasni svojo napoved
- Razmislite o tem, kako videti svetovalca, če strah vključuje vaše misli
- Spremljajte nove študije in možnosti zdravljenja debelega črevesa
- Naredite pozitivne odločitve za vaše zdravje in dobro počutje
- Živite en dan naenkrat
Zdaj je čas, da objemi svoje zdravje in dobro počutje. Ne morete napovedati ali nadzirati možnosti, da se bo vaš debelec debelega črevesja vrnil. Lahko pa nadzirate svojo prehrano, frekvenco izvajanja in preglede.
Viri:
American Cancer Society. (2006). Ameriški Cancer Society's Complete Guide za kolorektalni rak . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.
American Cancer Society. (nd). Katere so ključne statistike o raku kolorektalnega sistema?
American Cancer Society. (nd). Kakšne so stopnje preživetja raka kolorektalnega obolenja po stopnji?
Weiser, MR, Landmann, RG, Kattan, MW, et al. (Januar 2008). Individualizirana napoved ponovitve raka debelega črevesa z uporabo nomograma . Journal of Clinical Oncology, 26: 3.
Nacionalni inštitut za raka. (nd). Faza IV in ponavljajoči rak kolona.